01 什么是痛經？月經期不舒服，其實有講究 ??
對一些女性來說，月經期就像天氣說變就變，輕則小腹隱隱作痛，重則連爬樓梯都覺得吃力。其實，痛經是指女性在月經前后，尤其是初潮后的幾次月經中，下腹產生陣發性疼痛，嚴重時還可能影響學習和生活。
醫學把痛經分為兩種：原發性痛經和繼發性痛經。原發性痛經多見于青春期和年輕女性，往往沒有明顯的器質性病變；繼發性痛經則常出現在育齡后期，可能與子宮內膜異位癥等疾病有關。無論是哪種，了解自己狀況，是改變這一“每月煩惱”的第一步。
- 原發性痛經通常隨著年齡增長會有所減輕。
- 繼發性痛經常需要進一步醫學檢查。
02 痛經的常見癥狀有哪些？ ???
痛經的表現不僅僅是肚子疼。很多女性還會在月經來前或過程中出現一些“小麻煩”，不同人癥狀輕重差別大：
| 表現類型 | 常見癥狀 | 出現情況 |
|---|---|---|
| 輕微 | 小腹隱痛、腰部輕度酸脹 | 偶爾出現，不影響日常 |
| 明顯 | 持續嚴重腹痛、惡心、乏力、情緒波動 | 月經期間反復出現，甚至需臥床? |
有一位22歲的女性朋友，每次來月經時總是覺得想嘔吐，甚至有陣陣頭暈。這讓她在課堂上很容易分神。這類癥狀說明，痛經有時不僅僅是腹部不適，偶爾也會影響精力和專注度。
- 癥狀嚴重或持續時間較長，建議及時就醫排查。
- 如果有暈厥、劇烈嘔吐等癥狀，要特別注意。
03 為什么會痛經？原因有哪些 ??
關于痛經的誘因，其實有不少“幕后推手”，不僅僅是冷或者累簡單能解釋的：
- 荷爾蒙變化：月經前后，前列腺素（一種體內活性物質）分泌增多，導致子宮肌肉收縮過強，從而引發疼痛。
- 遺傳和體質：有研究指出，母親有痛經史，女兒出現痛經概率顯著增加（Harlow & Park, 1996）。
- 不規律的生活方式：熬夜、壓力大、缺乏鍛煉等，容易讓激素波動加重痛經癥狀。
- 疾病因素：如子宮內膜異位癥、子宮肌腺癥等，有時會帶來持續性的痛經。
- 年齡影響：青春期女孩更常見原發性痛經，隨著年齡增長有些人的癥狀會明顯減輕。
一項調查顯示，全球育齡女性中，痛經發病率可高達50%（Dawood, 2006）。這說明這種“小麻煩”，其實并不少見。
- 生活壓力和作息混亂，容易讓周期變得更難過。
- 癥狀突變時應排查婦科疾病。
04 規律作息+飲食調整，讓身體更溫柔 ??
很多女孩問，靠不靠得住的“秘籍”到底怎么做？其實平常做好這幾步，身體會給你“正向反饋”。
| 推薦食物 | 具體功效 | 吃法建議 |
|---|---|---|
| 紅豆、黑豆 | 補鐵、補氣血，緩解疲勞 | 煮粥、打豆漿均可 |
| 海帶 | 含碘，幫助調節內分泌 | 可煲湯、涼拌 |
| 香蕉 | 富含鎂，舒緩肌肉 | 直接吃或做奶昔 |
| 核桃仁 | 提供優質脂肪，有助于抗炎 | 每日10~20克最佳 |
| 少量黑巧克力 | 釋放內啡肽，提升愉悅感 | 月經期間可適當享用 |
簡單來講，合理膳食+規律作息+適當運動，是緩解痛經的重要“密碼”。運動方面，選擇散步、瑜伽這類輕柔的活動即可；熬夜、過分緊張要能避則避。
- 保證每天7-8小時高質量睡眠很有幫助。
- 經期可適當補充維生素B1，有助舒緩不適。（Ziaei et al., 2001）
05 熱敷和芳香療法，隨時在手的貼心法寶 ??
疼痛來襲時，有一些“應急小招”值得嘗試。
- 熱敷：最實用的方法之一。用熱水袋敷在下腹部，可以幫助子宮平滑肌松弛，明顯減輕疼痛感（Akin et al., 2001）。
- 芳香療法：可選擇薰衣草或玫瑰精油。滴兩滴于香薰儀或沐浴水中，有助于放松情緒，也利于入睡。
- 壓力管理：找朋友聊聊天，或聽喜歡的音樂，能幫助轉移注意力，減輕痛感。
一位19歲的女生在期末考試前壓力極大，痛經癥狀反而加重。后來她養成每晚溫水泡腳和短時間冥想的習慣，發現疼痛緩解了許多。這說明，情緒管理對痛經同樣有益。
- 熱敷溫度不宜過高，避免燙傷。
- 芳香療法對花粉過敏者慎用。
06 藥物與輔助治療有哪些可選？ ??
當疼痛妨礙到正常生活時，可以考慮短期使用藥物和物理輔助措施：
- 非處方止痛藥：布洛芬（Ibuprofen）這類抗炎藥，對原發性痛經有較好緩解作用（Dawood, 2006）。記住，藥物需在醫生指導下使用，不可隨意加量。
- 針灸或物理治療：臨床觀察發現，有些人接受針灸、腹部按摩等理療，有一定輔助效果（Smith et al., 2011）。
- 短期口服避孕藥：部分人痛經嚴重時可考慮在醫生建議下，用避孕藥調節激素水平。
比如，一位28歲的女性在服用布洛芬的建議劑量下緩解明顯，并配合每周2次針灸，痛經發作頻率大幅減少。
- 任何藥物都需遵醫囑。
- 如過敏或癥狀未改善，應及時復診。
07 什么時候要及時就醫？ ??
大部分痛經不需緊張，但以下情況，建議盡快看醫生：
- 痛經癥狀突然加重，持續時間比以往更久。
- 平時沒痛經，近期首次出現持續腹痛。
- 止痛藥效果不佳，或有經期異常大量出血。
- 伴有發燒、盆腔劇烈疼痛、惡心嘔吐無法緩解。
選擇正規醫療機構，婦科門診最為合適。像有位34歲的女性，突然腹痛難忍、伴發熱，經檢查發現為子宮內膜異位癥。及時就醫，早期干預，可以有效避免更嚴重后果。
- 有家族病史或特殊病癥史，宜定期婦檢。
- 40歲以上建議每1-2年接受一次婦科全面體檢。
最后說一句
月經帶來的不適并不可怕。理解了背后的原理和調理方法，適當尋求專業幫助，身體自然會慢慢學會與這位“每月朋友”溫柔相處。偶爾有些苦惱，也別忘了——關愛自己、放慢腳步，本身就是最好的治療方式之一。
參考資料
- Akin, M. D., Weingand, K. W., Hengehold, D. A., Goodale, M. B., Hinkle, R. T., & Smith, R. P. (2001). Continuous, low-level, topical heat wrap therapy as compared to acetaminophen for primary dysmenorrhea. Journal of Reproductive Medicine, 46(9), 799-805.
- Dawood, M. Y. (2006). Primary dysmenorrhea: advances in pathogenesis and management. Obstetrics & Gynecology, 108(2), 428–441.
- Harlow, S. D., & Park, M. (1996). A longitudinal study of risk factors for the occurrence, duration and severity of menstrual cramps in a cohort of college women. British Journal of Obstetrics and Gynaecology, 103(11), 1134–1142.
- Smith, C. A., Zhu, X., He, L., & Song, J. (2011). Acupuncture for primary dysmenorrhoea. Cochrane Database of Systematic Reviews, (1), CD007854.
- Ziaei, S., Zakerhosseini, F., & Faghihzadeh, S. (2001). A randomised controlled trial of Vitamin E in the treatment of primary dysmenorrhoea. British Journal of Obstetrics and Gynaecology, 108(11), 1181–1183.
