你有沒有過這樣的經歷？本以為是一場普通的感冒，卻發現鼻塞和輕微流血怎么也不好。其實，鼻咽癌這位“隱形訪客”，很容易和一些常見的小毛病混淆。鼻咽癌是長在鼻咽部位的一種惡性腫瘤，鼻咽就像是鼻腔和咽喉的十字路口，負責空氣和聲音的交流。因為位置偏后，早期癥狀往往“不聲不響”，不太容易被察覺。

鼻咽癌的出現主要與遺傳、病毒（如EB病毒）、環境等多種因素有關。南方部分地區發病率較高，這和家族史、生活習慣、長期接觸特定環境因素有關（Chang & Adami, 2006）。不過，這個部位本身很隱蔽，普通人平時察覺到的不多，這也讓鼻咽癌變得有點“不走尋常路”。

說起來，鼻咽癌的早期很少有劇烈的不適，常常只出現一兩個輕微變化。比如，偶爾覺得鼻塞，偶爾流點血絲鼻涕，以為是鼻炎或感冒。這些現象時有時無，不少人就這樣錯過了最佳檢查時機。

• ?? 偶發鼻塞：不太影響日常，一般只有一側不通，或者睡覺時覺得更明顯。
• ?? 耳悶/聽覺微弱變化：像是偶爾捂住一只耳朵，有點悶悶的，或者出現短暫“嗡嗡聲”。
• ?? 輕微鼻涕帶血：早晨醒來擠鼻涕時，紙巾上偶爾出現一點粉色或淡紅色。

鼻涕里帶點血絲是不是就很危險？其實不一定。比如，有位42歲的男性，早晨醒來偶爾發現紙巾上有血痕，還伴隨鼻塞，持續近一個月。這種反復的情況，就不能只當成“小感冒”處理。

需要提醒的是，鼻涕帶血并不總是鼻咽癌，但如果持續反復（時間超過兩三周），特別是和耳悶、聽力下降等一起出現，那確實應該高度警惕，盡快找醫生查查。

為什么有些人更容易得鼻咽癌？說到底，還是和身體、環境、家族史密切相關。以下幾個方面，有科學研究在背后支持。

• 家族遺傳：如果家族里有鼻咽癌患者，個人風險會上升。（參考資料：Chang & Adami, 2006）
• EB病毒感染：這種病毒在亞洲人群中較常見，與鼻咽癌發病密切相關。（Young & Rickinson, 2004）
• 年齡因素：好發于30-50歲人群，但不是絕對。
• 環境暴露：常年接觸一些揮發性化學物質，比如裝修、木工、長期廚房油煙等。（Armstrong et al., 2000）
• 飲食結構：部分地區飲食以咸魚和高鹽腌制品為主，也被認為是一種獨特的風險因素。

很多人困惑，自己是不是該去醫院？其實關鍵在于兩個問題：癥狀持續多久，是否反復出現。來看一下判斷標準：

這個階段，獨立判斷也有一定盲區。比如有位36歲的女性，因為鼻塞和間斷血涕，本想等自愈，結果癥狀反復兩個月。她的經歷說明：只要癥狀有反復或加重，最好早點就醫，能幫自己省去很多后顧之憂。

到了醫院，耳鼻喉科醫生一般會先全面了解你的主訴和病史，然后可能進行如下檢查：

• 鼻咽內鏡：類似胃鏡的小管子，通過鼻腔進入，可以直視鼻咽部的實際情況。
• 頭顱或鼻咽部影像：常見的如CT或MRI，用于觀察腫瘤大小與位置關系。
• 活檢：若有可疑病變，醫生可能會取一小塊組織，送病理明確診斷。
• 血液相關檢查：比如EB病毒相關檢測，對部分人來說有參考意義。

日常生活里，怎樣能減少鼻咽癌的風險，提高自身體質？其實，很多小改變都能讓健康多一份保障。以下簡單建議，僅從正面行為著眼。