痔瘡的秘密：種類與解方全解析
如果你曾在地鐵、咖啡館或辦公室的衛(wèi)生間里，悄悄察覺(jué)到排便后有些許不適，其實(shí)并不孤單。痔瘡這種聽(tīng)起來(lái)有點(diǎn)難為情的小麻煩，比你想象的更常見(jiàn)。其實(shí)，不同年齡、職業(yè)、生活方式的人都可能遇到它，關(guān)鍵是大多數(shù)人礙于面子，往往選擇沉默。今天咱們來(lái)聊聊這個(gè)“不速之客”——用最簡(jiǎn)單的話，讓你明白痔瘡到底怎么回事，分幾類，又該如何應(yīng)對(duì)。
01 痔瘡：你了解多少？??
痔瘡，本質(zhì)是直腸末端和肛門周圍靜脈出現(xiàn)擴(kuò)張和隆起。一份流行病學(xué)研究顯示，全球成年人中，大約每?jī)蓚€(gè)人里就有一人曾經(jīng)歷過(guò)不同程度的痔瘡癥狀（Peery et al., 2016）。不過(guò)，很多人對(duì)它的認(rèn)識(shí)還停留在諱莫如深、避而不談。
值得一提，痔瘡雖然不會(huì)直接威脅生命，卻能反復(fù)折磨人的生活質(zhì)量。坐立難安、原本該專注的學(xué)習(xí)或工作，常常會(huì)因小小的痔瘡變得分心。很多患者在癥狀嚴(yán)重時(shí)，才會(huì)想起求醫(yī)。
02 痔瘡的分類大揭秘 ??
痔瘡不止一種“模樣”，主要分為內(nèi)痔、外痔和混合痔，每類的表現(xiàn)差異不小。
| 類型 | 典型表現(xiàn) | 簡(jiǎn)單描述 |
|---|---|---|
| 內(nèi)痔 |
| 位置偏高，多無(wú)明顯疼痛，出血是主要特征 |
| 外痔 |
| 摸得到、看得見(jiàn)，容易疼痛、腫脹 |
| 混合痔 |
| 內(nèi)外兼有，出血、腫塊、疼痛一起出現(xiàn) |
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，如果只是偶爾出血但不疼，多半是內(nèi)痔；肛門外邊突然鼓起一塊，且伴有疼痛，則傾向外痔?；旌现虅t是兩者兼有的“組合型”狀況。
03 為什么會(huì)得痔瘡？成因深分析??
- 1. 長(zhǎng)期便秘或腹瀉： 用力排便或反復(fù)腹瀉，都會(huì)讓肛門靜脈承受壓力。時(shí)間一長(zhǎng)，靜脈容易擴(kuò)張出問(wèn)題。
- 2. 久坐或久站： 醫(yī)學(xué)界指出，坐著不動(dòng)或站立太久，血液流通變差，也是痔瘡的高發(fā)原因之一（Riss et al., 2012）。
- 3. 懷孕與分娩： 孕期，身體下腔靜脈壓力增大，肛門周圍血管更加脆弱，容易形成痔核。
- 4. 年齡增長(zhǎng)： 隨著年齡增加，直腸和肛門部位的支持結(jié)構(gòu)逐漸變?nèi)?，更易出現(xiàn)痔瘡。
- 5. 飲食纖維攝入不足： 低纖維飲食導(dǎo)致大便干結(jié)，從而增加排便難度，也是常見(jiàn)的肇因。
- 6. 遺傳傾向： 遺傳因素也有哪些人天生容易靜脈壁較弱，易患痔瘡。
其實(shí)，多數(shù)時(shí)候痔瘡和日常習(xí)慣脫不了干系，而每個(gè)人的具體原因可能并不完全一樣。
04 診斷方式與常見(jiàn)誤區(qū)?????
說(shuō)到痔瘡的診斷，醫(yī)院常用的幾種手段其實(shí)不復(fù)雜：
- 肛門視診和指診：醫(yī)生借助手套和潤(rùn)滑劑，摸診肛門周圍異物或腫塊。
- 肛門鏡檢查：通過(guò)小型鏡子直接觀察痔瘡類型及出血點(diǎn)。
- 必要時(shí)腸鏡檢查：排查其他腸道疾?。ㄈ缦⑷饣蚰[瘤），以避免誤判。
診斷誤區(qū)：不少人一見(jiàn)出血、肛門不適就當(dāng)作痔瘡自我處理，其實(shí)腸道腫瘤、肛裂等疾病同樣可能有類似表現(xiàn)。如果癥狀反復(fù)、范圍擴(kuò)大或伴隨排便習(xí)慣改變，應(yīng)該及時(shí)到專業(yè)醫(yī)院做系統(tǒng)檢查。
05 痔瘡的治療方法全覽???
痔瘡治療分為保守和手術(shù)兩大類。結(jié)合病例與現(xiàn)有指南，實(shí)際選擇時(shí)，建議根據(jù)癥狀輕重以及個(gè)人需求來(lái)定。
- 多喝水、補(bǔ)充膳食纖維，有助軟化大便
- 肛門溫水坐浴，緩解不適
- 局部使用痔瘡膏或栓劑
不足：長(zhǎng)期便秘或癥狀反復(fù)時(shí)，效果有限
- 橡皮圈結(jié)扎術(shù)（輕中度內(nèi)痔常用）
- 痔切除術(shù)（腫脹嚴(yán)重或復(fù)發(fā)難控時(shí)）
- 激光治療或痔動(dòng)脈結(jié)扎（相對(duì)創(chuàng)傷?。?/li>
不足：組織愈合需時(shí)間，少數(shù)人可能有暫時(shí)不適
說(shuō)起來(lái)，也有像28歲的青年患者，因害怕手術(shù)反復(fù)拖延，結(jié)果癥狀加重，工作影響大。這個(gè)例子提醒我們：不要諱疾忌醫(yī)，合適時(shí)選擇手術(shù)反而恢復(fù)更快。
06 預(yù)防痔瘡，從日常做起??
痔瘡雖常見(jiàn)，只要日?！皩?duì)癥下藥”，其實(shí)完全可以預(yù)防和緩解。下面這些做法，長(zhǎng)期堅(jiān)持下來(lái)，對(duì)直腸和肛門健康很有好處。
- 燕麥 + 幫助大便松軟，促進(jìn)腸蠕動(dòng) + 早餐加一把燕麥片，搭配牛奶或豆?jié){
- 蘋果 + 可溶性纖維多，維持排便規(guī)律 + 一天一個(gè)蘋果，當(dāng)零食很方便
- 胡蘿卜 + 含豐富膳食纖維，有益腸道排泄 + 涼菜、燉煮或者榨汁都合適
- 多喝水 + 排便更輕松，減少干結(jié) + 每天1.5~2升白開(kāi)水最佳
- 適度運(yùn)動(dòng) + 促進(jìn)血液循環(huán)，改善靜脈壓力 + 每周散步、跑步、騎自行車任選1~2次
- 良好排便習(xí)慣 + 預(yù)防痔核形成 + 每天定時(shí)排便，不用力
說(shuō)到底，痔瘡并非無(wú)法言說(shuō)的“難題”，只要用科學(xué)的眼光面對(duì)，根據(jù)自身情況合理調(diào)整，其實(shí)大多數(shù)問(wèn)題都能迎刃而解。每個(gè)人都能成為自己的“腸道守護(hù)者”，不必羞怯，也無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。有需要時(shí)，主動(dòng)去醫(yī)院專業(yè)診斷和治療，比默默忍受要強(qiáng)得多。希望這些建議你能用得上，也歡迎分享給有需要的朋友。
參考文獻(xiàn)
- Peery, A. F., Sandler, R. S., Galanko, J. A., et al. (2016). Risk factors for hemorrhoids on screening colonoscopy. PLoS One, 11(9), e0139100. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0139100
- Riss, S., Weiser, F., Schwameis, K., et al. (2012). The prevalence of hemorrhoids in adults. International Journal of Colorectal Disease, 27(2), 215-220. https://doi.org/10.1007/s00384-011-1336-9
- Johanson, J. F., & Sonnenberg, A. (1990). The prevalence of hemorrhoids and chronic constipation. Gastroenterology, 98(2), 380-386. https://doi.org/10.1016/0016-5085(90)90824-H
