微創(chuàng)介入不是“包打天下”，究竟哪類人適合？通常，當(dāng)腫瘤數(shù)量不多（一般最多三個(gè)）、單個(gè)不大（小于5厘米），且患者本身的肝功能穩(wěn)定時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)先推薦上述介入手術(shù)。對(duì)年紀(jì)偏大、身體狀態(tài)一般、或之前動(dòng)過肝部手術(shù)的人來說，微創(chuàng)方式尤其重要。

研究認(rèn)為，對(duì)于小肝癌，射頻消融、生存率可接近傳統(tǒng)開刀手術(shù)（Livraghi et al., 2013）。術(shù)后如需后續(xù)處理，可再聯(lián)合其它方法（如TACE，靶向藥物）提高治愈機(jī)會(huì)。

沒有一種治療方式完全沒有風(fēng)險(xiǎn)。雖然創(chuàng)口很小，但介入操作中還是可能帶來不適。例如，部分患者術(shù)后會(huì)發(fā)燒、肝區(qū)隱痛，或出現(xiàn)輕度惡心。部分操作由于影響到正常組織，還可能出現(xiàn)肝功能波動(dòng)。

• 短期不適： 可能有注射部位的皮下出血、輕微感染。
• 嚴(yán)重并發(fā)癥： 比如穿刺引起腹腔出血、導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥，但較為罕見。
• 特定風(fēng)險(xiǎn)： 腦深部腫瘤靠近主要血管，操作更需謹(jǐn)慎，需經(jīng)驗(yàn)豐富團(tuán)隊(duì)操作。

說到未來，微創(chuàng)介入這條路還會(huì)不斷“升級(jí)”。↑高分辨率的超聲、先進(jìn)影像導(dǎo)航、配合人工智能手術(shù)規(guī)劃，讓治療更加精準(zhǔn)；“智能藥物載體”正在研發(fā)，有望讓藥物只針對(duì)癌組織。“一體化”治療也成趨勢(shì)，一次操作就能聯(lián)合多種技術(shù)，兼顧局部和全身，照顧得更加周全。

也許不久后，肝癌將從“難以對(duì)付”變成一個(gè)可以長(zhǎng)期管理的慢性病。有了早發(fā)現(xiàn)、微創(chuàng)介入等多把“鑰匙”，生活能慢慢輕松起來一點(diǎn)。

微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)步固然好，日常養(yǎng)肝更不能放松。飲食清淡規(guī)律、保持合適體重、多動(dòng)、多吃新鮮蔬菜水果，這些健康建議不止對(duì)肝癌，也對(duì)身體整體有好處。