擁抱健康:多囊卵巢綜合征的調(diào)理之道
01 什么是多囊卵巢綜合征?
如果和閨蜜小聚時,你會發(fā)現(xiàn)有的人總是調(diào)侃自己“例假總跟自己過不去”,其實不少年輕女性的月經(jīng)“不聽話”,這可能不光是生活節(jié)奏問題。多囊卵巢綜合征(Polycystic Ovary Syndrome,簡稱PCOS)是生育年齡女性中十分普遍的內(nèi)分泌疾病,可能影響到每十個女生中的一位[1]。
簡單來說,PCOS主要是體內(nèi)激素失衡、卵巢功能紊亂引起的一組表現(xiàn)。雖然名字里有“多囊”,但并不是每個人的卵巢都會布滿“囊泡”,有時更多的影響體現(xiàn)在體重變化、毛發(fā)、皮膚或者月經(jīng)周期上。也正因為如此,早期很容易被忽略,直到懷孕無果或者身體明顯不適時才發(fā)現(xiàn)。需要留意的是,PCOS不僅影響月經(jīng)和生育,對長期的心血管、代謝健康,也有一定連帶影響。
02 早期變化和明顯癥狀
| 階段 | 表現(xiàn) | 生活舉例 |
|---|---|---|
| 輕微變化 | 偶爾月經(jīng)推遲、難以控制的體重微增、偶有青春痘 | 28歲的林女士總是感嘆為何同吃同睡,別人不胖自己卻總是偏重,而且月經(jīng)常常推后十多天,但并未特別在意。 |
| 明顯警示 | 月經(jīng)長時間紊亂、持續(xù)性肥胖或腹部變胖、皮膚出現(xiàn)較多油脂、下巴冒出粗大的痘痘、毛發(fā)增多或脫發(fā) | 35歲的周女士近兩年月經(jīng)變得非常不規(guī)律,體重也難以下降,下巴經(jīng)常長痘,甚至出現(xiàn)頭發(fā)稀疏,這促使她走進了醫(yī)院。 |
- 血液激素檢查(如睪酮、LH/FSH)
- 卵巢B超掃描,觀察多囊性改變
- 排除甲狀腺或高泌乳素血癥等其他疾病
03 為什么會得PCOS?
- 遺傳背景:有家族史的女性,PCOS風險更高。有研究發(fā)現(xiàn),一級親屬中曾出現(xiàn)PCOS的女性,其患病風險大約增加30%[2]。
- 胰島素抵抗:不少PCOS患者伴有胰島素利用障礙,有點像身體的“血糖小衛(wèi)士”效率降低,導致血糖代謝紊亂,同時刺激卵巢分泌異常。
- 雄激素過多:體內(nèi)雄性激素分泌異常增加,誘發(fā)女性皮膚出油、長痘、月經(jīng)紊亂等現(xiàn)象。
- 生活方式與體重:缺乏運動和熱量攝入過多,可能讓激素失衡問題更突出,尤其是腰腹部肥胖的女性要留心。
- 環(huán)境與壓力:長期作息混亂、睡眠質(zhì)量差、精神壓力大,也容易讓激素系統(tǒng)“出錯”。
04 飲食可以做些什么?
吃什么對PCOS最有幫助?其實主要思路就是吃低升糖(低GI)高纖維的食物,幫助血糖平穩(wěn)、控制體重,同時優(yōu)化激素環(huán)境。可以參考下列表格,嘗試將這些美味加入日常菜單:
| 食物 | 作用 | 建議吃法 |
|---|---|---|
| 燕麥、全麥面包 | 低GI、富含可溶性膳食纖維,有助于血糖平穩(wěn) | 早餐可用燕麥粥替代米粥或油條 |
| 深綠色蔬菜(西蘭花、菠菜等) | 豐富維生素及微量元素,促進激素代謝 | 每日兩餐均安排一份蔬菜 |
| 雞蛋、瘦肉、豆制品 | 提供優(yōu)質(zhì)蛋白,對改善激素合成有益 | 一日三餐適量分配,避免過量 |
| 堅果(核桃、杏仁等) | 富含健康脂肪,有助于抗炎和激素平衡 | 每天一小把,搭配水果更美味 |
05 運動和生活習慣怎么調(diào)整?
- 規(guī)律鍛煉:有氧運動(如快走、慢跑、游泳)一周3-5次,每次30-60分鐘,有助于提升胰島素敏感性、控制體重,并改善心情。
- 適度力量訓練:每周安排2次全身抗阻訓練(如自身體重訓練、彈力帶鍛煉),可幫助增加基礎代謝,維持肌肉力量。
- 良好作息:避免熬夜,保持睡眠規(guī)律,能讓內(nèi)分泌系統(tǒng)獲得“修養(yǎng)”時間。
- 減少壓力:可以通過深呼吸、瑜伽或冥想等方式調(diào)整心態(tài)。很多朋友發(fā)現(xiàn),心情平和后月經(jīng)反而更加順暢。
06 中醫(yī)和心理支持的價值
說起來,很多人對中醫(yī)調(diào)理更感興趣。中醫(yī)講究個體差異,通過辨證施治,常用中藥如當歸、白芍、丹參等,用于調(diào)理氣血、改善月經(jīng)紊亂。此外,通過針灸改善卵巢和激素軸的調(diào)節(jié)能力,部分患者感到癥狀有改善[4]。
07 什么時候要看醫(yī)生?
- 月經(jīng)長期紊亂(超過3個月)
- 一年及以上未避孕但未懷孕
- 身體出現(xiàn)持續(xù)性“男性化”表現(xiàn)(如多毛、脫發(fā)加重)
很多患者在專業(yè)指導下調(diào)整生活,配合個體化用藥或者輔助手段(如排卵誘導),癥狀都能有效緩解。最好的辦法,是長期記錄身體變化,和醫(yī)生建立持續(xù)溝通,調(diào)整最適合自己的方案。
主要參考文獻
- March, W.A., Moore, V.M., Willson, K.J., Phillips, D.I., Norman, R.J., & Davies, M.J. (2010). The prevalence of polycystic ovary syndrome in a community sample assessed under contrasting diagnostic criteria. Human Reproduction, 25(2), 544–551. https://doi.org/10.1093/humrep/dep399
- Goodarzi, M.O., Dumesic, D.A., Chazenbalk, G., & Azziz, R. (2011). Polycystic ovary syndrome: Etiology, pathogenesis and diagnosis. Nature Reviews Endocrinology, 7(4), 219–231. https://doi.org/10.1038/nrendo.2010.217
- Bozdag, G., Mumusoglu, S., Zengin, D., Karabulut, E., & Yildiz, B.O. (2016). The prevalence and phenotypic features of polycystic ovary syndrome: A systematic review and meta-analysis. Human Reproduction, 31(12), 2841–2855. https://doi.org/10.1093/humrep/dew218
- Lim, C.E.D., Ng, R.W.S., Cheng, N.C.Y., Zhang, G.S., & Chen, H. (2019). Acupuncture for polycystic ovarian syndrome. Cochrane Database of Systematic Reviews, (7). https://doi.org/10.1002/14651858.CD007689.pub3


