• 1. 年齡相關(guān)變化
  研究顯示，40歲以后，關(guān)節(jié)軟骨的水分和彈性逐漸降低，容易出現(xiàn)磨損（Felson et al., 2000）。不是所有人都一樣，但衰老是個普遍影響。
• 2. 機械負荷
  長時間負重、劇烈運動，都會增加關(guān)節(jié)軟骨的壓力。有些職業(yè)比如建筑工、教師，站立行走太久，關(guān)節(jié)更容易出問題。
• 3. 遺傳和性別差異
  有些人天生就比別人關(guān)節(jié)“脆”，這和遺傳有關(guān)。有的研究發(fā)現(xiàn)，女性患骨關(guān)節(jié)炎的風險更高，部分跟激素變化有關(guān)。
• 4. 關(guān)節(jié)損傷史
  年輕時受過傷，比如跟腱斷裂、半月板損傷，未來關(guān)節(jié)退變的機會也會增加（Hunter & Bierma-Zeinstra, 2019）。

這些因素都在悄悄影響著關(guān)節(jié)健康，如果同時出現(xiàn)幾個，風險就會疊加。

講到這里，可能有人好奇：軟骨其實為什么會損壞？簡單說，有四大關(guān)鍵環(huán)節(jié)在發(fā)揮作用。

• 炎癥反應：關(guān)節(jié)微小損傷后，局部細胞會分泌炎癥介質(zhì)，慢慢損傷軟骨組織。
• 軟骨細胞減少：年齡增長或者反復受損，軟骨內(nèi)關(guān)鍵細胞（軟骨細胞）數(shù)量下降，修復能力大大減弱。
• 基質(zhì)降解：軟骨中的“支架”成分（包括膠原蛋白）被破壞，使得軟骨變薄，摩擦加劇。
• 滑液異常：如果分泌減少，潤滑不足，關(guān)節(jié)活動時的“緩沖帶”作用也跟著削弱。

從分子到整體，這些變化積少成多，最后變成了實際的不適感。

• 1. 體重管理很關(guān)鍵
  簡單來說，體重每增加5公斤，膝關(guān)節(jié)受力可能就增加2-3倍（Bliddal & Christensen, 2006）。肥胖是關(guān)節(jié)退變的獨立風險因素，與飲食、運動習慣直接相關(guān)。
• 2. 運動方式要合理
  長時間劇烈跑步、深蹲、搬重物其實并不適合所有人。反復的極限動作，會讓軟骨加速磨損，不過適度的游泳、騎車、快步走反而能幫助關(guān)節(jié)維持活力。
• 3. 飲食營養(yǎng)均衡
  缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，可能影響軟骨和骨骼的修復能力。平時，只要正餐均衡，避免偏食就行。

生活方式有時候比年齡更能決定關(guān)節(jié)“年輕”還是“老化”。

已經(jīng)了解了風險，怎么做才能更好地養(yǎng)護關(guān)節(jié)？下面這些建議，大多數(shù)人都能輕松做到——關(guān)鍵只要能堅持下來。

很多人覺得關(guān)節(jié)退變離自己很遠，其實早期的小變化就是信號。如果能在輕微不適時調(diào)整一些生活習慣，往往不用走到“動刀打針”的地步。
無論什么年齡，只要平時愿意動一動，合理補充營養(yǎng)，讓關(guān)節(jié)少受“冤枉苦”，那就已經(jīng)做得很好。希望本文能成為你照顧自己和家人關(guān)節(jié)健康的小幫手。