04 急救第一步：如何讓患者更安全？

確認異常后，不要立即搬動。保持患者原地平躺，頭部稍微抬高（20-30度即可），松開領口。如果患者嘔吐，應將頭偏向一側，防止誤吸氣道。切記，不要因“想搬到床上”而增加受傷風險。

• 避免劇烈晃動/情緒激動，這樣能減少出血繼續擴大。
• 不要強行給藥或喂水，有窒息風險。

說個小插曲：56歲的女性曾因突然右側手無力讓同屋攙扶移動，最后加重了出血面積。這個例子提醒我們，第一反應不是“趕緊送走”，而是“讓患者安靜”。穩比快更重要。

05 急救第二步：怎樣聯系專業救助？

第一時間撥打120，認真描述患者當前癥狀、發病時間、基本狀況和地址。盡量讓通話保持順暢，不要遺漏關鍵信息。?

06 急救之后，還有什么不能忘？

救護車到來之前，隨時觀察患者呼吸和意識變化。萬一出現抽搐或呼吸停止，不懂專業操作的情況下，千萬不要隨便掰開嘴巴，以免傷害患者。專業技能短缺時，及時等待醫護支持是最正確的選擇。

比如44歲的男士，突發腦出血后家屬持續關注他的呼吸節律，發現變化及時通知了醫生，最終避免了窒息風險。“眼明手巧”不如 “科學等待”——這就是實用經驗。

07 腦出血的風險在哪里？

腦出血不挑時間地點，危險因素倒是有跡可循。高血壓，是最直接的“幕后推手”（Qureshi et al., 2001）。長期血壓控制不好，血管壁長期受壓，就像水管老化，越到老年階段越容易“爆管”。除此之外，有這些情況要多加注意：

• 家族有腦卒中史，遺傳因素不能小看（Benjamin et al., 2019）
• 糖尿病、長期吸煙，會讓血管彈性變差
• 重體力勞動或突然的過度刺激（比如情緒大起大落）

數據顯示，55歲以上人群發病率逐年升高（Benjamin et al., 2019），男性略高于女性。值得提醒的是，健康和年齡都不是絕緣體，保持警覺永遠不會多余。

08 日常怎么預防，飲食運動有講究

其實，腦出血預防很“生活化”，有些平常的好習慣就能起作用。說到吃什么、怎么動，咱們來看看下面的實用建議：

• 保持適量運動，比如每天快走30分鐘，能幫助血管保持有活力（Lee et al., 2011）。
• 壓力管理同樣重要，有空做做深呼吸、冥想，都有好處。
• 40歲以上，建議每1-2年定期檢查血壓、血脂、頭部CT。

最后的話

腦出血雖然來得突然，但并不神秘。識別信號、合理急救和好的生活習慣，讓風險真正“看得見、能規避、可應對”。家人有高危因素，多一分關注，總比事后惋惜強。平常心應對，關鍵時刻冷靜科學，這樣，咱們才能更健康地陪伴彼此每一天。

參考文獻

1. Qureshi, A. I., Tuhrim, S., Broderick, J. P., Batjer, H. H., Hondo, H., & Hanley, D. F. (2001). Spontaneous intracerebral hemorrhage. New England Journal of Medicine, 344(19), 1450-1460. https://doi.org/10.1056/NEJM200105103441907
2. Benjamin, E. J., Muntner, P., Alonso, A., et al. (2019). Heart Disease and Stroke Statistics—2019 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation, 139(10), e56–e528. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000659
3. Lee, C. D., Folsom, A. R., & Blair, S. N. (2011). Physical Activity and Stroke Risk: A Meta-Analysis. Stroke, 32(2), 129-135. https://doi.org/10.1161/01.STR.32.2.259