脊椎麻醉、硬膜外麻醉時,如果穿刺點泄漏了少量腦脊液,壓力失衡就可能引發頭痛。這類頭痛通常在身體直立(坐、站)時更明顯。
醫學研究顯示,脊椎相關麻醉導致的頭痛發生率約為11%,而全身麻醉則低于5%(Beyaz et al., 2017)。
有位32歲的女性患者,術后出現持續頭痛,經醫生建議采用了對乙酰氨基酚+臥床結合適量補液,癥狀在兩天內明顯好轉。這個方案切合實際,也顯示多數麻醉后頭痛可以通過非侵入性方法有效控制。
術后疼痛管理絕不只是“醫生的事”。臨床上,30多歲的趙女士在術后發現頭痛持續,勇敢表達了自己的不適,結果醫生團隊很快調整了方案,使她恢復得更快。這個案例讓人明白,主動溝通,講清癥狀細節,才能幫助醫護團隊準確判斷恢復狀況。
從醫療角度出發,手術前詢問患者頭痛史、術后及時巡視和響應反饋,是每位醫務人員應盡的責任。對于患者而言,一旦發現頭痛影響正常活動,不要硬扛,及時提出反而容易獲得有效幫助。