01 跟骨骨折的真相

在一次下樓梯時腳底“咔嚓”一聲，不少人以為是扭傷，繼續走路卻感覺力不從心。跟骨骨折作為足部最常見的骨折類型之一，常常在生活的一個小意外中悄然發生。不同于手指或手腕摔斷那種立竿見影的痛感，跟骨骨折初期有時只是隱約的酸脹，走路時略有不適。因此，很多人會誤以為只是普通的崴腳。

跟骨位于腳后跟，是腳部重量的主要承受點之一。它像一塊“撐腳石”，幫我們分擔全身的壓力。一旦骨折，腳步就會變得不穩——一些患者一開始只覺得腳底有點悶悶的疼，直到腫脹和走路困難逐漸加重，才意識到問題沒有那么簡單。

02 癥狀與診斷：哪里與普通崴腳不一樣？

• 急性腫脹：一個36歲的男性在戶外騎行時摔倒，剛開始可勉強站立，幾小時后腳后跟迅速腫脹，變得青紫。
• 持續性疼痛：普通扭傷多在活動時才痛，跟骨骨折則會在休息時也感到疼痛，甚至無法負重。
• 變形：部分病人腳后跟形狀改變，腳底著地時有塌陷或明顯凸起。

診斷方式：及早就醫時，醫生會結合體格檢查和現代影像學，如X線、CT檢查來明確診斷。影像檢查不僅能判斷骨折是否存在，還能幫助分析骨裂的位置和程度，為后續治療提供可靠的依據（Sanders et al., 2022）。

03 并發癥的潛在威脅

跟骨骨折看似一個局部小問題，其實影響可能很大。一旦處理不當，可以累及到我們的整個行走能力。為什么說危險？這里不是危言聳聽——

04 綜合治療方案：手術與非手術并重

治療跟骨骨折的方法多樣，并不總是“一刀了之”。醫生通常會根據骨折的情況、患者的年齡、職業和健康狀況綜合選擇。

• 非手術治療：適用于骨裂無明顯移位、健康狀況不適合手術者。通常需要石膏等外固定，減少負重，靜養幾周。
• 手術治療：骨折移位明顯或關節面塌陷的患者，需要開放復位內固定術，將骨折斷端對齊，并用金屬板、螺絲等“拼接”，恢復腳步功能。

以一位45歲的女性辦公室職員為例，采用鋼板內固定后，三個月后逐步恢復走路能力。她感慨“踝部的活動度還是得慢慢鍛煉”——這個經歷說明，追求功能恢復和穩定性同樣重要（Schepers et al., 2023）。

05 術后康復的重要性

治療結束并不代表一切搞定。術后康復是讓腳恢復活動力的關鍵。有不少人由于擔心疼痛，長期“窩”著不動，反而導致關節和肌肉變僵，恢復變慢。其實，不同階段的合理訓練至關重要。

06 預防與健康生活方式

避免跟骨骨折的最好辦法還是日常保護。這里給出幾條實用建議，幫助大家遠離這個“小麻煩”。

• 穿合腳的鞋：選擇有緩沖和支撐力強的運動鞋，能減少意外扭傷。
• 充足的鈣：牛奶、芝麻和豆制品這些食物，可以增強骨骼的韌性。
  吃法建議：每日一杯牛奶，或用豆腐搭配主食。
• 多曬太陽：適當陽光有利于體內維生素D生成，對骨骼健康大有好處。
  建議選擇上午9點至10點，陽光柔和時段，每周至少3次。
• 規律鍛煉：快走或太極這樣的運動可增強下肢和踝關節的韌性，有助于防止摔倒造成骨折。
• 應急措施：如果劇烈跌倒后發現無法負重、腳后跟腫脹，應及時前往正規醫院骨科進行影像檢查。