一旦懷疑寶寶有顱內(nèi)出血,醫(yī)生通常會用“頭部彩超”、“腦部CT”或“核磁共振”進行檢查。這些檢查能看清腦部有沒有異常積液或出血點。診斷后,治療方式依據(jù)出血嚴重程度而定。簡單來講,輕微出血可以用藥物控制、加強護理,而大量出血則可能需要手術引流或修復。
一位30周早產(chǎn)的女嬰,在出生第五天因持續(xù)抽搐被送醫(yī),彩超發(fā)現(xiàn)中度腦室出血,醫(yī)生安排藥物止血并早期康復訓練,后期成功控制病情。這個例子說明及時診斷很關鍵。
出血處理好后,寶寶大都會進入康復期。日常康復類似于小樹苗需要精心扶持,關鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早訓練。康復方案包括家庭護理、定期體檢、適當?shù)哪X部發(fā)育刺激,從而最大程度降低后續(xù)影響。
其實,大部分輕度顱內(nèi)出血寶寶長大后發(fā)育可以接近正常。但重度出血的孩子,確實可能出現(xiàn)運動、智力等障礙,比如學步晚、語言發(fā)育慢。不過,研究顯示,早期介入物理治療和認知訓練能明顯改善預后(Benders, M.J.N.L., 2017)。
| 康復措施 | 具體操作 |
|---|---|
| 定期體檢 | 出生后三個月、半年、一年分別復查腦部發(fā)育 |
| 家庭訓練 | 鼓勵俯臥、輕柔按摩,早期語言互動 |
| 專業(yè)康復 | 有條件可請康復治療師指導 |