有時候，剛出生的小寶寶就需要面對一些特殊的考驗。醫生說的“先天性心臟病”，其實是一群小朋友在媽媽肚子里時，心臟發育沒長得那么“工整”，有些結構和功能不太一樣。并不是每個孩子的心都長得一個樣，患病的孩子心臟可能有個小洞，或者血管通道沒閉合。家長們常會發現，孩子吃奶沒力、出汗多，看起來有點喘，但這些變化其實日常并不容易察覺。

從全球范圍來看，大約每一千個新生兒里，就有八到十二個寶寶會被查出先天性心臟病（Hoffman & Kaplan, 2002）。有的小朋友一出生癥狀很輕，只有偶爾氣喘或面色稍暗，有的則需要特別關注和治療。雖然名字有點復雜，但它并不全是壞消息——不少類型早發現能得到有效干預。

先天性心臟病的種類挺多，大體分為這么幾類，每種癥狀表現也大不一樣。簡單來說，最常見的包括：

有個小故事——一個4歲女孩因為總是運動后容易喘不上氣，醫生檢查后發現其實是房間隔缺損。這個例子說明：早期癥狀很容易被忽視，只有仔細觀察孩子的日常表現，才能發現問題。

面對各種分類名詞，家長可能覺得頭大。其實，醫生通常用兩種方法來幫大家理解：

• 解剖分類： 比如看是心房還是心室有異常，分房缺、室缺等。
• 血流動力學分類： 判斷血流跑錯方向還是漏到別的地方，如左向右分流、藍紫性心臟病（血液里氧氣不足）。

換句話說，就像查交通圖，醫生會先看“路面”長得怎么樣，再看“車流”是不是正常。比如“藍紫性心臟病”常伴嘴唇、指甲發藍，這是因為氧氣太少，血液“走錯了路”。

除了原本的心臟問題，先心病還可能帶來一系列后續麻煩。比較常見的并發癥有：

• 心衰： 由于心臟長期負擔重，孩子可能出現運動能力下降。
• 心律失常： 心跳節奏不穩，有時表現為偶發暈厥。
• 肺動脈高壓： 長時間不治療可能出現呼吸困難，并影響肢體發育。

例如，一位12歲男孩曾長時間沒有明確診斷，直到出現反復胸悶和兩次暈倒，醫生檢查才發現右心室壓力已經升高造成肺動脈高壓。如果并發癥早發現，干預效果會好得多，這提醒我們，不要忽視持續性的異常表現。

說起來，現在查心臟病比以前方便多了。醫生最常用的幾種檢查工具如下：

治療方式不能一刀切，得根據具體類型來選。有的孩子只需要定期復查，有的則需要用藥或者手術修復。下面用表格簡單梳理一下常見治療路徑：

雖然有些類型無法提前避免，但健康習慣對孩子和準媽媽來說仍然很重要。食療方面，可以這樣選：

其實，建議每年都給孩子查一次身體，有家族心臟病史孕婦做產檢時主動說明。定期去兒科接受健康指導，能最大程度降低潛在風險。