說起來，很多人會把“老年癡呆”當作年齡大了記憶力變差，其實它不僅僅是簡單的健忘。老年癡呆是一類由腦部功能異常引發的慢性綜合癥，不僅會影響記憶，還能影響理解力、語言溝通和日常自理。有時家里老人突然忘記鄰居的名字，或偶爾找不到回家的路，這些都是輕度信號，不容易被發現。

老年癡呆在老年人群體中越來越常見，調查顯示，65歲以上人群約有5-8%會出現不同程度的癡呆問題（Prince et al., 2013）。這種疾病會逐漸影響個人生活能力，有時甚至讓老人失去獨立生活的能力。別忽視這些輕微變化，它們可能是大腦健康向我們發出的提醒。

實際上，老年癡呆并不是一種病，它有好幾種類型，常見的主要包括阿爾茨海默病和血管性癡呆。

① 阿爾茨海默病： 這是最普遍的類型，占所有癡呆病例的60-70%。研究認為大腦中異常蛋白質堆積，會損害神經細胞的聯系，導致記憶和認知能力下降。（Hardy & Higgins, 1992）
② 血管性癡呆： 多半因為腦血管問題，比如小型中風，需要留心高血壓、糖尿病等慢性病史。（Kalaria, 2016）

說到生活習慣，吸煙、少運動以及不健康飲食也是已知的風險因素。年齡增長和一些遺傳因素無法改變，但我們可以通過改善生活方式減少其他風險。

老年癡呆的康復護理并不是追求“完全恢復”，而是讓患者在剩余的能力范圍內活得更舒適、更有尊嚴。目標主要有兩個：①提升生活質量，②延緩疾病進展。護理關注的不只是藥物治療，更是日常陪伴和心理關懷，讓老人有自主權，同時減少焦慮和無助感。

• ① 環境適應： 家里可以多貼標識，比如“臥室”、“衛生間”，減少迷路。房間保持明亮整潔，幫老人找到常用物品的位置，提高安全性。
• ② 溝通技巧： 說話時語速慢些，用簡單短句，避免連珠炮似地提問。比如，“您想喝水嗎？”而不是“您是不是口渴，需不需要什么？”
• ③ 情緒管理： 老年癡呆患者有時情緒起伏大，可以用音樂或照片轉移注意力。比如給老人聽喜歡的老歌、展示家人照片，都有幫忙。遇到焦慮時，陪著走走、聊幾句，往往會緩和。

刺激大腦活動，能幫助老年癡呆患者減緩認知能力的下降。比如，每天讀報紙、解數字謎、和朋友一起下棋，都有好處。美國一項長期追蹤研究發現，規律的腦力鍛煉活動，能有效推遲癡呆癥狀的加重（Stern et al., 2019）。

• 聽歌回憶： 讓老人聽熟悉的音樂，可以激活往事記憶。
• 下棋玩牌： 棋類游戲考驗邏輯，適合腦部鍛煉。
• 手工制作： 比如剪紙、畫畫，讓手和腦一起動。
• 講故事： 請老人說說過去的事情，分享家庭小片段，有助于維持語言能力。

家庭是老年癡呆患者最溫暖的港灣。家人不僅是陪伴者，也是最重要的護理伙伴。關懷、耐心、包容都能成為老人康復路上的動力。有時，支持群體、專業護理機構和社區活動也很有幫助。

• 家庭成員分擔，輪流照料，減輕主護壓力。
• 利用本地衛生部門、老人服務機構，了解心理疏導、物理康復等專業服務。
• 參與社區老年人認知訓練活動，擴大社交圈，讓老人感到歸屬。

• 生活方式：保持規律作息，每天至少活動20分鐘
• 社交活動：多參加家庭聚會或老人俱樂部，預防孤獨感
• 定期體檢：建議每年做腦部功能大致篩查，便于及早發現變化

• Hardy, J., & Higgins, G. (1992). Alzheimer's disease: the amyloid cascade hypothesis. Science, 256(5054), 184-185.
• Kalaria, R. N. (2016). Neuropathological diagnosis of vascular cognitive impairment and vascular dementia. Neurobiology of Aging, 37, 173-195.
• Prince, M., Bryce, R., & Ferri, C. (2013). World Alzheimer Report 2013. Alzheimer's Disease International.
• Stern, Y., Arenaza-Urquijo, E. M., et al. (2019). White paper: Defining and investigating cognitive reserve, brain reserve, and brain maintenance. Alzheimer's & Dementia, 16(9), 1305-1311.