在蚊子的舞蹈中，登革熱如何悄然而至
01 簡單來講，什么是登革熱？
傍晚坐在陽臺納涼時，如果身邊突然出現幾只叮人的蚊子，大多數人第一反應都是趕緊拍掉。但很多人可能并不知道，有些地方，蚊子的“偷襲”并不只是癢一陣而已。有個朋友去年夏天在廣州工作，一周后突然發燒，起初還以為只是天氣熱沒休息好，沒想到連著三天高熱、渾身酸痛。最后，醫生診斷是登革熱。這下全家人都警覺了，原來小小蚊子能帶來的不僅僅是煩惱。
登革熱是一種由病毒引起的急性傳染病，它的“乘客”主要是伊蚊（如白紋伊蚊，俗稱花蚊子）。典型癥狀包括發熱、頭痛、眼后痛、肌肉關節痛，以及疹子。比較早的時候，癥狀往往很輕微，經常被當作普通感冒。其實，它真正與環境關系很大——熱帶、亞熱帶溫暖潮濕的地方，登革熱常常悄悄潛伏。
- 登革熱主要在夏秋兩季高發，尤其南方城市
- 病原體不是細菌，而是Dengue病毒，必須通過蚊子叮咬傳播
02 蚊子，登革熱的“快遞員”
很多人覺得只要蚊子多，叮幾口也沒啥關系。但如果細究一下，有些蚊子確實比別的蚊子“本事”大。登革熱的主要傳播者是白紋伊蚊和埃及伊蚊，兩者喜歡在水花盆、廢棄瓶罐這些小型積水處繁殖，尤其偏愛城市和近人居環境。
| 蚊子種類 | 常見分布 | 傳播能力 |
|---|---|---|
| 白紋伊蚊（花蚊子） | 中國南方、東南亞 | 強，易感染 |
| 埃及伊蚊 | 東南亞、非洲、美洲等 | 極強，是全球主要疫情傳播者 |
花蚊子有個特點，白天也會“工作”，而且叮咬時動作靈敏。不少居民樓、園林里的花盆托盤下都會成為它們的“托兒所”。簡而言之，這兩類蚊子如果吸了病人的血，再去叮別人，就能把病毒“快遞”到下一個人身上。
03 登革熱的全球“地圖”：哪些地方最要小心？
- 擴散速度快 — 世界衛生組織2023年數據表明，目前每年全球有高達3.9億人面臨Dengue病毒感染風險（WHO, 2023）。
- 高發區愈來愈多 — 以往登革熱多見于東南亞、南美、非洲、太平洋島國。近年來，中國南部、廣州市區、臺灣和海南等地病例也時有發生（Guzman et al., 2016）。
- 主要影響人群 — 幼兒、老年人、慢性基礎病患者感染后更容易發展成重癥。
有研究指出，全球變暖、國際旅行便利，以及城市化進程加快，是病毒擴散的推手。例如，2014年廣州一場大規模流行，病例兩月內破萬，就是城市高溫+強降雨疊加后，登革熱爆發的縮影。
要特別注意：梅雨季和高溫季節，病毒傳播顯著增加；國際旅游和人員流動加大也會引來新一輪輸入病例。04 感染登革熱的背后原因
Shimizu（2020）在分享登革熱風險因素時指出，環境條件其實是決定傳播的關鍵點。簡單來說，Dengue病毒傳播，需要滿足3個條件：
- 有帶毒蚊子（主要是白紋伊蚊/埃及伊蚊）
如果家附近有大量這類蚊子，風險明顯增大。比如，2018年深圳一個小區連續5戶人家感染，后查出院內長期有積水。 - 適宜氣候
高溫、多雨季節，蚊子繁殖更快。南方每年7-10月發病明顯多于其它月份。 - 人口密集
城市小區、工廠宿舍等人多、房屋密集場所，易形成病毒“局部流行”。
| 因素 | 風險表現 |
|---|---|
| 戶外活動多 | 更易被蚊子叮咬 |
| 周圍積水多 | 蚊蟲滋生地易被忽略 |
| 垃圾堆放雜亂 | 成為伊蚊理想繁殖場 |
05 日常有效防控，怎么做更靠譜？
- 穿著防護：白天外出時建議穿長袖長褲，尤其在蚊蟲多發區。衣服顏色淡一些，有助于減少蚊蟲“注意力”。
- 家庭環境管理：定期清理陽臺、屋外花盆底盤，避免積水。廢棄塑料瓶、舊輪胎這些小容器，是伊蚊最愛產卵地。
比如廣州某小學在校門口設置“空瓶回收箱”，一年之內周邊學生登革熱報告數下降了近30%（本地防控監測數據）。 - 使用驅蚊產品：在家使用蚊香、電蚊拍外，出門涂抹含有DEET或派卡瑞丁的驅蚊液更為有效。
- 社群聯防：和鄰居鄰里一起行動，統一清理公共樓道、排水溝，減少死角。社區報道病例時，及時接種蚊蟲控制服務。
- 出現高熱持續不退，及時就醫：尤其老人和身體虛弱者，出現持續高熱、皮疹、胃痛、嘔吐等癥狀時，應盡快到醫院發熱門診檢查排查。
?? 簡單食療推薦：
- 新鮮檸檬 + 提供維生素C，有助免疫維持 + 建議每日早晚兌水1-2片飲用
- 西瓜 + 夏季補水，維持電解質平衡 + 午后或運動后少量進食
- 小米粥 + 易消化助胃護脾 + 建議早餐或晚餐搭配瘦肉
06 登革熱的未來“守護神”：科技進步在路上
說起來，對付伊蚊的不僅是傳統清理積水。近年來，科學家們正將生物學、疫苗、人工智能等“新武器”逐步投入實戰。例如：
- 登革熱疫苗研發：Sanofi開發的Dengvaxia等疫苗，已在部分高發區試點接種；中國也有自主研發的疫苗進入臨床試驗（Biswal et al., 2020）。
- 轉基因蚊子技術：通過釋放攜帶特殊基因的伊蚊，抑制野外蚊子繁殖（Carvalho et al., 2015）。
- 生態綜合治理：人工濕地、智能感知積水預警系統在新城區陸續推廣，用來“未雨綢繆”減少蚊蟲滋生地。
07 今天做一點，健康明天多一點
有時候，健康就藏在每天的小行動里。登革熱遠不如想象中可怕，但也不能掉以輕心。和親友在夏秋時節聊聊防蚊小竅門，沒事時為家里轉一圈清積水，偶爾注意一下新聞里的登革熱動向，這樣做比焦慮或等待要實際得多。
大城市、小區居民、熱帶旅客，都可以通過這些小事，共同守住健康的防線。疫情總會過去，生活還是要繼續，無論是防控、治療，還是科技進步，都是希望的方向。
參考文獻
- Biswal, S., Reynales, H., Saez-Llorens, X., et al. (2020). Efficacy of a tetravalent dengue vaccine in healthy children and adolescents. *New England Journal of Medicine*, 381(21), 2009-2019.
- Carvalho, D.O., McKemey, A.R., Garziera, L., et al. (2015). Suppression of a Field Population of Aedes aegypti in Brazil by Sustained Release of Transgenic Male Mosquitoes. *PLoS Neglected Tropical Diseases*, 9(7), e0003864.
- Guzman, M.G., Harris, E., et al. (2016). Dengue. *The Lancet*, 385(9966), 453-465.
- Shimizu, K. (2020). Factors influencing the incidence and distribution of dengue fever. *Journal of Infectious Diseases*, 222(6), 880-890.
- World Health Organization (WHO). (2023). Dengue and severe dengue. Fact sheet.
