探索帶狀皰疹的隱秘面：并發癥全揭秘
有時候，家里的老人常常會說，身上一陣陣發麻刺痛，之后皮膚起了些小疙瘩，過幾天才變得明顯。其實，這種情況有可能是“帶狀皰疹”，一種和小時候得過的水痘有關的病。很多人覺得，這不過是皮膚病，小心點就好。但事實上，帶狀皰疹背后藏著不少隱秘風險，遠不止“長疹子”這么簡單。
01 帶狀皰疹：不僅僅是皮膚的困擾
很多人一提到帶狀皰疹，第一反應就是皮膚上起水皰，可能還會有點疼。其實，早期癥狀常常不容易察覺，偶爾只是皮膚發麻、瘙癢，或有點螞蟻爬過一樣的感覺。往往到水皰出現，才讓人意識到問題所在。
不過，帶狀皰疹真正的“本事”在于它能影響到身體的神經系統。病毒藏在身體的神經里，等免疫力下降時突然“作怪”。這也是為什么，一些看似普通的皮膚異樣，背后可能隱藏著對健康更深遠的影響。??
02 神經痛：帶狀皰疹后遺癥的隱痛
- 持續疼痛
在皮疹消失后，有些人依然會覺得那片皮膚火辣辣地痛，一碰就像針扎一樣，連風吹過都不舒服。這種疼痛就是“帶狀皰疹后神經痛（PHN）”。
- 病例分享
有位72歲的男性，皮疹早都好了，半年后依然在原來的地方感到麻痛，讓他晚上睡不好覺。這讓不少人感到無奈，甚至影響正常生活。
- 影響力
醫學研究發現，大約有10-20%的帶狀皰疹患者會出現PHN（Johnson & Rice, 2014），尤其是年齡越大，出現神經痛的風險越高。
03 視力受損：帶狀皰疹眼部并發癥
“帶狀皰疹如果冒到額頭或者靠近眼睛，這下可要麻煩了?！庇行╅L者曾有過類似擔憂。其實，帶狀皰疹一旦波及三叉神經的眼支，可能會引發眼部炎癥，比如角膜炎、虹膜炎等。
有位65歲的女性，左眼上方長出水皰，沒多久眼睛開始紅痛，視線模糊，到醫院一查，是帶狀皰疹病毒累及了眼球。醫生說，如果不及時治療，嚴重時甚至可能導致不可逆的視力損害甚至失明。
04 皮膚感染：并發癥的另一面
| 階段 | 可能表現 | 生活例子 |
|---|---|---|
| 水皰剛出現 | 輕微滲出，部分區域破潰 | 洗澡時不小心蹭破水皰 |
| 水皰破裂 | 皮膚變紅腫，出現粘稠分泌物 | 局部開始發熱瘙癢，有膿液滲出 |
| 感染擴散 | 皮膚疼痛劇烈，甚至全身發熱 | 一位58歲女性，水皰破裂后用手抓，幾天后局部嚴重化膿發炎 |
05 免疫系統受到挑戰：伴隨的健康風險
帶狀皰疹和人的免疫力息息相關。病毒本身就在人體神經節“潛伏”，當年紀越來越大、慢性病變多或者免疫力低下時，它就容易“活躍”起來。
- 生活習慣關聯：高壓力、熬夜等都可能讓病毒有機可乘。
- 數據提示：一項2022年的研究顯示，50歲以上人群帶狀皰疹發病率明顯升高（Gagliardi et al., 2022）。
- 合并風險：部分患者發作期間身體“抵抗力”會下降，這時候可能更容易感染其他疾病，比如肺炎或者細菌感染。
06 預防與治療：有效應對并發癥的策略
- 疫苗接種
- 醫學界認為，帶狀皰疹疫苗能有效降低發病率和并發癥風險（Dooling et al., 2018）。50歲后建議咨詢醫生是否適合接種。
- 飲食調理
食物 具體功效 食用建議 橙類水果 富含維生素C，有助提升免疫力 每天吃1-2個新鮮橙子 深色綠葉菜 提供豐富葉酸和微量元素 餐餐有蔬菜，輪換搭配著吃 優質蛋白 幫助組織修復、增強抵抗力 雞蛋、瘦肉、魚肉等適量攝入 - 早期就診與抗病毒治療
- 簡單來講，皮膚出現帶狀水皰時，越早用抗病毒藥物療效越好，一般建議72小時內到醫院皮膚科或感染科就診（Sampathkumar et al., 2009）。
- 作息與心理調節
- 保證睡眠、減少精神壓力、適當運動，對帶狀皰疹恢復很有幫助。
很多帶狀皰疹的“麻煩”其實可防可控，只要對它有更清楚的認識，遇到問題早點行動，就能把影響降到最低。提醒身邊親友，別忽視皮膚小變化，也別諱言疼痛不適——這些都是身體發出的信號。健康有時候就在于細心和及時，每個人都能做得到。
參考文獻（參考部分文內標注）
- Johnson, R. W., & Rice, A. S. C. (2014). Postherpetic neuralgia. New England Journal of Medicine, 371(16), 1526–1533.
- Gagliardi, A. M. Z., et al. (2022). Incidence and complications of herpes zoster in the general population: a systematic review and meta-analysis. BMC Infectious Diseases, 22(1), 1-12.
- Dooling, K. L., et al. (2018). Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices for use of Herpes Zoster Vaccines. MMWR Morbidity and Mortality Weekly Report, 67(3), 103–108.
- Sampathkumar, P., Drage, L. A., & Martin, D. P. (2009). Herpes zoster (shingles) and postherpetic neuralgia. Mayo Clinic Proceedings, 84(3), 274-280.
