夜深時胸口悶悶不舒服，有的人會以為是累了或者飯后消化不良，但有些時候，身體傳遞的信息其實沒那么簡單。心包炎和胸膜炎，聽起來挺陌生，但造成胸痛和呼吸困難，這兩位“鄰居”總愛在人們不經意間冒出來。

簡單來說，心包負責包裹和保護心臟，胸膜則像一層潤滑膜裹住肺部。如果這兩處“防護層”發炎，雖然癥狀看起來有些相似，但性質和應對辦法完全不一樣。弄清它們之間的差別，能幫我們在關鍵時刻做出正確判斷，也能減少不少不必要的焦慮。

疑似心包炎或胸膜炎時，醫生一般優先推薦三類檢查。每種檢查各有側重，下面簡要梳理一下區別：

• 心臟超聲：首選心包炎診斷，可發現心包積液、心臟陰影異常。
• 胸部X線：快速篩查肺部及胸膜變化，便于觀察是否有局部積液或腫塊。
• CT檢查：高精度影像，幫助進一步判斷炎癥范圍和性質，尤其胸膜炎較常用。
• 血液化驗：炎癥標志物（如C反應蛋白、白細胞計數）升高，有助輔助診斷。

• 病史詢問：醫生會問最近有無感冒、上呼吸道感染、外傷或慢性疾病史，這有助于初步區分病因。
• 體格檢查：心包炎患者可能出現心包摩擦音（用聽診器可檢測），胸膜炎則可發現胸膜摩擦感。
• 實驗室指標：常見心包炎白細胞計數上升，胸膜炎局部積液采樣能判斷具體病原體（病毒、細菌或結核菌）。

治療上，心包炎和胸膜炎多以藥物為主，嚴重者可能需要手術處理。日常生活中，防“炎”勝于治“炎”，吃得好、休息足，能為健康打好基礎。