流行性腮腺炎：怎樣在這一“腮腺之爭”中保護自己？
不少家長可能都有過這樣的經歷：孩子回家喊腮幫子痛，臉頰兩邊鼓起來，一問才知道班上好幾個同學也突然“鼓腮”。其實，流行性腮腺炎這個“熟悉的陌生病”，并不是老一輩人才會遇到的問題。一次校園聚會、一個擁擠的公交車廂，它就有可能悄悄找上門。接下來，我們聊聊腮腺炎背后的那些關鍵信息，以及如何真正保護好自己和家人。
01 腮腺炎是怎么傳播的？
簡單來說，流行性腮腺炎是一種由腮腺炎病毒（Mumps virus）引起的急性呼吸道疾病。它的傳播路徑并不神秘，主要依靠飛沫傳播——比如說話、咳嗽、打噴嚏時病毒隨著唾液微粒飄出來，別人吸入后就有感染的風險。
有時候，甚至用過被感染者唾液污染的餐具、毛巾，也可能“中招”。和其他呼吸道傳染病比起來，腮腺炎的傳播力不算特別強，但在學校、幼兒園這樣的“密集小社區”，它依然很“愛鉆空子”。
感染者在出現癥狀前后，都有可能傳播病毒，潛伏期為12-25天。因此，有時候同學吃完一根雪糕還在笑，沒準第二周就腮幫子鼓了。
| 傳播方式 | 場景舉例 |
|---|---|
| 飛沫傳播 | 面對面聊天、公共交通密接 |
| 接觸傳播 | 共用餐具、毛巾等個人物品 |
02 腮腺炎有哪些線索？癥狀早晚有何區別？
- 偶爾出現腮部隱隱疼痛或咀嚼時不適
- 低熱、身體輕微乏力
- 可能伴有食欲減退、頭痛
- 腮腺逐漸腫脹，有時單側、常表現為兩側對稱性腫大
- 持續發熱（體溫可達38-40℃）
- 腮部觸感發硬，壓痛明顯，說話、進食受影響
03 誰更容易得腮腺炎？
- 兒童與青少年為主力軍
5-9歲是發病高峰，尤其是幼兒園、小學人群。美國CDC數據顯示，未接種疫苗的兒童，患病風險是接種者的9倍以上（CDC, "Mumps", 2022）。 - 未完成疫苗接種者
關于疫苗的歷史遺留問題——70后、80后很多人小時候未全程接種，成年后偶爾出現病例。如果常接觸兒童群體，同樣有風險。 - 密切接觸型習慣
家庭聚餐、同寢生活、班級集體游戲、聚會喝水時輪著用一個杯子，這些習慣讓病毒有了可乘之機。
04 腮腺炎的健康風險：不只是鼓腮那么簡單
有些人以為腮腺炎只是“腮幫子腫一下”，其實嚴重的時候，病毒不僅影響腮腺，還可能引起其他并發癥。比如：
- 睪丸炎/卵巢炎：少部分青少年和成人感染者可能會出現睪丸腫痛、卵巢炎癥。這會造成短時疼痛，極個別影響生育功能（Hviid et al., “Mumps and male reproductive health”, 2008, Human Reproduction Update）。
- 腦膜炎/腦炎：部分病人會出現頭痛劇烈、頸部僵硬等表現，需要及時醫院處理。
- 其他：如胰腺炎、耳聾、腮腺反復發炎等后遺癥（Peltola et al., "Mumps complications and epidemiology", 2007, Vaccine）。
05 如何科學預防腮腺炎？
目前預防腮腺炎最直接、最安全的方式是接種疫苗。MMR疫苗（麻疹-腮腺炎-風疹聯合疫苗）注射是國家免費項目，通常2針即可有效預防。若不確定疫苗接種史，可向社區醫院咨詢補種。
- 12-18個月齡接種第一針 MMR，4-6歲加強針
- 成人如有需要，可補種一劑
除了疫苗外，日常健康習慣同樣重要。以下是簡單可行的保護措施——
| 措施 | 生活建議 |
|---|---|
| 勤洗手 | 外出、用餐前后都要用肥皂/洗手液流動水清洗30秒 |
| 避免共用餐具 | 家庭成員分餐，尤其流行季更要注意 |
| 咳嗽禮儀 | 咳嗽時用紙巾遮住口鼻，用后及時丟棄 |
| 多吃蔬果 | 橙子（富含維生素C，增強免疫）、胡蘿卜（β-胡蘿卜素幫助細胞修復）、菠菜（礦物質促進康復） |
如果出現持續高熱、頭痛加重、意識模糊、腫脹范圍擴大等癥狀，建議迅速前往正規醫院，兒科或感染性疾病科均可診治。
06 已經得了腮腺炎要怎么辦？
腮腺炎發作時，最重要的是讓身體有足夠的時間和能量去恢復。住院治療相對少見，大部分患者只需在家照護。
| 措施 | 說明 |
|---|---|
| 多休息 | 保證充足睡眠，避免劇烈活動 |
| 補水 | 每天飲用清水、淡鹽水、橙汁，減少因發熱導致的脫水 |
| 溫軟飲食 | 選擇易咀嚼、吞咽無刺激性食物，保護腮腺不被刺激 |
| 對癥用藥 | 必要時在醫生指導下使用物理降溫和退燒藥（如對乙酰氨基酚） |
- 腮腺恢復慢（腫脹可能持續7-10天），不用焦慮
- 康復后1周可正常返校/上班
- 恢復期多喝水，攝取新鮮水果
07 謠言與真相：這些誤區不要信
- 誤區1： “腮腺炎只有小孩會得”
真相： 成年人感染后癥狀往往更重，發生并發癥的概率也更高（Rubin et al., "Mumps outbreak in adults", Clin Infect Dis, 2017）。 - 誤區2： “小時候得過腮腺炎就一輩子免疫”
真相： 雖然一般會形成持久免疫，但免疫力會因時間推移可能減弱（Choe et al., "Long-term effectiveness of mumps vaccine", Vaccine, 2017）。 - 誤區3： “疫苗會增加不良反應”
真相： MMR疫苗在全球范圍內安全性非常高，其帶來的保護遠遠大于風險，副作用多為一過性輕微不適。 - 誤區4： “腮腺炎吃點消炎藥就能好”
真相： 抗生素對腮腺炎病毒無效，濫用無助于康復，只需支持療法和遵醫囑用藥。
很多健康問題其實都沒有想象中神秘，像腮腺炎，只要提前做好疫苗防護、養成好習慣，就能把“腮腺之爭”化作生活的小插曲。如果遇到相關癥狀，及時休息、科學應對，不必恐慌。疾病雖然來得突然，恢復和預防卻是有章可循的。不妨將這些知識分享給身邊的家人和朋友，讓大家都安心多一點。
參考文獻
- Centers for Disease Control and Prevention. (2022). Mumps. Retrieved from https://www.cdc.gov/mumps/
- Hviid, A., Rubin, S., & Mühlemann, K. (2008). Mumps. The Lancet, 371(9616), 932-944. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(08)60419-5
- Peltola, H., & Davidkin, I. (2007). Mumps complications and epidemiology. Vaccine, 25(30), 5774–5782.
- Rubin, S. A., et al. (2017). Mumps outbreak in adults: Transmission and clinical features. Clinical Infectious Diseases, 65(8), 1287-1295.
- Choe, Y. J., et al. (2017). Long-term effectiveness of mumps vaccine. Vaccine, 35(39), 5207-5212. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2017.08.013
