01 身體修復(fù)的“自助餐”：傷口愈合的4步曲 ??

割傷、擦傷，生活中總會(huì)遇到。其實(shí)，人身體自帶修復(fù)程序，只要不是很嚴(yán)重的傷口，大部分都會(huì)自己的方式慢慢愈合。你有沒有發(fā)現(xiàn)，剛受傷的時(shí)候紅腫疼痛，過幾天卻開始發(fā)癢？這都是愈合過程中的“必經(jīng)之路”。

說起來，愈合有點(diǎn)像建筑工地。最開始清除“垃圾”，然后有新的細(xì)胞填補(bǔ)缺口。等到修修補(bǔ)補(bǔ)結(jié)束，最后才進(jìn)入重整，讓修復(fù)后的皮膚和原來盡量接近。

02 為什么總是癢？——發(fā)癢的生理機(jī)制 ??

你有沒有感覺，傷口快好時(shí)，突然很想撓？其實(shí)，瘙癢是一種正常的生理反應(yīng)。我們的身體里有一群“前哨”（神經(jīng)末梢）能感知細(xì)微變化。傷口修復(fù)時(shí)，有些化學(xué)物質(zhì)（如組胺）會(huì)刺激這些前哨，向大腦傳遞“癢”的信號(hào)。

簡(jiǎn)單來說，是身體的神經(jīng)、炎癥因子和新生細(xì)胞一起“合作”，提示你皮膚在變化。不過，只要不出其他異常，大多數(shù)的癢都是“好事”——說明修復(fù)在進(jìn)行中。

03 讓人發(fā)癢的幕后推手 ?

• 1. 干燥導(dǎo)致緊繃
  愈合期皮膚水分流失，剛長(zhǎng)出的新皮膚屏障功能還不健全，容易變干。一些朋友一不小心就用熱水清洗過頻，也會(huì)加重干燥。
  案例：32歲的李女士，腳背輕度擦傷后，天冷常用熱水泡腳，不到一周傷口周圍發(fā)癢且有輕微脫皮。
• 2. 消毒劑刺激
  酒精、碘伏這些常用消毒用品，留下殘留可能刺激皮膚。“發(fā)癢燒灼感”往往在局部反復(fù)涂抹后出現(xiàn)。
• 3. 組織再生帶來的正常反應(yīng)
  新長(zhǎng)出來的表皮細(xì)胞本身，就會(huì)帶來短暫的瘙癢。
• 4. 局部過敏
  包扎物（膠布、敷料）容易讓過敏體質(zhì)的人紅疹發(fā)癢。
  案例：7歲的男孩，膝蓋小擦傷后用膠布包扎，三天后周邊皮膚出現(xiàn)小紅點(diǎn)并發(fā)癢。

04 癢了就一定糟糕嗎？正常修復(fù)與感染的邊界??

其實(shí)，大部分傷口愈合時(shí)的瘙癢并不意味著惡化，但有時(shí)也可能是發(fā)炎或感染的信號(hào)。尤其是以下情況，需要多加警惕：

有研究認(rèn)為，高達(dá)30%的傷口感染會(huì)表現(xiàn)為“莫名加重的瘙癢”，尤其是合并發(fā)紅、惡臭分泌物時(shí) （Bowler, 2018）。

05 安心止癢，怎么做才安全？???

只要沒有感染，用對(duì)方法，經(jīng)常能緩解不適，也有助于愈合。以下整理了一些實(shí)用小技巧：

06 遇到哪些情況需要專業(yè)幫忙？??

大部分小傷自己能恢復(fù)，不過有些信號(hào)最好請(qǐng)醫(yī)生幫忙判斷：

• 1. 持續(xù)嚴(yán)重發(fā)癢且有傷口流液
  不論嘔抖或滲出，提示可能感染。
• 2. 局部腫脹、發(fā)紅、熱痛或伴有發(fā)燒
  這是感染擴(kuò)散的常見表現(xiàn)。
• 3. 瘙癢伴新出現(xiàn)的紅點(diǎn)或小疙瘩
  考慮藥物或敷料過敏，不建議再自行處理。
• 4. 糖尿病、免疫力低或年紀(jì)較大患者
  感染風(fēng)險(xiǎn)高，處理需格外小心。
  案例：65歲男性，糖尿病病史，手指小傷后反復(fù)發(fā)癢一周，出現(xiàn)持續(xù)流黃水，被確診為傷口感染。