與房顫共舞：注意事項(xiàng)與生活建議指南
有些人總覺(jué)得，心臟偶爾跳得有點(diǎn)快、像漏了一拍，沒(méi)什么大不了。其實(shí)，生活中看似不起眼的這些小信號(hào)，也許是房顫悄悄來(lái)訪(fǎng)的征兆。不少朋友會(huì)擔(dān)心，萬(wàn)一真遇上了房顫，該注意些什么，日常還能不能像以前那樣運(yùn)動(dòng)、聚會(huì)、熬夜？一下子面對(duì)新名詞，有點(diǎn)摸不著頭腦也很正常。下面咱們一起來(lái)了解：什么是房顫，怎么分辨它，以及生活里該怎么相處。
01 房顫到底是什么？
房顫，全稱(chēng)叫“心房顫動(dòng)”，其實(shí)就是心臟的上半部分（心房）跳動(dòng)變得雜亂無(wú)章了。本來(lái)心臟像臺(tái)有節(jié)奏的泵，每下跳都是團(tuán)隊(duì)配合。但有了房顫，心房里的信號(hào)變混亂，跳動(dòng)就亂成“一鍋粥”，心臟泵血的效率一下子下降了。
據(jù) Krijthe et al., 2013 的研究，全球房顫的患病率越來(lái)越高，尤其在中老年人群體中。別看心臟偶爾跳快點(diǎn)不稀奇，房顫這種“亂跳”，長(zhǎng)期下來(lái)，會(huì)讓血液循環(huán)打亂，埋下中風(fēng)或心衰的隱患。
02 房顫的典型信號(hào)有哪些？
| 類(lèi)型 | 表現(xiàn) | 說(shuō)明 |
|---|---|---|
| 早期·偶爾體驗(yàn) |
| 通常在休息或沒(méi)劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn) |
| 明顯·持續(xù)性 |
| 影響生活，需要及時(shí)就醫(yī) |
03 房顫為什么會(huì)找上門(mén)？
很多人關(guān)心：“為啥我會(huì)得房顫？”其實(shí)，這和生活習(xí)慣、基礎(chǔ)病、年齡都有點(diǎn)關(guān)系。
- 血壓長(zhǎng)期偏高
高血壓像“打亂節(jié)奏的信號(hào)”，讓心房變得敏感容易亂跳（Jahangir, 2014）。 - 糖代謝和心臟肥胖
糖尿病、肥胖讓心臟承受更大壓力，誘發(fā)異常放電。 - 年齡增長(zhǎng)
隨著年齡增長(zhǎng)，心臟組織會(huì)發(fā)生“電老化”，這也是房顫發(fā)病率隨年齡上升的主要原因。 - 睡眠質(zhì)量差、持續(xù)熬夜
身體得不到修復(fù)，心臟容易出問(wèn)題。 - 過(guò)度飲酒
酒精直接刺激心臟，部分研究認(rèn)為，偶爾一次性大量飲酒，會(huì)明顯增加房顫發(fā)作的機(jī)會(huì)（Fuster et al., 2011）。 - 家族史
有親屬得過(guò)房顫的人，自己發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)也更高。
04 日常生活怎么做更安全？
- 監(jiān)測(cè)自己的心率 ??
買(mǎi)個(gè)簡(jiǎn)單的電子血壓計(jì)，每天定時(shí)測(cè)測(cè)自己的脈搏。心跳極速、突然變亂，建議馬上記錄下來(lái)，必要時(shí)就醫(yī)。 - 保證充足睡眠
規(guī)律作息、不熬夜。建議晚上別太晚入睡，養(yǎng)成7小時(shí)以上的睡眠習(xí)慣。 - 調(diào)整情緒
情緒波動(dòng)太大容易誘發(fā)心律失常。必要時(shí)，可以嘗試呼吸放松訓(xùn)練或談心舒緩壓力。 - 合適的體力活動(dòng)
日常輕快步行、慢騎自行車(chē)，而不是高強(qiáng)度爆發(fā)運(yùn)動(dòng)。突然提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)容易加重心臟負(fù)擔(dān)。 - 慎用新的藥物或保健品
自行加用某些感冒藥、補(bǔ)品，可能影響心臟電活動(dòng)。有疑問(wèn)請(qǐng)先問(wèn)醫(yī)生。
05 吃什么、動(dòng)多少？這樣安排最踏實(shí)
有益：豐富的蔬菜和新鮮水果
建議：每天建議蔬菜300克，新鮮水果200克
有益：膳食纖維、微量元素幫助心血管
建議：適量，建議每天常換著吃點(diǎn)，如核桃、燕麥
有益：有助維持心臟電平衡
建議：每周2-3次，煮清蒸更好
有益：幫助控制體重與血壓
建議：每周5天、每天30分鐘輕快步行就很不錯(cuò)
06 醫(yī)患溝通，怎樣更順暢？
和醫(yī)生溝通不是只在病重時(shí)才做的事。房顫患者特別需要定期隨訪(fǎng)，這樣才能跟蹤病情變化，及時(shí)調(diào)整方案。你可以提前準(zhǔn)備好問(wèn)題，比如最近心跳快的頻率、發(fā)作時(shí)間等，幫醫(yī)生判斷病情。
復(fù)查時(shí)間醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體情況設(shè)定，遵醫(yī)囑執(zhí)行最安全。
有了癥狀或特別不舒服，最好隨手記下來(lái)，避免漏掉細(xì)節(jié)。
方便醫(yī)生判斷發(fā)病誘因，是否需要調(diào)整方案。
參考文獻(xiàn)
- Krijthe, B.P., Kunst, A., Benjamin, E.J., Lip, G.Y., Franco, O.H., et al. (2013). Projections on the number of individuals with atrial fibrillation in the European Union, from 2000 to 2060. European Heart Journal, 34(35), 2746-2751.
- Jahangir, A. (2014). Hypertension and atrial fibrillation: pathophysiological mechanisms. Cardiology Clinics, 32(2), 201-210.
- Fuster, V., Ryden, L.E., Cannom, D.S., et al. (2011). 2011 ACCF/AHA/HRS focused update on the management of patients with atrial fibrillation. Circulation, 123(10), 1048-1050.
