簡單說，乳腺癌就是乳腺里的細胞出現異常，變得不受控制地生長，最后形成腫塊。如果這些異常細胞沒有及時處理，它們可能還會擴散到身體的其他地方。
有人覺得乳腺癌離自己很遠，但數據其實挺驚人：在全球范圍內，12個女性中有1個人一生中會被診斷出乳腺癌（參考：World Health Organization, 2024）。

乳腺癌大多數發生在女性身上，但男性也會患上（大約占0.5-1%），只是比例很低。有些乳腺癌“原地不動”，叫做非侵襲性，不過大部分還是會慢慢變得“能擴散”（侵襲性）。
年齡、遺傳、雌激素變化、生活方式等影響大。雖然大家經常說家里沒“遺傳”，但實際上，大多數乳腺癌患者并沒有家族病史。

• 腫塊或結節：乳房摸到一個新長出來的、質地比較硬的小包塊，通常沒有痛感。有時候像黃豆這么大，有時更小。早期可能很容易被忽略，但一旦持續存在或者變大，就要警覺點。
• 乳房形態和皮膚變化：比如乳房形狀變得有些不對稱，或者皮膚出現些小凹陷，好像橘子皮一樣的粗糙紋理。偶爾還會碰到皮膚發紅，脫皮或者潰破的情況。
• 乳頭癥狀：乳頭最近突然內陷，形狀有了變化，或者有血性或異常分泌物流出。乳暈（乳頭周圍皮膚）出現破損，也得留心。
• 腋下淋巴結腫大：腋窩摸著有“豆瓣大小”的腫塊，這有時代表腫瘤已經擴散。

1. 遺傳基因： 如果家里有過乳腺癌、卵巢癌病史，特別是直系親屬，患乳腺癌的幾率會更高。常見的BRCA1、BRCA2基因突變有很大影響。引自Harvey et al., 1996, Science。
2. 年齡增長： 乳腺癌發生主要集中在40歲以后，年齡越大越容易被查出來。其實超過50歲之后，風險明顯提升。
3. 激素水平波動： 長期雌激素暴露，比如月經初潮早、絕經晚、未哺乳、未生育等，都會增加乳腺癌風險（Colditz et al., 2006, Carcinogenesis）。
4. 生活方式有關： 飲酒、肥胖、長期缺乏運動都可能讓風險加倍。世界衛生組織同樣明確提醒了這些因素。
5. 環境暴露： 接觸過多的放射線（比如之前做過大劑量胸部放療）、工作環境污染，也與乳腺癌相關。

要盡早揪出乳腺癌，靠的不只是自查。醫學檢測傳統又實用，流程其實也沒那么復雜。常用的方法有：

• 乳腺X線鉬靶（Mammography）： 這是全球公認的“金標準”篩查方法，尤其適合40歲及以上女性。它能發現即使還摸不到的小結節。
• 超聲檢查： 對于年輕女性或乳腺組織偏致密的人，乳腺超聲更靈敏。這個過程和產檢B超很像，沒有疼痛感。
• 臨床體檢： 有經驗的醫生會借助手法和檢查引導進一步檢查。
• 穿刺活檢： 如果檢測發現可疑腫塊，需做細針穿刺或粗針穿刺，明確究竟是良性還是惡性。

需要說明的是，這些檢查流程越來越人性化，比如鉬靶檢查，非常快，一般10-15分鐘就能完成。女性朋友不用因為“怕尷尬”就一直拖著。

• 手術切除： 主要分為保乳手術（切除腫瘤及部分乳腺組織）和乳房全切（去除整個乳房），選擇哪種由腫瘤大小和分型決定。
• 放射治療： 適用于早期和部分中晚期病例。主要功能是殺滅殘留的異常細胞，減少復發。
• 化學藥物治療： 又分為新輔助（手術前）和輔助（手術后）。用于降低復發概率或縮小腫瘤體積。
• 內分泌/靶向治療： 針對激素受體陽性、HER2陽性等亞型，通過調控身體激素水平，或專門阻斷腫瘤生長的信號。
• 免疫治療： 近年來發展較快，適合部分特殊類型的乳腺癌，效果逐步被證實。

1. 均衡飲食：
   • 新鮮蔬菜水果：提供豐富抗氧化物，有助于減少異常細胞產生。建議每餐都安排彩色蔬果。
   • 優質蛋白質：如魚類、蛋、豆制品，幫助細胞修復、維持免疫力。
   • 健康脂肪：選擇橄欖油、堅果等天然脂肪；對身體代謝和激素平衡有積極作用。
   • 全谷類食物：比如燕麥、糙米，促進腸道健康，輔助激素代謝。
2. 堅持運動： 一周累積150分鐘中等強度有氧鍛煉（如快走、騎車、游泳都行），有助體重控制，降低乳腺癌風險（引用：WCRF/AICR, 2018）。
3. 保持良好睡眠： 保證每晚7~8小時高質量睡眠，對激素水平及免疫系統維護很有益。
4. 規律體重管理： 肥胖是已知乳腺癌風險因素之一。保持適宜體型對健康有長遠好處。
5. 自查與定期篩查： 建議每月經期后自查一次，留意乳房變化。如有家族病史，從35~40歲開始，每年做一次專業體檢和乳腺影像檢查。

很多時候，乳腺癌就藏在生活的縫隙里。不用把它妖魔化，但更別忽視小信號。 只要把篩查和自我關注融入日常，健康大概率會站在你這邊。科學知識和積極心態，是每個人都能擁抱的“底氣”。自己健康，家人也安心。

養成好習慣，把自查當成例行的“健康答卷”，身體有變化就去醫院查查——其實比起焦慮，更能幫我們安心過好每一天。