在我們每天呼吸的過(guò)程中，肺就像屋里的空氣過(guò)濾器，把雜質(zhì)擋在外面，但有時(shí)異常細(xì)胞也可能悄悄增多——這就是肺癌。簡(jiǎn)單來(lái)講，肺癌指的是肺部出現(xiàn)不正常的組織并不斷擴(kuò)散，影響正常的功能。它在中老年人群中尤其常見(jiàn)，發(fā)病年齡大多在50歲以上，不過(guò)現(xiàn)在生活環(huán)境變化，也有年輕人中發(fā)現(xiàn)的情況。

肺癌會(huì)損害肺部的呼吸能力，讓人覺(jué)得氣短，甚至影響到身體其他器官。其實(shí)，認(rèn)識(shí)肺癌的基本情況，就能早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，別讓小麻煩變大。

• 1?? 持續(xù)干咳： 咳嗽本身很常見(jiàn)，但如果咳嗽超過(guò)兩周還沒(méi)好，尤其是沒(méi)有感冒的情況下，就得留心了。
• 2?? 胸痛、呼吸急促： 做家務(wù)、爬樓梯稍微活動(dòng)就喘，或者胸口隱隱發(fā)悶，這時(shí)不要忽視，建議及早就醫(yī)。
• 3?? 痰中帶血： 如果偶爾咳嗽時(shí)痰里有血絲，哪怕只有一次，也該向醫(yī)生咨詢。
• 4?? 反復(fù)肺部感染： 老是感冒發(fā)燒、肺炎反復(fù)發(fā)作，也可能是肺癌的信號(hào)。

肺癌并不是無(wú)緣無(wú)故的“訪客”。醫(yī)學(xué)研究（Siegel et al., 2023, CA: A Cancer Journal for Clinicians）和國(guó)際指南（UpToDate, 2024）都指出，以下是主要風(fēng)險(xiǎn)來(lái)源：

• ?? 吸煙： 煙草中的毒素會(huì)讓肺部細(xì)胞長(zhǎng)期受損，吸煙的人比不吸煙者得肺癌的幾率高出15倍，哪怕是二手煙影響也不可小看。
• ?? 職業(yè)和環(huán)境污染： 如果長(zhǎng)期在塵埃、石棉、有害化學(xué)品的環(huán)境里生活工作，這些物質(zhì)會(huì)直接刺激肺部細(xì)胞。
• ?? 遺傳和年齡相關(guān)： 有肺癌家族史，或者年紀(jì)增加，身體細(xì)胞修復(fù)能力下降，也會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。
• ?? 空氣質(zhì)量差： 長(zhǎng)期暴露于PM2.5等空氣污染微粒，也可能傷害肺部，尤其在城市居民中逐漸成為高風(fēng)險(xiǎn)因素。
• ?? 一些疾病史影響： 如慢性肝病患者，免疫力較低，癌癥病變風(fēng)險(xiǎn)有所增加（Jemal et al., 2020, Lancet Oncology）。

不同人的風(fēng)險(xiǎn)水平不同，但這些因素都會(huì)累積，很容易被忽視，長(zhǎng)期下來(lái)才顯現(xiàn)出來(lái)。

鼻子不通氣去查鼻竇，肺部不了解也得做系統(tǒng)檢查。醫(yī)生判斷肺癌，主要靠以下辦法：

1. 影像學(xué)檢查： 常用的是胸部X光和低劑量CT。X光用于初步篩查，可快速發(fā)現(xiàn)大病灶；CT比喻為高分辨率的“顯微鏡”，能看清肺里細(xì)小變化。研究顯示，低劑量CT篩查能顯著提升早發(fā)現(xiàn)率（Aberle et al., 2011, New England Journal of Medicine）。
2. 組織活檢： 醫(yī)生用細(xì)針取一點(diǎn)肺部細(xì)胞，在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)，確定是否為惡性腫瘤。
3. 支氣管鏡檢查： 用細(xì)管進(jìn)入支氣管，直接觀察病變部位，有時(shí)還能輔助取活檢樣本。
4. 其他輔助化驗(yàn)： 包括血液腫瘤標(biāo)志物和PET-CT檢查，多用于判斷癌癥是否轉(zhuǎn)移。

一旦發(fā)現(xiàn)可疑表現(xiàn)，盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行上述檢查，可以幫助自己和家人及時(shí)止損。有癥狀但檢查沒(méi)發(fā)現(xiàn)病灶，可定期復(fù)查，尤其是高風(fēng)險(xiǎn)人群。

治療肺癌，類似于修復(fù)一臺(tái)出故障的機(jī)器，要分步驟調(diào)整。具體方法包括：

• 手術(shù)切除： 早期發(fā)現(xiàn)可以用手術(shù)直接切掉病變部位，相當(dāng)于把“不速之客”請(qǐng)出肺部，大大提升生存率。
• 放射治療： 用高能射線精確“照射”病灶，不傷及周?chē)M織。比如，前文病例患者在肺部惡性腫瘤確診后，先通過(guò)放療（2024年2月）處理主病灶，隨后行全腦預(yù)防性放療，控制癌細(xì)胞擴(kuò)散。
• 化學(xué)治療： 利用藥物殺滅異常細(xì)胞，多用于癌癥進(jìn)展較快或已出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況。比如完成了6周期化療后，再維持治療數(shù)周期，以延緩病程進(jìn)展。
• 靶向藥物和免疫治療： 針對(duì)特殊基因突變的患者，醫(yī)生會(huì)推薦靶向藥物或免疫治療（Wang et al., 2022, Journal of Cancer Research）。

治療選擇需要根據(jù)個(gè)人身體情況、癌癥類型和階段，與醫(yī)生充分溝通。部分特殊病例需要綜合多手段，持續(xù)檢測(cè)和調(diào)整方案。

• ?? 多吃新鮮蔬果： 含維生素C和纖維，有助于增強(qiáng)身體免疫力。食用建議：每天適量如蘋(píng)果、橙子，搭配綠葉菜。
• ?? 定期體檢： 40歲后每?jī)赡隀z查一次肺部如低劑量CT，高風(fēng)險(xiǎn)人群可更頻繁。
• ?? 優(yōu)選室內(nèi)空氣凈化： 家里可添置空氣凈化設(shè)備，減少PM2.5等污染物，一年四季都適用。
• ?? 增加有益飲食： 如豆制品、堅(jiān)果、海魚(yú)，富含優(yōu)質(zhì)蛋白，有助于細(xì)胞修復(fù)。
• ???♂? 適度運(yùn)動(dòng)： 每周三次慢跑或快步走，可以幫助肺部保持活力。
• ???♂? 心理調(diào)節(jié)： 良好心態(tài)和規(guī)律生活也有助于免疫力維持。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，飲食、運(yùn)動(dòng)和環(huán)境“三管齊下”，日常關(guān)注肺部健康，發(fā)現(xiàn)身體異常時(shí)別拖延，及早問(wèn)診正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，能幫助自己有效降低風(fēng)險(xiǎn)。

肺癌并不可怕，只要我們懂得識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)，掌握預(yù)防措施，主動(dòng)篩查與治療，就能最大限度保護(hù)健康。與家人分享這些知識(shí)，把科學(xué)變成習(xí)慣，讓肺部成為真正的“小衛(wèi)士”。

如果發(fā)現(xiàn)有持續(xù)咳嗽、胸痛等問(wèn)題，不要猶豫去看醫(yī)生。健康管理是點(diǎn)滴積累，別等到“空氣過(guò)濾器”堵塞才后悔。