01 什么是乳腺癌？

乳腺癌是女性中最常見的癌癥之一，它發生在乳腺組織里的異常細胞增殖，并且可能會侵入周邊組織甚至通過血流、淋巴結傳播。聽起來像是“身體里的小不速之客”，其實乳腺本身是女性健康的“守護衛士”，一旦失控，體內機制就會變得混亂。

乳腺癌按細胞性質和分布區域分為多種類型，大部分出現在乳腺導管或小葉內。簡單來說，就是乳腺內某些細胞出現異常，然后慢改變周邊的健康環境。醫學界普遍認為，乳腺癌的發病率正在逐年提升，尤其是在城市環境、壓力較大的群體中。

02 乳腺癌的早期癥狀有哪些？

剛開始時，乳腺癌容易被忽略，因為它不一定帶來“痛感”或者明顯的不適。比如，有的人只是偶爾摸到乳房里有輕微的結節或腫塊，這些腫塊初期可能會有彈性，不太疼痛。還有人只是發現乳頭周圍的皮膚顏色有些暗沉，形狀稍微有點不同，但持續變化不明顯。

隨著時間推移，如果乳腺癌沒能及時被發現，腫塊可能變得堅硬、邊界不清，甚至固定于皮膚或者乳腺深部。這種變化通常比較嚴重，伴有乳頭凹陷、乳頭分泌物（尤其是血性分泌物），甚至皮膚皺縮，看起來像橘皮一樣。假如出現這些情況，真的要馬上聯系醫生。

03 乳腺癌的風險因素有哪些？

總結起來，乳腺癌的發生不是偶然，而是多種外因和內因長期影響的結果。明確自己的風險因素，有助于提高警覺，但不必因此恐慌。

04 乳腺癌的診斷方法有哪些？

簡單來講，早期發現乳腺癌，靠的是科學的檢查和評估。常見的檢查手段有乳腺超聲（B超）、乳腺X光攝影（鉬靶）、甚至穿刺活檢（取一點組織化驗）。每一種檢查都有它的適用場景：

• 乳腺超聲：適用于年輕乳腺密度高的人群，能清楚顯示結節大小、邊界和結構。
• 乳腺鉬靶X光：對40歲以上女性、乳腺結構較疏松的人效果更好，可以發現細微的鈣化點或隱匿病灶。
• 活檢：當檢查發現有可疑腫塊或組織變化，需要進一步做穿刺或切除一小塊組織化驗，這是診斷乳腺癌的“最終確認”方式。

檢查流程通常由專業醫生判斷和安排，不同年齡和情況會有不同的建議。相比盲目恐慌，按時做體檢才是最踏實的選擇。

05 乳腺癌的治療方案有哪些？

一旦確診，專業的醫療團隊會給出綜合的治療建議。主要治療方式有手術、放射治療、化療、內分泌治療和靶向治療。選擇哪種方式，取決于腫瘤類型、分期以及身體狀態。

• ?? 手術治療：去除腫瘤和部分乳腺組織，是多數早期乳腺癌的首選方法，有時候還能保留大部分乳腺形態。
• ?? 放射治療：利用高能射線針對局部區域，進一步清除可能殘留的異常細胞，降低復發率。
• ?? 化療、內分泌治療：針對中晚期或部分特殊類型乳腺癌，控制異常細胞擴散，同時保護正常組織。
• ?? 靶向治療：針對特定分子結構，精確打擊異常細胞，副作用較小，適合部分分子分型患者。

說起來，治療像是在修復失控的“細胞工廠”。很多時候，只要遵循醫生方案，配合團隊管理，治愈率可以顯著提升。醫學調查顯示，早期乳腺癌五年生存率已超過85%（Siegel et al., 2023）。

06 如何科學管理日常乳腺健康？

• ???♀? 規律鍛煉+ 保持活力狀態 + “建議每周至少安排3-4次有氧運動，選自己喜歡的運動方式，哪怕是步行。”
• ?? 蔬菜水果+ 提供抗氧化保護 + “每天多吃新鮮蔬菜和水果，比如菠菜、番茄、蘋果，都對乳腺細胞有好處。”
• ?? 堅果和豆類+ 增強免疫力 + “適量食用核桃、杏仁、黃豆，有助維持身體內環境健康。”
• ?? 深海魚類+ 提供優質蛋白和Omega-3 + “每周嘗試吃2次三文魚、青魚等，幫助細胞修復。”
• ?? 充足飲水+ 維持體液平衡 + “建議每天飲水1200-1500ml，不僅乳腺，身體各處都需要水分。”

除了飲食鍛煉，建議女性每月做一次乳腺自查，40歲以后每年去醫院做一次乳腺超聲或鉬靶檢查。如果摸到新出現的結節、皮膚或形狀持續變化，及時找乳腺專科醫生就診。選醫院時可以關注正規三甲醫院或專業乳腺門診，有經驗的醫生會幫你做合適的方案。