工作間隙，有同事偶爾咳嗽幾聲，大多數人不會太在意。又比如公共場所，見到有人戴口罩，大家下意識覺著是感冒。很少有人會聯想到肺癌，畢竟這兩個字聽起來離我們很遠。但實際上，全球每年被確診肺癌的人數正在穩步上升。據統計，肺癌在中國男性惡性腫瘤發病率中已排名首位，女性也在逐年增加（Siegel RL et al., CA Cancer J Clin, 2023）。

簡單來講，肺癌就是肺部的某些細胞出現了異常變化，不斷增殖，并有可能擴散到鄰近組織或遠處器官。這種異常細胞的聚集和擴散會影響到呼吸系統的正常功能。肺癌的類型很多，我們平常提到的大多是“非小細胞肺癌”和“腺癌型”，其中腺癌型是近年來發病率最高的一類。

別忽視，肺癌早期幾乎沒有明顯癥狀，這也是讓很多患者錯過了最佳治療時機的重要原因。對身邊家人而言，了解這個疾病的基本輪廓，是做好自我防護的第一步。

說起來，很多人覺得自己身體沒啥問題，其實有些變化特別容易被忽略。比如長期輕微咳嗽、偶爾喘不過氣、或是胸口有點悶痛，大多數人都以為是天氣、感冒或是勞累惹的禍。如果只是偶爾發生，確實沒必要太擔心，但如果這些癥狀持續不退，或者逐漸加重，可要留心了。

• ??? 持續咳嗽 —— 就像公司里有位55歲男士，平時身體不錯，但近幾個月咳嗽沒有好轉，不伴發熱也不是普通感冒，后來被確診為肺癌（腺癌型），并且有肺門及腦部轉移。
• ?? 咳痰帶血 —— 這類癥狀并不常見，但出現時容易讓人緊張。醫學界認為，偶爾咳痰帶血≠一定是肺癌，但要小心，不要輕忽。
• ????? 呼吸急促 —— 原本上樓不喘的人，最近開始覺得氣短，甚至沒干重活都喘的話，需要關注。這個變化往是肺部功能受損的表現。
• ? 胸部不適 —— 胸口憋悶或輕微疼痛，有時會被誤以為心臟問題，但其實也可能是肺部的異常細胞在“作怪”。

這些變化看上去不起眼，但持續發生或者逐步加重時，別猶豫，盡快到醫院問一問醫生。畢竟，早發現能讓治療選擇更多，也能帶來更好預后。

說到底，為什么肺癌會發生？其實原因涉及多個方面。在醫學上，肺癌的發生與肺組織細胞變異有關。這種細胞變異可能源于長期的刺激或損傷。

• ?? 吸煙習慣 —— 研究發現，煙草中的有害物質會對肺組織造成持續損傷，是最主要的致病因素。據科學統計，約85%的肺癌病例與吸煙相關（Thun MJ et al., J Natl Cancer Inst, 2013）。
• ?? 空氣污染與職業暴露 —— 長期暴露于工業尾氣、粉塵、甚至某些化學品環境里，也是肺癌的高風險因素。比如裝修工人、礦工、工廠職工，往更容易受到這些物質影響。
• ?? 遺傳易感性 —— 有家族肺癌史的人，風險會明顯增高。不過，遺傳只是部分原因，有易感基因并不代表一定會患病。
• ?? 年齡和身體狀態 —— 隨著年齡增長，細胞修復能力下降，暴露時間增加，因此中老年群體發病率更高。男性較女性患病率高，但女性也需警惕。

簡單來說，肺癌是多因素、長期積累的“健康隱患”。它不會一朝一夕發生，而是經歷了長時間的微小變化。要注意的是，高風險不等于一定發病，但如果長期處于上述環境，肺部的“小衛士”就可能防線失守。

如果懷疑自己或家人有肺部腫瘤的可能，檢查是最有效的辦法。現代醫院已經非常規范，可以通過多種檢測手段判斷疾病類型和分布。

• ??? 影像學檢查 —— 比如胸部CT、X光、PET-CT。這些方式可以直觀觀察肺部結構，有無異常組織以及可能的擴散區域。
• ?? 組織活檢 —— 醫生會選取可疑區域組織，做病理分析，確認癌細胞類型和分化等級。這步叫“活檢”，是診斷的金標準。
• ????? 生物標志物檢測 —— 通過血液或體液檢測一些特殊分子（比如EGFR突變），能幫助醫生判斷個體差異，為后續治療提供參考。

完成這些檢查后，醫院會根據報告綜合分析，給出具體診斷。每種檢查都無需緊張，絕大多數過程是安全的。如果醫生建議，你可以主動問需要做哪些檢查，怎么準備。這樣能減少心理負擔，也容易配合醫生制定合理治療計劃。

一旦確診為肺癌，治療方案會按照病情分段、類型、個人身體狀況調整。現代醫學手段越來越多，患者選擇空間也在不斷擴大。

• ?? 手術治療 —— 如果只限于肺部，可以考慮外科切除這部分異常組織，對早期患者很有幫助。不同分期，手術范圍和方式不同，醫生會做詳細評估。
• ?? 放療與化療 —— 有些患者因為腫瘤位置、分期，醫生會推薦放射治療和藥物化療。這兩種方式能抑制、殺滅異常細胞，即使發生轉移，也有一定改善作用。
• ?? 靶向和免疫治療 —— 隨著基因檢測發展，醫生現在能根據患者自身情況選用個性化藥物。比如針對表皮生長因子受體（EGFR）變化的靶向藥、或使用免疫調整藥物激活機體防御，幫助身體對抗癌細胞。

治療沒有“萬能藥”，只要方法得當，患者都會有機會改善和控制病情。比如上文提到那位55歲男士，他完成了4周期系統治療，雖然有腦轉移，但仍可根據具體分期安排后續支持治療。醫學界在不斷研究新藥，患者要和醫生積極溝通，選擇最合適方案。

雖然外部環境難以完全改變，但日常習慣對肺部健康影響很大。其實，最好的辦法就是養成一些積極的生活習慣：

• ?? 新鮮蔬菜水果
  增加每日攝入量，含有豐富膳食纖維和抗氧化物，有助于細胞修復。建議每日一到兩個水果，蔬菜每餐不少于一盤，不僅滿足營養，還能維護肺部功能（Lam TK et al., Fruits and Vegetables and Lung Cancer Risk, Int J Cancer, 2009）。
• ?? 均衡攝入優質蛋白
  比如雞蛋、魚、瘦肉。蛋白質參與免疫系統構建，對細胞更新很有幫助。每餐適量蛋白，既能應對老化，也讓機體更有“抵抗力”。
• ?? 定期鍛煉身體
  每周進行3-5次有氧運動，比如快走、慢跑、游泳，可以幫助肺部保持良好狀態。鍛煉還能提升心肺功能，減少慢性疾病風險。
• ?? 戒煙
  如果你有煙癮，嘗試逐步減少并尋求專業幫助。研究顯示，戒煙3-5年后明顯降低肺癌風險（Taylor R et al., Benefits of Smoking Cessation, BMJ, 2002）。
• ?? 定期體檢
  對于40歲以上、或有家族病史的人群，不妨每年體檢一次。包括胸部CT或基礎肺功能評估，早篩查早干預。

不必糾結任何單一食物，關鍵是“組合拳”：飲食多樣化、量夠、堅持做運動。家里通風、減少油煙、遠離二手煙，也是好習慣。把這些小動作加進生活，就是對肺健康最大的保護。