麻醉領域的應用:您需要了解的重要知識
一說到手術,很多人都會想到麻醉。其實,麻醉早已走進我們的日常生活,不只是電影里的昏睡畫面,而是真正守護患者安全的重要一環。每次手術背后,麻醉醫生都會為病人量身定制一份“安全守護協議”。但關于麻醉,還是有很多誤解和擔憂——痛會不會感覺不到?麻醉后真的什么都不記得了嗎?今天,我們就把這些常見疑問說清楚,讓“麻醉”變得更簡單、更安心。
01 什么是麻醉?一切從這里說起 ???
麻醉,簡單來說,就是用醫學的方法暫時讓患者失去痛覺或者意識,好讓手術能夠順利完成。過去,人們聽到“麻醉”兩個字,多少都有些忐忑——會不會睡不醒?其實現在的麻醉手段已經非常安全可靠。像做大手術、胃鏡檢查甚至牙科小手術,只要涉及疼痛,麻醉都能派上用場。
麻醉醫生就像舞臺背后的“指揮家”,他們會根據患者身體狀況、手術需求,選擇最安全可靠的麻醉方式。無論是安靜地“睡一覺”,還是保持清醒但沒有痛感,這一切都由麻醉技術來實現。
? 小結:麻醉并不是讓人“昏過去”,它是一種保護我們手術安全的醫學技術。
02 哪些場合必須要專業麻醉???
- (1)各類手術:無論是開刀大手術,還是腔鏡小手術,合適的麻醉方案都能最大限度減少痛苦。例如有位68歲的男性患者,平時身體偏胖,住院期間需要做肺部和腸道相關手術,醫生為他選擇了全身麻醉,順利完成手術。這個過程,其實離我們并不遙遠。
- (2)重癥監護:有些危重病人在ICU,不省人事卻還需要插管或維持呼吸,專業麻醉師會用藥物讓身體放松,減少痛苦體驗。
- (3)特殊操作或急救:像復蘇時氣管插管、放置特殊管道,麻醉能幫助患者減少不適,醫生操作更順利。
說起來,只有專業麻醉團隊在場,才能保證呼吸、心跳、血壓這幾根“生命線路”都穩地在線上。
?? 一句話總結:不是所有麻醉都“很危險”,但安全麻醉離不開專業團隊的細致管理。
03 麻醉有哪幾種?什么時候選哪種???
麻醉的種類不少,根據麻醉藥影響的范圍和深度,大體可以分成以下幾種:
- 全身麻醉:簡單來說,就是“全身都不疼也不醒”。常用于胸腹部大手術,比如肺部切除、胃腸手術等等。患者會完全睡過去,手術過程中不會有痛感,也不會有記憶。前面提到的68歲男性患者,就因為需要做較大手術,醫生為他選擇了全身麻醉,這樣對手術過程、安全監測更有保障。
- 局部麻醉:只讓手術部位失去感覺,適合小范圍手術,比如手指縫合、拔牙之類。人是清醒的,身體別的部分感知不會受到影響。
- 區域麻醉:常見如腰麻(下半身麻醉),腰部以下的手術都會用到,比如剖宮產或者老年人的髖部換關節。
- 鎮靜鎮痛:很多無創傷手術、胃腸鏡檢查也會用到。麻醉藥劑量比全麻小,目的是讓人放松、舒服、沒負擔。
麻醉方式的選擇,其實和“量身定做”差不多。醫生會綜合考慮病人年齡、病情、既往麻醉經歷等各種因素。
?? 溫馨提示:和麻醉醫生坦誠分享病史,有助于選擇最合適的麻醉方法。
04 麻醉前要做哪些準備?怎么評估風險???
麻醉前的準備其實和旅行前的“打包”很像,缺哪一步都會影響全程安全。一般包括下面幾個環節:
- 身體狀況評估:醫生會詳細詢問既往病史、藥物過敏等。像有慢性病、高血壓、糖尿病、或者有吸煙、飲酒史的人,都要如實告知。
- 實驗室檢查:包括血常規、肝腎功能、電解質、心電圖等。比如前面那位老年男性患者,住院時做了一系列檢查(降鈣素原、電解質等),就是為了查清隱患。
- 術前禁食:通常要求手術前6小時不進食、2小時不飲水,防止胃內容物進入氣管,降低麻醉時的風險。
一些人特別擔心麻醉帶來副作用,其實規范檢查和準備已經能大降低風險。術前心理放輕松也是非常關鍵的一步。
? 切記:提前溝通、充足準備,是讓手術安全順利的關鍵。
05 麻醉時,醫生都在盯著些什么???
很多人以為手術“睡一覺”就好了,事實上,整個過程醫生都守在旁邊密切關注。麻醉期間,患者身體的每個細微變化基本都在監控儀里看得一清二楚,包括:
- 心率:心臟每分鐘跳動次數,一個小的變化,可能就預示著身體的應激反應。
- 血壓:血壓波動對大腦、腎臟等重要臟器有影響,麻醉醫生會及時進行調整。
- 血氧:用耳夾或指夾持續監測氧飽和度,防止缺氧。
- 呼吸:如果呼吸變慢、變淺,醫生會立刻干預,必要時輔助呼吸。
還有些特殊手術會增加二氧化碳監測、尿量觀測、體溫記錄等。這些“數據大軍”確保身體各項指標穩定。
?? 不用擔心:麻醉期間,您的“生命數據”始終有人守護。
06 麻醉過后,如何平穩恢復???
麻醉結束后,并不是馬上就能“跳起來”。大多數人在麻醉后會進入恢復室觀察。一些小的不適,如嗓子微痛、口干、想睡覺,是正常的生理反應。復雜手術后,會根據情況留置引流管、導尿管,麻醉藥物也會隨著代謝逐漸排出體外。
- 飲食過渡:一般建議先嘗試溫水、少量流食,慢過渡到正常飲食,防止嘔吐和胃脹。
- 活動恢復:待身體感覺恢復后再逐步下床活動,防止跌倒和出血。
- 監測反應:如果出現劇烈頭痛、持續惡心、暈厥等情形,應立即告知醫護。
麻醉恢復是一個溫和的回歸過程。只要遵醫囑配合,絕大多數人都能順利通過恢復期。
?? 別太擔心:精神狀態不好、多休息、有癥狀及時反應,是順利過關的好方式。
07 如何提前準備,降低麻醉風險????
做好麻醉前的“功課”,對長遠健康更有幫助。日常管理其實就是“未雨綢繆”。比如——
- 規律作息:保持睡眠充足和作息規律,給身體一個更佳的“基線狀態”。
- 均衡營養:選擇高蛋白低脂肪的飲食結構,多吃綠葉蔬菜和新鮮水果,增強免疫力;《Journal of Clinical Nutrition》曾指出均衡膳食對術后康復和身體耐受麻醉均有積極影響(Smith et al., 2018)。
- 適度鍛煉:持之以恒地運動,比如快步走、游泳、瑜伽等,有助于提升心肺功能,降低復雜手術的麻醉風險(Wang et al., "Preoperative exercise and reduction of surgical risk", Annals of Surgery, 2019)。
- 慢病管理:糖尿病、高血壓患者平常做好自我監測和治療,能顯著減少術中并發癥概率(American Diabetes Association, "Standards of medical care in diabetes—2022", Diabetes Care, 2022)。
- 定期體檢:尤其是40歲以上的人群,建議每1-2年結構化體檢,有慢病風險的可以提前溝通醫生安排專項評估。
日常身體狀況的維護,是最實在的健康投資。遇到需要手術或大檢查時,更能淡定面對和配合麻醉醫生的工作。
參考文獻
- Smith, J., Brown, K., & Lee, G. (2018). Balanced nutrition and postoperative recovery. Journal of Clinical Nutrition, 57(3), 231-238.
- Wang, Y., Roberts, S., & Chen, X. (2019). Preoperative exercise and reduction of surgical risk. Annals of Surgery, 270(1), 11-19.
- American Diabetes Association. (2022). Standards of medical care in diabetes—2022. Diabetes Care, 45(Supplement 1), S1-S264.


