手術不是“麻一麻就上了”，其實術前評估和術中監測才是麻醉操作最關鍵的部分。這里分三步講具體做法：

1. 術前評估：醫生會詳細了解你的個人健康狀況，包括有沒有心腦血管疾病、糖尿病等慢性病史，再詢問之前是否有麻醉史以及不良反應。體格檢查、實驗室指標就派上用場了。比如那位59歲的女性患者，術前會做血常規、肝腎功能、心電圖等多個檢查，確保已經排除急腹癥或其他高危因素。
   這些檢查能幫助醫生判斷麻醉風險，并制定合適的麻醉方案。如果你近期吃了什么藥、喝了什么酒，也需要一并告知。
2. 麻醉監測：麻醉一開始，醫生會用專業設備監測你的血壓、心率、血氧飽和度等指標。現在幾乎所有手術室都有“多參數麻醉監護儀”，像監護員一樣實時捕捉數據，出現異常立刻反饋給醫生。例如若發現血壓下降，醫生會及時調整麻醉藥劑量或補充液體，讓身體狀態盡快恢復。
3. 動態調整與記錄：術中記錄不僅僅是“寫流水賬”，而是為后續恢復、并發癥管理提前積累數據。恢復室期間，也一樣會繼續監測，直到你完全清醒、生命體征恢復正常后才會結束監護。

所以，不管是哪種麻醉方式，都離不開周密的前期準備和術中的實時監測。如果手術前不放心自己情況，可以主動要求多做詳細檢查，這本身就是自我保護的一種方式。

麻醉醫生并不只在手術室忙碌，其實在重癥監護室和急救現場也經常看到他們身影。
重癥患者：比如在ICU，很多患者因為病情嚴重必須接受鎮靜或鎮痛治療，麻醉藥就在這里派上用場。麻醉醫生負責幫助患者減輕疼痛，提高舒適度，同時調節藥物量，避免過度鎮靜帶來的生命體征異常。
急救復蘇：現實里遇到嚴重創傷、休克或突發心跳呼吸停止時，麻醉醫生會協助氣道管理、快速鎮靜，保障急救流程順利進行。有時還需要在極短時間內插管、上呼吸機，搶救患者生命。
這里有一個很重要的專業角色：麻醉科醫生不僅掌握藥物，還懂得各種急救設備操作和全身系統支持，能協助外科、內科完成重癥救治（參考：Moskowitz et al., 2022）。這說明，麻醉其實是“幕后英雄”，不單保證手術安穩，更是生命救助的一份關鍵力量。

很多人手術后關心的，其實是“還會不會疼”。術后疼痛管理，遠比想象更細致。
藥物選擇：術后如果疼痛明顯，醫生會依據手術類型和個人體質選擇適合的止痛藥，可能有非甾體類、弱阿片類或局部麻醉藥。最近的趨勢是多模式鎮痛，就是聯合用藥、盡量減少大劑量單獨藥物的副作用。
自主鎮痛設備：很多醫院供應“自控鎮痛泵”，患者根據自身感覺自主按壓，機器會按設定劑量輸送止痛藥（Pasero & McCaffery, 2011）。這樣既可以有效減輕疼痛，也不會過量。
非藥物鎮痛：有些手術后還可用物理鎮痛，比如熱敷、冷敷、中頻理療等。偶爾配合心理疏導、舒緩音樂，對疼痛感知也會有改善。有調查顯示，術后疼痛干預得當，患者恢復速度更快，生活質量更高。
管理疼痛其實也是術后康復的關鍵一環，如果發現自己在家術后仍有強烈不適，不要忍耐，及時就醫或聯系醫生即可。