日常生活中，我們刷牙或者洗臉時(shí)，難免會(huì)摸到耳垂下方或后面一點(diǎn)的位置。這塊區(qū)域就是腮腺的“地盤”，它負(fù)責(zé)分泌唾液，幫助消化和保護(hù)口腔。

腮腺惡性腫瘤，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是腮腺里的細(xì)胞發(fā)生了異常增殖，出現(xiàn)了不正常的腫塊，這些細(xì)胞有能力向周圍或遠(yuǎn)處擴(kuò)散。腮腺部位一旦受到癌變，不僅可能影響唾液分泌，還可能牽扯到面部神經(jīng)，造成面部活動(dòng)障礙。通常，這類腫瘤生長(zhǎng)較為隱蔽，早期變化細(xì)微，容易被忽視。

不少人直到出現(xiàn)較為明顯的癥狀才被診斷出來(lái)，因此多了解一點(diǎn)腮腺的基本情況，對(duì)早識(shí)別很有幫助。

大部分人剛出現(xiàn)腮腺惡性腫瘤時(shí)，癥狀并不明顯。有時(shí)只是偶爾摸到腮部有點(diǎn)腫脹，或者進(jìn)食時(shí)覺(jué)得這塊有點(diǎn)不舒服。等到病情發(fā)展，大多數(shù)人才會(huì)感受到真實(shí)的影響：

• ?? 持續(xù)性腫塊：原本比較柔軟的面部，有一處包塊摸起來(lái)偏硬、范圍也在慢變大。
• ?? 疼痛或不適：包塊碰一下就疼，甚至有種“鈍痛”感，和普通囊腫或炎癥不太一樣。
• ?? 面部麻木、嘴角歪斜：有些人會(huì)突然覺(jué)得自己一側(cè)的臉有點(diǎn)僵，表情變化受限。
• ?? 口腔干澀、進(jìn)食困難：唾液分泌減少，讓說(shuō)話、吃飯都沒(méi)以前那么順暢。

這些癥狀對(duì)于工作、生活都有不少影響。比如說(shuō)話漏風(fēng)、咀嚼乏力，甚至出現(xiàn)心理上的壓力。如果腮腺癌出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，還可能引發(fā)持續(xù)咳嗽、食欲減退等癥狀。

? 出現(xiàn)上述持續(xù)性信號(hào)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不要等到包塊變大或癥狀加重才行動(dòng)。

腮腺為什么會(huì)長(zhǎng)惡性腫瘤？其實(shí)目前醫(yī)學(xué)上還沒(méi)有絕對(duì)明確的“一號(hào)元兇”。不過(guò)，經(jīng)過(guò)不少研究和患者總結(jié)，主要原因有幾類：

1. 遺傳易感性：有腮腺腫瘤或其他頭頸部腫瘤家族史的人，罹患風(fēng)險(xiǎn)略高。
2. 年齡因素：大多數(shù)患者病發(fā)時(shí)已年過(guò)40歲，隨著年齡增長(zhǎng)細(xì)胞修復(fù)能力下降，患病概率升高。
3. 環(huán)境與生活暴露：長(zhǎng)期接觸放射線、有毒化學(xué)物、有害氣體職業(yè)暴露等，風(fēng)險(xiǎn)增加。
4. 病毒感染：如EB病毒（Epstein-Barr Virus）、人乳頭瘤病毒等，有時(shí)也被認(rèn)為是誘因之一，但目前證據(jù)不是特別明確。
5. 免疫因素：本身免疫力低下、頻發(fā)口腔及腮腺炎癥的個(gè)體，易發(fā)生細(xì)胞異常變異。

? 健康風(fēng)險(xiǎn)分析：腮腺惡性腫瘤不同于良性腫塊，其細(xì)胞擁有較強(qiáng)的“入侵”能力，一旦擴(kuò)散，不僅會(huì)影響咀嚼、面部形象，還可能危及呼吸、吞咽等基本功能。發(fā)病初期往被誤當(dāng)作“炎癥”、“囊腫”處理，拖延了最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，部分亞型的腮腺惡性腫瘤五年生存率低于50%^[1]，但及時(shí)治療、早期規(guī)范干預(yù)有望提升生活質(zhì)量。

如果懷疑腮腺出現(xiàn)異常，推薦盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔頜面外科、耳鼻喉科或腫瘤科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。診斷主要有三步：

1. 影像學(xué)檢查：包括彩超（B超）、CT、MRI等，用來(lái)判斷腫塊的位置、大小和性質(zhì)。
2. 病理活檢：通過(guò)細(xì)針穿刺或手術(shù)取少量組織，顯微鏡下觀察細(xì)胞是不是屬于惡性類型。
3. 全身篩查：如PET-CT、胸部CT，用于排查有無(wú)轉(zhuǎn)移，幫助醫(yī)生制定后續(xù)治療方案。

檢查結(jié)果通常1-3天就能初步明確。如果發(fā)現(xiàn)異常盡快就醫(yī)，不用擔(dān)心一步步流程太繁瑣。

根據(jù)腫瘤的類型、分期和體質(zhì)狀況，醫(yī)生會(huì)綜合制定個(gè)體化治療方案。一般包括以下幾種方式：

• 手術(shù)切除（標(biāo)本兼治的主力）
  絕大多數(shù)腮腺惡性腫瘤都建議首先切掉腫塊，有時(shí)還要同時(shí)切除部分腮腺、面神經(jīng)或周圍組織。手術(shù)能夠快速減少癌細(xì)胞數(shù)量，是治愈的關(guān)鍵一步。
• 放療（局部控制后續(xù)關(guān)口）
  如腫瘤切除不夠徹底，或者腫瘤較大、分化差時(shí)，術(shù)后會(huì)建議加做局部放射治療，幫助消滅殘留微小癌細(xì)胞。
• 化療（全身管控遠(yuǎn)處風(fēng)險(xiǎn)）
  針對(duì)高級(jí)別、已轉(zhuǎn)移或難以手術(shù)的患者，化療方案可以控制腫瘤擴(kuò)散，減輕系統(tǒng)癥狀。
• 分子靶向/免疫治療
  部分腮腺惡性腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)針對(duì)特殊基因通路的治療，比如某些靶點(diǎn)蛋白藥物，對(duì)有條件的患者可以嘗試，具體效果需聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生建議。
• 中醫(yī)及輔助療法
  助力整體康復(fù)，比如穴位貼敷、懸灸、改善睡眠、緩解副作用、增強(qiáng)體質(zhì)等。

單靠一種方式通常難以完全根治，聯(lián)合方案更為常見(jiàn)。治療期間，及時(shí)反饋身體變化，有不適要隨時(shí)溝通。

不管是治療中還是康復(fù)期，形成良好的生活習(xí)慣，能讓身體恢復(fù)更順利，也能提升心情。下面這些建議很實(shí)用，不妨試試看：

• 均衡飲食 ??
  富含蛋白質(zhì)的食物（比如雞蛋、魚(yú)、瘦肉、豆制品）有助于修復(fù)組織；新鮮蔬果（尤其是深色蔬菜、藍(lán)莓）幫忙增強(qiáng)抗氧化防線。每天三餐定時(shí)，避免暴飲暴食。
• 適量鍛煉 ??
  根據(jù)體力選擇快步走、輕柔拉伸等運(yùn)動(dòng)，能幫助改善心情和免疫力。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，慢加量最穩(wěn)妥。
• 規(guī)律作息 ??
  充足睡眠幫助身體修復(fù)。入睡前可以做幾次深呼吸，聽(tīng)點(diǎn)舒緩音樂(lè)。
• 主動(dòng)溝通
  不舒服或情緒低落時(shí)，及時(shí)與家人、朋友或者專業(yè)人士交流，不憋在心里。
• 按時(shí)復(fù)查
  治療階段建議每月復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，后續(xù)間隔可適當(dāng)拉長(zhǎng)。

比如那位中年患者在化療期間出現(xiàn)食欲不振、咳嗽、胸悶等反應(yīng)，經(jīng)調(diào)整飲食，增加高蛋白食物以及科學(xué)休息后，身體狀況得到緩解。從中可以看出，生活細(xì)節(jié)決定恢復(fù)速度。

?? 做不到完全不焦慮很正常，但多做對(duì)身體有益的事，對(duì)抗癌癥也是一種主動(dòng)的選擇。

目前腮腺惡性腫瘤的明確預(yù)防方式還在不斷探索，不過(guò)，通過(guò)以下健康行為，可以提高身體抵抗力，降低風(fēng)險(xiǎn)：

• 豐富的膳食選擇： 菠菜、胡蘿卜、番茄等深色蔬菜富含多種維生素，有益保持細(xì)胞環(huán)境健康。
• 充足的飲水： 多喝水能幫助唾液分泌、稀釋口腔分泌物，降低刺激性物質(zhì)滯留。
• 樂(lè)觀心態(tài)： 經(jīng)常保持愉悅，有助于提高全身免疫力。
• 及時(shí)就醫(yī)： 發(fā)現(xiàn)腮腺區(qū)持續(xù)腫塊、面部麻木，尤其是癥狀不隨時(shí)間緩解，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院?？凭驮\。

?? 選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，可以優(yōu)先考慮三級(jí)醫(yī)院的口腔頜面外科、耳鼻咽喉科或腫瘤專科。若早期診斷，治療選擇更豐富。