春秋換季，辦公室里總有幾聲咳嗽飄來。有時喉嚨發癢、鼻子不通，大多數人會下意識說是“感冒了”。其實，急性上呼吸道感染（URTI）是個醫學統稱，除了普通感冒，還包括咽炎、喉炎，甚至流感。

簡單來說，這類疾病主要影響鼻腔、咽部和喉部。它們最常見是由病毒引起，比如鼻病毒和流感病毒。普通感冒、流感的確差別不小：感冒常常是輕微流涕、偶有咽癢，發燒不高；流感則伴有高熱、渾身酸痛，常讓人一下子倒下。還有一種急性咽炎，典型表現是咽痛、吞咽不適，往往讓人以為吃飯都成問題。

很多人咳嗽流鼻涕，照常上班，但有些看似“普通”感冒其實暗藏風險。哪些信號值得格外注意？

• 持續高熱：體溫38.5℃以上超過3天，伴有畏寒、渾身酸痛。
• 呼吸困難：出現呼吸急促、氣短或說話不成句。
• 劇烈咽痛：吞咽困難、甚至吃喝都覺得疼。
• 嗜睡或意識異常：特別是兒童、老人，表現為萎靡、難以叫醒。
• 其他危險信號：脖子僵硬、胸痛、皮疹等。

日常生活往往有一些你容易忽略的小細節，正是引發上呼吸道感染（URTI）的“幕后推手”。以下三點尤其明顯：

1. 病毒傳播快： 上呼吸道感染70-80%由病毒引發。打噴嚏、咳嗽、握手，都可能成為傳播途徑。地鐵、教室、辦公區等密閉空間，病毒像水滴一樣在人群中迅速擴散。
2. 體質差異大： 醫學界指出，成年人平均每年“中招”2-4次，而6歲以下的孩子則更易感染（見Heikkinen & J?rvinen, 2003）。免疫力較弱的人、壓力大、睡眠少的上班族都會更頻繁出現癥狀。
3. 季節、環境影響： 換季時早晚溫差大、空氣干燥，都讓鼻咽黏膜“防御力”下降。另外，空氣污染和煙塵刺激也是常見誘因。

有的人一感冒就想吃藥，更多人則害怕用錯藥。其實，到醫院時，醫生通常會按這些步驟判斷：

• 詳細問診：醫生會問發熱天數、咳嗽類型、嗓子疼痛程度，比如是偶發咳嗽，還是持續的。
• 體檢觀察：通過看喉嚨是否充血、扁桃體有無分泌物，以及摸頸部淋巴是否腫大。
• 特殊檢查：如需要，會做咽拭子（檢測流感或鏈球菌），或者血常規、CRP（炎癥標志物），怕是更嚴重時加做胸部X光，但普通感冒一般無需這些檢查。

急性上呼吸道感染最怕拖，也怕亂來藥。治療主要講求對癥與合理休息，只有極少特殊情況才需抗病毒或抗生素。總結成下面幾個要點：

抗生素僅限：

醫生證實細菌感染（如A組鏈球菌咽炎）時才用，不可自購隨意吃。

抗病毒藥物：

流感早期，醫生判斷后可用奧司他韋等特效藥物，但只有部分患者適合。

癥狀減輕后，有些人很快又活蹦亂跳，有些人卻一直覺得“累”。怎么做能幫身體更快恢復正常？

• 飲食調理：多吃易消化、富含維生素C的食物（如新鮮橙子、西紅柿），適當補充蛋白質和鋅，對免疫修復有幫助。
• 居家隔離：癥狀消失24小時內建議減少外出，咳嗽、打噴嚏時用紙巾遮擋，盡量避免直接與家人密切接觸。
• 充分睡眠：研究顯示，休息時間足夠時，感冒病程平均可縮短約30%（Prather et al., 2015）。
• 空氣流通：每天開窗換氣2~3次，讓室內保持新鮮空氣，有助病毒排出。
• 自行監測：如體溫反復升高、咳嗽超2周仍未好，要主動復查。