梅核氣
梅核氣，中醫病證名，指因情志不遂，肝氣瘀滯，痰氣互結，停聚于咽所致，以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、時發時止為主要表現的疾病。臨床以咽喉中有異常感覺，但不影響進食為特征。中醫肝病、中醫咽喉疾病、中醫精神疾病時均可見此病證。
現代醫學稱為咽異感癥，又常被診為咽部神經官能癥，或稱咽癔癥、癔球。該病多發于青中年人，以女性居多。
器質性病因：莖突過長、頸椎病、上呼吸道慢性炎癥、咽肌食管肌痙攣、反流性食管炎 、食道裂孔疝及胃病、咽喉及扁桃體病變、慢性鼻竇炎、環杓關節炎、咽、喉、食管、賁門部癌腫早期等等。
非器質性病因：年齡30～40歲發病率較高，女性患病率高于男性，常見有咽喉神經官能癥、癔病、疑病性神經癥、精神分裂癥等。
梅核氣主要因情志不暢引起，因此細心開導、解除其思想顧慮，有益于疾病痊愈。此外，也應少食煎炒辛辣食物。
常見癥狀：咽喉異物感、吞之不進、吐之不出、時發時止
此病既無全身病變，更無前驅癥狀。惟覺喉頭有異物感，無疼痛，往往在工作緊張時或睡著后或專心做事時可以完全消失，閑暇無事或情志不暢時異物感明顯，當吞咽口涎或空咽時更覺明顯吐之不出，咽之不下，而進食時，則毫無梗阻感覺。很多病人恐懼是喉癌或食道癌而致思想負擔沉重。
借助現代儀器局部檢查及X線吞鋇檢查并未發現器質性病變。常伴有精神抑郁，心煩疑慮，胸脅脹滿，納呆，困倦，消瘦等。婦女常見月經不暢，舌質暗滯，脈弦。
檢查項目：痰培養加藥敏
1、在引起咽異感癥的因素中，器質性病變多于精神性，咽喉部因素多于其它部位的因素，所以首先應考慮器質性因素以免誤診。
2、仔細檢查鼻、咽、口咽和喉咽。
3、應對鼻、眼、耳及頸部及全身各處作相關檢查，必要時還應進行纖維喉鏡、纖維食管鏡或胃鏡、血常規、胸部X線透視或攝片、頸椎拍、片X線食管吞鋇透視或拍片、頸部及甲狀腺B超檢查等。
2.檢查咽喉各部所見均屬正常，無任何有關的陽性體征。
3.該病需與虛火喉痹，咽喉及食道腫物相鑒別。虛火喉痹覺有異物刺痛感，并覺咽喉干燥，常有發出“吭喀”聲音的動作，癥狀與情志變化關系不大;檢查時可見咽喉粘膜呈微暗紅色，喉底有淋巴濾泡增生。咽喉及食道腫瘤，吞咽困難，有礙飲食，肉眼檢查或X光鋇劑透視可發現腫瘤。
預防調護
(1)細心開導，解除思想顧慮，增強治療信心;注意口腔衛生，堅持早晚飯后刷牙，減少煙酒和粉塵刺激。
(2)少食煎炒炙焯辛辣食物。
(3)加強體育鍛煉，增強體質，或用咽喉部的導引法進行鍛煉。保持心情舒暢，保持室內空氣清新，濕度溫度適宜。
(4)首先經五官科檢查，明確有否慢性咽炎，并排除咽喉部異物梗阻或腫瘤等。
(1)毫針刺廉泉穴，針尖向上刺至舌根部，并令患者作吞咽動作，至異物感消失為止。
(2)取合谷、內關、太沖、豐隆等穴，中等刺激，留針15―30分鐘，每日1次。
2.飲食療法
(1)合歡花蒸豬肝：合歡花(干品)10～12克，放碟中，加清水少許，泡浸4―6小時，再將豬肝100～150克切片，同放碟中，加食鹽少許調味，隔水蒸熟，食豬肝。
(2)玫瑰花茶：玫瑰花瓣(于品)6-10克，放茶盅內，沖人沸水，加蓋煽片刻，代茶飲。
(3)蔥煮柚皮：鮮柚皮1個，在炭火上將外層黃棕色燒焦，刮去表層，然后放人清水中泡浸1日，使其苦味析出。再切塊加水煮，將熟時以蔥兩棵切碎加入，用油、鹽調味，佐膳。[2]
3.咽喉部導引法
(1)不拘行立坐臥，隨時閉目靜心，待神調氣定后，即行叩齒36次，再以舌上下左右攪動，待津液滿口時進行鼓漱，然后如咽硬物狀，將咽津吞下。
(2)靜坐，以舌托上腭，凝神該處有一股涼水流下，待將滿口時，吞下。
(3)舌頭用力往后卷，有唾液即吞下。堅持數日，有一定療效。
4、梅核氣的辨證論治
肝郁氣滯型
【證見】 咽喉內有異物感，或如梅核堵塞，吞之不下，吐之不出，甚則感到窒悶難忍，但不礙飲食。患者常精神抑郁，多慮多疑，并覺胸悶脅脹，善太息，郁怒，噯氣。舌質淡紅，苔白，脈弦。
【治法】 疏肝理氣解郁。
【方藥】
1.主方半夏厚樸湯加減
處方：法半夏12克，厚樸10克，茯苓15克，香附12克，紫蘇12克，白芍15克，薄荷6克(后下)，甘草6克，生姜3片。水煎服。
胸脅苦悶者，加柴胡12克、薤白15克。口干，舌質偏紅者，加夏枯草12克、杭菊10克。
2.中成藥
(1)逍遙丸，口服，大蜜丸每次2丸，水蜜丸每次10～15克，每日1―2次;水泛丸每次8～10丸，每日1。3次。
(2)丹梔逍遙丸，每次6―8片，每日2次。
脾虛痰聚型
【證見】 咽喉內異物感，常覺痰多難咯。或有咳嗽痰白，肢倦，納呆，脘腹脹滿。舌胖苔白膩，脈滑。
【治法】 健脾理氣化痰。
【方藥】
1.主方二陳湯(陳師文等《太平惠民和劑局方》)加減
處方：法半夏12克，陳皮6克，茯苓15克，神曲12克，黨參15克，白術12克，砂仁6克(后下)。水煎服。
若痰黃舌紅者，加黃芩12克、薄荷6克(后下)。心煩者，加合歡花10克、素馨花10克。
2.中成藥
(1)四君子丸(沖劑、液、袋泡劑)，口服，水泛丸每次3―6克，沖劑每次15克，袋泡劑每次1～2袋，每日3次;合劑每次5―10毫升，每日2次。
(2)陳夏六君子丸，口服，大蜜丸每次1丸，小蜜丸每次9克，水蜜丸每次6克，每日2―3次。
(3)香砂養胃丸，口服，每次9克，每日2次。
1、少食煎炒炙焯辛辣食物，飲食宜清淡為主，注意衛生，合理搭配膳食，可以適當的吃一些清淡易消化的食物為宜，平時生活中堅持吃低脂肪食品，如瘦肉和低脂乳制品等。
2、少食多餐，切忌暴飲暴食，晚餐不宜吃得過飽。多吃富含維生素C的食物，如：新鮮蔬菜、水果等。
3、合歡花蒸豬肝：合歡花(干品)10～12克，放碟中，加清水少許，泡浸4—6小時，再將豬肝100～150克切片，同放碟中，加食鹽少許調味，隔水蒸熟，食豬肝。
4、蔥煮柚皮：鮮柚皮1個，在炭火上將外層黃棕色燒焦，刮去表層，然后放人清水中泡浸1日，使其苦味析出。再切塊加水煮，將熟時以蔥兩棵切碎加入，用油、鹽調味，佐膳。