肺挫傷的致傷機(jī)制目前還不完全清楚,普遍認(rèn)為是由于直接暴力損傷肺部以及炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的繼發(fā)性損傷兩部分導(dǎo)致了肺挫傷。
基本病因
1、直接暴力
肺挫傷發(fā)生時(shí),暴力直接或間接作用于胸部,使胸腔容積縮小壓迫肺實(shí)質(zhì),肺實(shí)質(zhì)產(chǎn)生出血、水腫,而外力消失時(shí),胸廓彈回,又會(huì)導(dǎo)致原損傷區(qū)的附加損傷,肺實(shí)質(zhì)的損傷常會(huì)引起患者發(fā)生呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)甚至引起呼吸窘迫綜合癥。
2、原發(fā)或繼發(fā)炎癥反應(yīng)
肺挫傷后引發(fā)的肺損傷會(huì)引起原發(fā)或繼發(fā)性炎癥反應(yīng),不僅進(jìn)一步加劇肺損傷,而且在其并發(fā)癥的發(fā)生中起重要的推動(dòng)作用,也是肺挫傷后病情危重、隱匿性強(qiáng)、病死率高的重要原因。
3、其他
手術(shù)時(shí)若不注意,也可造成肺挫傷。