大家好，我是四川省人民醫院的神經外科醫生。今天，我們來聊一聊一個看似平常但影響深遠的話題——頸椎病。這不僅關系到我們的日常生活質量，還可能與其他疾病密切相關。今天帶來一個真實的病例，幫助大家更好地了解頸椎病的復雜性。 我們的患者是一位77歲的老年男性，身高172厘米，體重63公斤。他因為左側肢體無力持續了10多天，來我們醫院神經外科就診。經過詳細檢查和影像學檢測，我們發現他的頸椎病還伴有高血壓、糖尿病、腦梗以及痛風性關節炎等問題。是不是很讓人意外？這也提醒了我們，頸椎病絕不僅僅是‘脖子酸痛’這么簡單。 在日常檢查中，我們通過觸診發現他的頸椎棘突部位存在壓痛和叩痛，同時左側肢體的肌力只有4級，而正常情況下應該是5級。此外，CT顯示他的腦部存在腔隙性梗塞，頸內動脈有鈣化斑塊，管腔存在輕度狹窄。這些結果提示我們，頸椎病可能已經對他的大腦供血造成了一定影響。 為什么頸椎病會引發如此多的問題呢？其實，頸椎病的危害不僅僅局限在頸部。頸椎周圍的神經和血管網絡十分復雜，如果長期受壓迫，不僅會導致局部的疼痛和不適，還可能影響血液循環，引起大腦和身體其他部位的系列問題。 高血壓和糖尿病是常見的慢性病，但很多人不知道這兩種疾病與頸椎病也有潛在聯系。高血壓會導致血管壁的壓力變大，血液流動不暢。而長期的頸椎病可以加重這種情況，讓血壓控制更為困難。糖尿病患者則要注意長期高血糖對神經的損害，這樣會使頸椎病的癥狀更加復雜。 對于這樣的病人，我們強調的是綜合治療。因為他的腦部有近期梗塞史，我們暫時選擇了保守治療，開了一些藥物并建議他一周后門診隨訪，三個月后再到神經外科做詳細評估。如果病情有變化，例如肢體乏力、麻木加重，要及時來醫院就診。大家千萬不要一拖再拖，等到癥狀明顯不可逆轉時，將會非常棘手。 在此提醒各位朋友，頸椎病不僅影響日常的生活質量，還可能引發各種嚴重問題。如果您有長期頸部不適、頭暈眼花，甚至感覺四肢無力，務必要及時就醫。早發現早治療，是我們保持健康生活的關鍵。 希望今天的分享對大家有所幫助，如果有任何問題，歡迎在評論區留言，我們會及時解答。健康無小事，保護好我們的頸椎就是保護我們的全身健康，感謝大家的觀看，我們下期再見！