慢性蕁麻疹反復(fù)發(fā)作？3種抗組胺藥這樣搭配效果翻倍！ 大家好，我是董嘉琤，來自蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院皮膚性病科。今天我們來聊聊慢性蕁麻疹，這是一種常見的皮膚病，給患者帶來了很大的困擾。 最近，我們科室接診了一位47歲的女性患者張閱。她居住在江蘇省蘇州市，主訴手足紅斑腫脹及全身反復(fù)風(fēng)團(tuán)瘙癢，癥狀已經(jīng)持續(xù)了兩個月。經(jīng)過詳細(xì)檢查，未發(fā)現(xiàn)特殊異常，過敏原檢查和血常規(guī)均未見異常。患者沒有慢性疾病史，流行病學(xué)和過敏史也沒有特殊情況。患者符合發(fā)作病程超過六周，每周發(fā)作超過兩次的特點，最終，我們的臨床診斷為慢性蕁麻疹。 慢性蕁麻疹的發(fā)作原因復(fù)雜，可能與免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、壓力等多種因素有關(guān)。對于張閱的治療方案，我們選擇了口服氫化可的松和抗過敏藥物。具體來說，主治醫(yī)生建議她使用鹽酸西替利嗪和依巴斯汀片，這兩種藥物都是抗組胺藥，能夠有效緩解蕁麻疹的癥狀。 抗組胺藥的作用機(jī)制是通過阻斷組胺的作用，減輕過敏反應(yīng)引起的瘙癢和紅腫。鹽酸西替利嗪是一種第二代抗組胺藥，具有較好的抗過敏效果，且副作用相對較小，適合長期使用。依巴斯汀片同樣是第二代抗組胺藥，起效快，能夠有效緩解急性和慢性蕁麻疹的癥狀。 除了這兩種藥物，我們還為患者添加了王屏風(fēng)顆粒，作為中藥輔助治療。屏風(fēng)由黃芪(補(bǔ)氣固表)、白術(shù)（健脾燥濕)、防風(fēng)(祛風(fēng)解表)三味藥組成，功效為“益氣固表”。中醫(yī)認(rèn)為慢性蕁麻疹多因肺脾氣虛、衛(wèi)外不固，風(fēng)邪侵襲肌膚所致，需通過補(bǔ)氣增強(qiáng)防御力，減少風(fēng)邪觸發(fā)王。屏風(fēng)顆粒在中醫(yī)中被廣泛應(yīng)用于治療風(fēng)疹、蕁麻疹等皮膚病，能夠幫助清熱解毒、祛風(fēng)止癢。 在治療過程中，醫(yī)生建議患者在1-2周后復(fù)診，以評估療效。慢性蕁麻疹的癥狀嚴(yán)重且需要長期管理，因此患者需要密切關(guān)注生活中可能的誘因，如飲食、環(huán)境變化等，并遵循醫(yī)囑服藥以緩解癥狀。 總之，慢性蕁麻疹的治療需要綜合考慮多種因素，抗組胺藥物是目前最常用的治療手段之一。希望通過今天的分享，能夠幫助更多患者了解慢性蕁麻疹及其治療方法。