我是蘇州市中醫(yī)醫(yī)院的閆玉倫醫(yī)生。最近在門(mén)診遇到不少老年患者咨詢(xún)膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的麻醉問(wèn)題。今天咱們就來(lái)聊聊這個(gè)話題，希望能幫助大家消除一些顧慮。

?? 麻醉不是簡(jiǎn)單的"睡一覺(jué)"

很多人以為麻醉就是打一針?biāo)^(guò)去這么簡(jiǎn)單，其實(shí)對(duì)老年人來(lái)說(shuō)，麻醉管理就像在走鋼絲——既要保證手術(shù)順利進(jìn)行，又要兼顧基礎(chǔ)疾病的控制。我們術(shù)前會(huì)做全面評(píng)估，包括心肺功能、血糖控制情況等，確保他能夠耐受手術(shù)。

麻醉的選擇

我們采用全身麻醉時(shí)，會(huì)像調(diào)節(jié)精密儀器一樣，隨時(shí)調(diào)整藥物用量，保持生命體征平穩(wěn)。張大爺手術(shù)中血氧和血壓都維持在理想范圍，這得益于嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)。

?? 術(shù)后恢復(fù)同樣關(guān)鍵

手術(shù)結(jié)束只是成功了一半！老年人術(shù)后容易出現(xiàn)譫妄、肺部感染等問(wèn)題。我們會(huì)繼續(xù)監(jiān)測(cè)至少24小時(shí)，必要時(shí)給予氧氣支持。術(shù)后帶著氣管插管，這是為了確保呼吸道通暢。家屬要注意觀察老人意識(shí)狀態(tài)，鼓勵(lì)盡早活動(dòng)下肢預(yù)防血栓。

?? 給老年患者的建議

1. 術(shù)前把基礎(chǔ)疾病控制穩(wěn)定
2. 如實(shí)告知醫(yī)生所有用藥情況
3. 術(shù)后盡早開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練
4. 家人要多陪伴觀察

記住，年齡不是手術(shù)的絕對(duì)禁忌，關(guān)鍵是要做好充分準(zhǔn)備。現(xiàn)在麻醉技術(shù)很成熟，高齡也能安全度過(guò)手術(shù)期。