
73歲女性胸椎骨折手術(shù):全身麻醉的必要性與安全性分析
張盼盼主治醫(yī)師|蘇州市立醫(yī)院
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我是昆山市中醫(yī)醫(yī)院的王歡鋒醫(yī)生,最近在關(guān)節(jié)骨科接診了不少肩袖損傷的患者。上周有位60歲的阿姨做完全麻手術(shù)后來復(fù)查,她女兒拉著我問:"醫(yī)生,我媽這麻醉后總說記性變差了,該不會(huì)傷到腦子吧?" ?? 其實(shí)啊,這種擔(dān)心很常見,今天咱們就來聊聊全麻術(shù)后那些事兒~
很多人以為全麻就是讓人"昏死過去",其實(shí)更像給身體裝了個(gè)智能開關(guān)。就像手機(jī)開飛行模式,暫時(shí)關(guān)閉痛覺傳導(dǎo)(特別是這位阿姨用的芬太尼這類藥物),但生命體征全程有監(jiān)護(hù)儀盯著呢。術(shù)中用的咪達(dá)唑侖確實(shí)可能影響短期記憶,但3-5天就會(huì)恢復(fù),不會(huì)真?zhèn)X子哦!
像病例里這位患者膽紅素偏高的情況,術(shù)后要特別注意:
1?? 皮膚或眼白發(fā)黃像小黃人????→可能肝功能還沒完全恢復(fù)
2?? 肩膀比術(shù)前更腫痛→可能是縫線反應(yīng)或血腫
3?? 頭暈惡心超過24小時(shí)→可能是麻醉代謝慢
我們病區(qū)就遇到過患者因?yàn)榧敝顒?dòng),結(jié)果把修補(bǔ)好的肌腱又扯開了...
根據(jù)阿姨163cm/70kg的體型,我特別建議:
? 飲食:多吃白肉少吃紅肉,把總膽固醇274.7降下來
? 運(yùn)動(dòng):前6周要像樹懶??那樣慢動(dòng)作,用健側(cè)手輔助刷牙吃飯
? 用藥:止痛藥別等痛了才吃,按時(shí)服用效果更好
記住啊,術(shù)后康復(fù)不是比賽,慢慢來反而比較快!
其實(shí)60歲做肩袖手術(shù)很常見,我們病區(qū)每年要做200多例。關(guān)鍵是要給身體足夠的修復(fù)時(shí)間,就像手機(jī)充電??,電量不足就別急著用。如果這篇解答了你的疑問,不妨轉(zhuǎn)給家里長輩看看~

張盼盼主治醫(yī)師|蘇州市立醫(yī)院
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