
17歲男生急性闌尾炎,術前準備有哪些必要措施?
黃野主治醫(yī)師|梨樹縣中醫(yī)院
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我是顧佳琪,來自蘇州市立醫(yī)院麻醉科。上周門診遇到位74歲的阿姨,準備做膽囊手術時緊張得直搓手:"醫(yī)生啊,我這把年紀全麻會不會醒不過來?"其實這種擔心特別常見,今天咱們就像朋友聊天一樣,說說麻醉那些事兒。
很多人以為麻醉就是打一針睡過去,其實像精密調(diào)控的交通指揮系統(tǒng)。我們用的藥物組合就像不同功能的交警:有的負責讓大腦暫時休息(全麻藥),有的管著疼痛信號傳遞(鎮(zhèn)痛藥),還有的維持生命體征平穩(wěn)(監(jiān)護用藥)。
那位阿姨身高158cm體重51kg,屬于偏瘦體型。這種情況我們會特別計算藥物劑量,就像給不同大小的手機匹配充電器,既不能"電量不足"中途醒來,也不能"過充"影響恢復。
1. 心肺功能儲備:就像老房子電路老化,手術刺激可能讓心臟突然"跳閘",所以我們術前必查心電圖和肺功能
2. 藥物代謝慢:肝臟就像老舊的凈水器,過濾麻醉藥速度變慢,容易殘留
3. 術后認知影響:約15%老人術后會出現(xiàn)暫時記憶模糊,通常2-3天能恢復
提前3天:停用阿司匹林等抗凝藥(需醫(yī)生指導),就像裝修前要關總水閥
手術當天:素顏不涂指甲油,這些會影響監(jiān)護儀判斷
特別提醒:有假牙要提前告知!全麻時可能脫落卡住氣管
那位阿姨手術很順利,30分鐘就完成了。關鍵是她女兒提前準備了詳細用藥記錄,幫我們避開了藥物相互作用的風險。
其實麻醉安全系數(shù)比坐飛機還高,現(xiàn)代監(jiān)護設備就像360°無死角的行車記錄儀。記住這些要點,您也能像那位阿姨一樣,輕松度過手術關。下次見啦!

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