
年輕男性主動脈根部動脈瘤:手術前麻醉準備的重要性與注意事項
任云主治醫師|南京醫科大學第二附屬醫院
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門診里總會遇到這樣的問題:“全身麻醉安全嗎?”每次有人這么問,我祝玉玲,來自蘇州市立醫院麻醉科,總會想起最近接診的一位不到30歲的年輕姑娘。受傷很突然,右腳踝骨裂需要手術,還忐忑著問我麻醉會不會有后遺癥。聽著是不是挺讓人焦慮?其實隨著麻醉技術越來越成熟,只要我們每一步都盯緊細節,大多數風險是可以被牢牢守住的。那到底有哪些關鍵點,值得術前術后都多留點心?
說到全麻,不少人腦海里會浮現“睡一覺,什么都不知道”。其實,全身麻醉就像幫你的身體按下“暫停鍵”。麻醉師不僅是“讓你睡著”,更是實時監控就像給你手機加了個超級管家——血壓、心跳、呼吸,還有氧氣濃度,時時刻刻都在“查崗”。任何一個數字有異樣,機器自動報警,我們馬上干預。術中藥物分量和作用也會隨著你生命體征的變化適時調整,盡可能平穩地陪你度過手術時段。
手術后的恢復期,癥狀多變。就像那位26歲的女生,剛推回麻醉恢復室時曾出現短暫的昏睡、甚至胡言亂語,一般稱為“譫妄”——其實這在年輕人里并不少見。只要麻醉藥物逐漸被身體代謝、氧氣供應充足、循環穩定,大部分人很快就能清醒過來。門診經常有病友緊張地問:“我如果醒過來,不記得人怎么辦?”放心,大多數譫妄只是暫時現象,持續監測后都可以安全度過。如果發現呼吸或脈搏異常,醫生會有應急方案,不會讓問題“自來水管爆了”那樣失控。
真要讓恢復一路“綠燈”,其實可以分幾步做:第一,回來后的氧氣吸入別省——多深呼吸,血氧飚得高,恢復就快;第二,血壓和心率每天都要盯一盯,哪怕自己不懂儀器,讓醫護幫忙記錄變化,及時反饋;第三,活動要等醫生允許,千萬不能“逞英雄”,腳部傷口必須保證干燥。最后,一個細節:有點頭暈、困倦正常,但持續模糊或有新癥狀,趕緊喊護士或醫生來查查。其實,把“小事”當回事,才能幫你把大麻煩扼殺在萌芽。
身體出了狀況一定心里緊張,沒關系——每一步有專業團隊幫你守著。只要我們注意監測,早發現早處理,恢復路上就不會“卡殼”。記住這些,你已經是自己的健康守門員啦!

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