
開放性骨折與腦傷患者的全身麻醉:您需要了解的關鍵注意事項
錢坤住院醫師|淮安市第二人民醫院
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大家好我是江蘇省中醫院介入科郭山峰,今天跟大家分享我對臨床麻醉的應用的一些想法。很多上了年紀的朋友一聽到“全身麻醉”就心里直打鼓,特別是本身還有肝病等慢性問題時,更是各種擔心。
說全身麻醉,有點像讓你的身體進入“飛行模式”:所有的痛覺、知識和運動都被暫時關閉,醫生可以安全地進行手術。這期間,會用上多種藥物,讓人處于深度睡眠,還能保證手術部位的感知徹底消失。很多人以為麻醉就靠一針,其實遠沒那么簡單!像咱們這位79歲的患者,不只是年紀問題,肝臟功能一旦受影響,很多藥物在體內分解、排出都會變慢,哪怕平時一點小藥量,在他身上都得斟酌再三。為什么?因為肝臟就像一個“大型垃圾處理站”,負責把體內的藥物、毒素分門別類,安排妥當。
有人問,“這么多毛病,麻醉到底安不安全?”,只要術前把身體摸個底、肝腎功能查得仔細,麻醉大多可控。咱手里這位老人,入院狀態穩定,精神還不錯,這就為麻醉安全大大加了分。如果肝功指標緊張、病情反復不穩,麻醉方案醫生會專門調整,甚至改為更溫和的藥物或監測方式。而且,術中監護設備24小時待命,哪怕指標稍有變化,都能第一時間處理。有風險不等于沒法做,重在提前查明和預案準備。
怎么才能更安全?第一,先跟麻醉醫生說清楚過往病史,尤其像肝病、癲癇、高血壓這種,多說一句都是幫自己。第二,術前別偷偷自己停藥,所有藥物調整都得跟醫生對一下。有時候,健康狀況越透明,方案越能個性化。第三,手術后別著急亂動,按醫囑恢復,觀察身體信號。有問題要及時反饋。其實這些方法一點都不難,日常照顧自己也是給醫生幫大忙。
總之,全身麻醉配合基礎疾病,別自己嚇自己,有科學流程就有安全底線。現在重視起來,咱都能讓手術順順當當、平平安安!其實,早些明白這些內容,等到真有需要時,心里也就有底了!

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