小提醒:兒童中過敏性鼻炎發病率高達20% ??(Pereg D et al., 2013)。

02 這些癥狀別忽視!鼻炎的7個典型警示信號

案例分享:
8歲的明明,最近常因夜間鼻塞睡不好,白天上課注意力渙散。醫生斷定為慢性過敏性鼻炎,調整用藥后一周癥狀改善明顯。
數據參考:規范洗鼻,可緩解60%的鼻塞癥狀(Klimek L et al., 2017)。

看到這些表現,家長要警惕,這并不是小感冒拖延那么簡單。如果孩子出現多項持續癥狀,應該盡快考慮鼻炎的可能性。

03 孩子為什么容易得鼻炎?三個最常見的原因

  1. 過敏原暴露?? 現在城市家庭過敏原更多,像塵螨、寵物皮屑、花粉等都可能讓孩子反復發作。孩子的生活環境若沒有好好清理,鼻腔就容易經常處于“警戒”狀態。
  2. 免疫力尚未成熟?? 兒童的免疫系統還在發育階段,對周圍刺激和過敏原的反應比成人強烈,易產生過度反應。
  3. 遺傳傾向?? 家里爸爸或媽媽有鼻炎,孩子往往也更容易中招。據統計,父母都患有過敏性疾病,孩子患病概率最高達50%。
調查顯示:
  • 大城市兒童過敏性鼻炎高發(20%以上)
  • 遺傳因素增加患鼻炎概率(Ballardini N et al., 2012)

這些因素不僅讓鼻炎變得多見,還可能導致反復發作或遷延不愈。有鼻炎史的孩子更需家長多加關注日常變化。

04 檢查過程怎樣?三步搞清楚孩子到底是不是鼻炎

  1. 1. 問診和體格檢查
    醫生會詳細了解孩子癥狀出現的頻率、持續時間、家族史等。隨后會檢查鼻腔的黏膜是否腫脹、有沒有分泌物等。
  2. 2. 鼻內鏡檢查
    這是個很簡單的操作,通過一根細小、柔軟的儀器,醫生能直接看到鼻腔內部情況,判斷炎癥分布和黏膜狀態。多數孩子都能耐受,不必太擔心。
  3. 3. 過敏原檢測
    如果考慮是過敏性鼻炎,通常會安排皮膚點刺或抽血查IgE。這些檢查能明確孩子對哪些物質敏感,有針對性地管理環境。
家長關心:流程一般很順暢,絕大多數檢查當天能完成。不需要做太多折騰性的項目,但記得帶齊孩子的就診記錄和近期反復癥狀的說明。

05 治療鼻炎:科學規范用藥是關鍵

治療方法 主要適用人群 典型作用 可能副作用
鼻用激素噴霧 慢性或中重度鼻炎 減少鼻腔炎癥,緩解鼻塞流涕 局部干燥、偶見鼻出血
二代抗組胺藥 過敏性鼻炎發作時 減輕鼻癢、噴嚏、流清涕 偶有困意,較為安全
鼻腔沖洗 所有患兒均可試用 清除分泌物、慢性炎癥緩解 少數孩子出現輕度不適
脫敏免疫療法 明確過敏原且癥狀嚴重者 改善過敏體質,降低復發 需長程管理,療效個體差異較大
用藥提醒:
鼻炎藥物一定要遵從醫生安排,特別是“鼻用激素”雖然安全,但家長切忌自行拖延或隨意停換藥。如出現干燥、出血等異樣,要及時復診調整方案。
數據顯示,規范干預可減少40%的鼻炎并發癥(Scadding GK et al., 2017)。

其實,用藥期間的堅持和隨訪,比單靠某一種藥更重要??茖W合規,比猜測摸索要來得輕松和踏實。

06 如何管理和預防?照顧鼻腔離不開三件“小事”

日常建議:
合理作息、適度戶外運動,對提升孩子免疫力大有好處。鼻炎嚴重影響學習和休息時,建議及時隨訪專科醫生,調整管理方案。

07 小結與行動建議

鼻炎在孩子群體中其實并不罕見,輕微時容易被忽視,嚴重時卻能影響日常生活。早識別、早管理,孩子能少受不少折騰。
日常中,“勤洗鼻、勤清潔、均衡飲食”是基礎。孩子鼻炎反復影響生活時,別急著“買點藥自己用”,而是先找專業醫生系統評估再決定方案。
有疑問多和主治醫生溝通,配合家里的支持,孩子總能迎來輕松的呼吸。

??引用文獻:
  • Pereg D, et al. (2013). Prevalence of allergic rhinitis in children. Pediatric Allergy and Immunology, 24(4), 364-370.
  • Ballardini N, et al. (2012). Genetic and environmental risk factors for allergic rhinitis. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 129(2), 416-422.
  • Klimek L, et al. (2017). Nasal saline irrigation for allergic rhinitis in children. Allergy, 72(8), 1120-1129.
  • Scadding GK, et al. (2017). Optimizing management of allergic rhinitis. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 140(4), 972-981.
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