最近常有朋友問，體檢單上血脂、血壓、血糖有點(diǎn)高，究竟哪個(gè)更麻煩？其實(shí)，這三高就像生活里的“老友”，雖然模樣不同，但總一起出現(xiàn)。
?? 簡單來說，高血脂是血液里的脂肪有點(diǎn)多，高血壓是血液推著血管太用力，而糖耐量受損則是身體管理血糖的本事下降。三者互相關(guān)聯(lián)，但其本質(zhì)還是不同。

這三者像是身體的三道關(guān)卡：一起失守，就容易讓心血管遭殃。
小知識(shí)TIPS：三高中任何一種，長期無干預(yù)都能悄悄拉高心梗、腦卒中的概率。

其實(shí)，大多數(shù)三高患者早期并沒有明顯不適，容易被忽視。下面整理了一份常見的自查清單，遇到以下情況，不妨留意每年體檢結(jié)果。

• ?? 早晨起床后不易清醒：一天剛開始就覺得困，無精神，哪怕睡一整晚。
• ?? 偶爾頭暈、視線短暫模糊：不是劇烈暈眩，就是間歇性發(fā)作，自己以為是“休息差了”。
• ?? 手腳容易麻、發(fā)涼：氣溫正常也會(huì)如此，尤其晚上明顯一點(diǎn)。
• ?? 心跳忽快忽慢：安靜坐著心跳加速，或偶有胸悶。

1. 遺傳因素
   如果家里父母或兄弟姐妹有人三高，自己也容易“中招”。尤其40歲后，風(fēng)險(xiǎn)逐漸加大。
2. 體重超標(biāo)、運(yùn)動(dòng)太少
   研究顯示：久坐、肥胖會(huì)讓身體的代謝系統(tǒng)“罷工”，血脂、血壓、血糖都容易上升。
3. 高熱量飲食結(jié)構(gòu)
   偏好油膩、甜食、多量飲酒，讓體內(nèi)脂肪和糖分堆積，慢慢損傷血管。
4. 長期精神壓力大
   工作壓力或者情緒長期波動(dòng)，容易刺激身體荷爾蒙變化，誘發(fā)血壓和血糖波動(dòng)。
5. 年齡增長
   年紀(jì)越大，身體調(diào)整血脂、血壓、血糖的能力會(huì)逐步下降。

有意思的是，數(shù)據(jù)顯示，我國35歲以上人群中，三高共存率已達(dá)23%。不少人認(rèn)為自己“吃得少、休息好”，卻沒意識(shí)到隱形風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)“潛伏”多年。

擔(dān)心自己是不是三高，醫(yī)院都會(huì)怎么查？其實(shí)流程很簡單，關(guān)鍵是別漏掉重要環(huán)節(jié)。下面分項(xiàng)梳理，讓你一目了然。

• 血脂檢測(cè)：
  做一個(gè)空腹血脂“七項(xiàng)”即可，包括總膽固醇、甘油三酯、低/高密度脂蛋白等。
  檢測(cè)前8-12小時(shí)不可進(jìn)食。
• 血壓測(cè)量：
  建議在安靜狀態(tài)下多次測(cè)量，并記錄幾天數(shù)據(jù)。有條件的可用24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓儀器（類似手環(huán)）。
  部分人就診易緊張，診室高血壓要通過家中多次測(cè)量判別。
• 糖耐量檢測(cè)（OGTT）：
  需要空腹抽血，再喝糖水，兩小時(shí)后再抽一次，看身體處理糖分的能力。

很多人覺得“三高就靠吃藥”，其實(shí)只有對(duì)癥、個(gè)體化管理，效果才最穩(wěn)當(dāng)。這里有三大黃金法則——

1. 精準(zhǔn)用藥
   例如高血壓，可選擇ACEI、ARB或鈣通道阻滯劑，服藥后需復(fù)查，劑量根據(jù)醫(yī)生建議適時(shí)調(diào)整。高血脂可用他汀類等調(diào)脂藥；糖耐量問題早期主要依靠生活干預(yù)，但部分人必要時(shí)加用二甲雙胍。
2. 多種藥物協(xié)同
   偶爾需要聯(lián)合兩種或以上藥物，控制不同指標(biāo)。舉例，一位有高血脂和高血壓的中年患者，可能早晚藥物都不同。
3. 重視個(gè)體差異
   體型、年齡、合并癥等都影響治療方案選擇。不適合“別人用什么我也用什么”的方式。遇到用藥異常反應(yīng)，如咳嗽、肌肉痛等，需及時(shí)告訴醫(yī)生。

坦率講，防控三高最靠譜還是日常習(xí)慣。即便開始用藥，健康的生活方式讓大部分指標(biāo)更容易達(dá)標(biāo)，心腦血管風(fēng)險(xiǎn)能減少40%！
下面是立刻可以做起來的方案——

調(diào)查顯示，健康生活習(xí)慣可以讓60%以上的糖耐量異常者血糖恢復(fù)正常。