呼吸道感染：這些信號別忽視，科學應對很簡單
01 什么是呼吸道感染？感冒和肺炎有啥不一樣？
走在街頭，經常能聽到有人咳嗽，大家第一反應都是“是不是感冒”。但其實，呼吸道感染不僅僅是感冒那么簡單。簡單來講，呼吸道可以分成上下兩部分：進門這段（鼻、咽、喉）叫上呼吸道，像感冒、咽炎基本都算這里面；氣管往下到肺的路段（氣管、支氣管、肺）叫下呼吸道，比如支氣管炎、肺炎就在這一區。
上呼吸道感染九成以上是病毒惹的禍，常見癥狀有鼻塞、流鼻涕、輕微咳嗽。下呼吸道感染可能是病毒，也可能是細菌或真菌引起，癥狀會明顯加重，比如咳痰、胸痛，有時還會氣短。??感冒一般不會引發持續高熱或呼吸困難，但肺炎、流感這些就可能危及健康甚至生命。簡單歸納一下：
| 感冒 | 肺炎 | |
|---|---|---|
| 主要部位 | 鼻、咽、喉（上呼吸道） | 支氣管、肺（下呼吸道） |
| 常見癥狀 | 輕微咳嗽、流涕、低燒 | 持續高燒、咳黃痰、氣促、胸痛 |
| 危害程度 | 大多幾天自愈 | 需要規范治療，重則有生命危險 |
02 哪些癥狀值得警惕？什么情況一定要就醫？
多數呼吸道感染前期都是偶爾咳嗽、輕微喉嚨不舒服，很多人不以為意。但有些信號其實是身體在向你“報警”。這里列一張“一定要留心”的癥狀清單：
| 癥狀類型 | 需要關注的表現 |
|---|---|
| 發燒 | 體溫超38.5℃且持續兩天以上 |
| 咳嗽 | 咳嗽加重，出現黃色或帶血痰 |
| 呼吸 | 胸悶，出現喘不過氣、呼吸困難 |
| 精神狀態 | 明顯嗜睡、反應遲鈍、不想吃喝 |
| 體力狀態 | 身體越來越乏力，走路都費勁 |
有一位65歲的退休老師，感冒一周沒好，連著三天高燒不退，還出現胸疼和呼吸不暢，家人趕緊送醫，最終確診是肺炎。這提醒我們：如果“感冒”癥狀反而加重，甚至影響到呼吸，最好馬上去醫院檢查，別拖延。
- 高熱不退、嚴重氣喘需注意
- 小孩或老人一旦精神萎靡反常一定要就醫
- 有基礎疾?。ㄈ缏璺巍⒐谛牟。﹦e自己硬扛
03 為什么有人反復感染？誰是高風險人群？
說起來，有些人一年感冒好幾次，也有的幾乎不感冒。這其實和免疫力、身體條件、生活環境都有關系。讓我們梳理一下影響呼吸道感染的關鍵原因：
| 因素 | 機制 | 生活中常見情景 |
|---|---|---|
| 免疫力低 | 免疫細胞“兵力不夠” | 常熬夜、工作壓力大 |
| 慢性病 | 身體“底盤”本就有隱患 | 高血壓、糖尿病患者并發感染 |
| 高齡/年幼 | 嬰幼兒免疫系統“未成熟” 老人防御能力“下降” | 幼兒園小朋友反復咳嗽 |
| 環境/空氣 | 污染或空氣干燥讓“入侵者”容易落腳 | 霧霾天咳嗽增多，人群聚集區域更易傳染 |
專家指出，有慢性支氣管病、心臟疾病等基礎病的人，和65歲以上老人、5歲以內小孩，都屬于易感人群。一項調查顯示，高風險人群遭遇嚴重感染的概率是健康青壯年的4-7倍，可見“體質不佳”和年齡有關。
04 檢查項目有哪些？核酸檢測還需要做嗎？
生病時最糾結的莫過于要不要做一堆檢查。其實，醫生會根據你的癥狀和病情發展來選擇是否需要化驗，這里給大家簡單梳理下常用檢查：
- 血常規：了解有無炎癥（白細胞升高提示可能有感染）
- C反應蛋白（CRP）檢測：炎癥標志物，幫助判斷感染嚴重程度
- 胸部X線（胸片）：檢查肺部有沒有感染、肺炎或者其它結構變化
- 病原體檢測（包括核酸）：判斷是病毒還是細菌，但一般只在流感、新冠流行時以及重癥患者需要
05 抗生素是不是一定要用？如何正確治療？
很多人遇到咳嗽、發燒習慣性“先打一針抗生素”，其實這樣做風險不小。抗生素對細菌感染有效，但大部分感冒屬于病毒感染，隨便用抗生素容易導致耐藥、副作用。正確做法是根據病因選擇治療方式。
| 病因 | 推薦處理 |
|---|---|
| 病毒感染 | 休息、多喝水、對癥緩解咳嗽、鼻塞；重癥需遵醫囑用抗病毒藥 |
| 細菌感染 | 醫生指導下選用合適抗生素 |
| 合并基礎疾病 | 聯合專科針對性治療（如呼吸內科） |
有位30歲的上班族因為輕度咳嗽自己連用三種抗生素，結果腸胃反應嚴重，最后不得不去住院。這提醒我們，濫用藥物反而容易雪上加霜。最好的辦法是：
- 明確感染類型再決定是否用抗生素
- 聽從醫生建議，不要自行亂吃藥
- 及時補充水分，保障充足睡眠
06 生病后如何護理？想少生病，日常要做什么？
和疾病“較量”，不僅要靠藥物，日常養護同樣關鍵。家里有人生病，除了按時用藥之外，不妨參考以下幾點實用建議，幫助恢復也能防止反復感染。
| 護理措施 | 具體做法 | 作用 |
|---|---|---|
| 保證休息 | 早點睡覺，每天保持8小時睡眠 | 讓免疫系統有力“反擊”病原體 |
| 喝溫水 | 多喝溫水，每天1500-2000ml | 稀釋痰液并補充體液 |
| 均衡飲食 | 多吃蔬菜水果，如柑橘、菠菜、胡蘿卜 | 補充維生素，有助免疫修復 |
| 保持通風 | 每天定時通風30分鐘 | 減少病原體停留時間 |
| 戴口罩/手衛生 | 生病期間出門戴口罩、勤洗手 | 防止家人被傳染 |
07 總結
呼吸道感染不是只有一種模樣，從“小感冒”到肺炎都有可能出現。一時的不適有時只是身體的小故障，但持續高熱、氣促等明顯癥狀絕沒有“忍一忍就好”——該檢查要配合醫生，該治療要聽專業意見。養成良好的生活習慣，平衡飲食和規律作息，是遠離反復感染最實用的方法。用心感受身體的變化，及時求助，遠比盲目硬撐有效得多。??
