許多人一到換季或者空氣干燥時，早起總覺得嗓子不對勁：像有點粘，偶爾咳兩下之后才能說話順暢。其實，輕微的不適并不罕見，但當咽部持續不舒服超過三個月，比如反復感覺干、癢、輕微灼熱，這才屬于慢性咽炎的“地盤”。慢性咽炎分為單純型、肥厚型和萎縮型三種——它們就像家里的三兄弟，表現各有不同：單純型通常只是發干、微癢，肥厚型則有明顯異物感，萎縮型則更易口干，甚至說話還要喝口水。

說到慢性咽炎，有些信號不能當作“小打小鬧”對待。臨床上遇到46歲的王女士，平日只是咳嗽清嗓，沒怎么放在心上，可近一個月來總覺得嗓子像卡了東西，早晨刷牙時會反胃，聲音也變得沙啞。其實，這些表現已經走上了警戒線：

• 聲音嘶啞超過2周
• 痰中帶有血絲
• 咽部異物感持續不消、咽部疼痛明顯
• 晨起惡心、干嘔甚至嘔吐

這些狀況不再局限于“輕微不適”了。如果發現類似情況，建議不要拖延，及時到醫院做進一步檢查。這些信號提醒我們：反復或持續的異常癥狀，已經超出普通慢性咽炎的范圍，需要排查是否有其他更嚴重的問題，比如聲帶結節或者腫瘤等異常組織的生長。

有些人明明喝水、含片樣樣都來，咽炎卻“賴著不走”。原因其實有不少。首先，胃酸反流在背后默默作祟。研究顯示，約三成反復咽炎患者伴有胃食管反流——胃酸夜里逆流，刺激了咽喉，就算白天一點不吃辣，癥狀照樣來。其次，像鼻竇炎、鼻炎的朋友，鼻腔里的分泌物流下來，也會刺激咽部。還有職業過度用嗓，比如老師、銷售員，一天幾千句話，嗓子如同“超負荷加班”。
日常生活環境也很重要。比如室內空氣污染、甲醛未散盡的裝修房，都是誘因。吸煙是咽炎的大敵，香煙里的有害物質反復刺激黏膜，導致炎癥遷延不愈。此外，空氣特別干燥、長期待在空調房里，也很容易讓咽部黏膜變脆弱。

咽炎是不是“查一查就知道”，不少人心里打鼓。其實，絕大部分情況，耳鼻喉科醫生會通過詳細詢問癥狀和病程，結合咽部視診（用燈光照一照咽喉），多數可以有初步判斷。如果懷疑是慢性咽炎，特別是癥狀比較重或者懷疑有其他問題時，以下幾類檢查常被采用：

• 電子喉鏡檢查：能清楚看到咽喉黏膜、聲帶的情況，判斷有無腫脹、肥厚或萎縮。
• 過敏原檢測：對于反復發作且伴有鼻炎、濕疹的人比較有幫助。
• 胃食管反流監測：如果夜間咳嗽、燒心，醫生會建議進行這項檢查，以明確是否胃酸影響咽部。

很多患者擔心檢查會很難受，其實大部分檢查不會造成明顯疼痛。以喉鏡為例，只需幾分鐘，而且不損傷組織。

檢驗結果既能辨別危險信號，也能幫醫生制定對癥方案——是恢復健康的第一步。

很多人感冒咳嗽時下意識問醫生要抗生素，其實，慢性咽炎用抗生素的機會并不多，尤其是非感染性類型。大部分患者可以通過物理療法和支持治療幫助緩解。臨床常用的方式包括：

• 霧化吸入：如生理鹽水或藥液，能直接滋潤黏膜，減輕干痛。
• 局部噴藥：噴霧劑（非處方藥為主），幫助修復受損黏膜。
• 封閉療法：針對黏膜肥厚者，醫生用藥物局部注射，減少異常增生。
• 中成藥（如金銀花、胖大海類含片）：可短期使用，但不建議長期依賴。

針對不同致病原因選擇方案。例如，胃酸反流背景下，處理好胃部才是關鍵。舉例來說，一位38歲男性，反復喉嚨沙啞兩年，經檢查確診胃食管反流，調整飲食與服用抗反流藥后，癥狀明顯緩解。

日常生活才是真正穩固健康的關鍵。說起來，咽喉就像家門口的小衛士，平日多點照顧，它自然更有抵抗力。不用刻意“高標準”，只要把基礎做好，慢性咽炎可以大大緩解甚至不再反復。下面五個小習慣值得練起來：

慢性咽炎不是“扛”出來的，癥狀背后的原因不少，忽視細節只會讓情況更棘手。對嗓子的呵護，其實就是日常點滴的積累——做好預防、及時就醫，不盲目用藥。希望這份指南幫你把問題看明白、對辦法心里有底。如果覺得有用，別忘了分享給朋友，一起守護家人的健康。