上呼吸道感染：這些癥狀別忽視，科學應對很簡單
01 什么是上呼吸道感染？??
早春的辦公室，總有幾個同事頻繁打噴嚏、咳嗽。其實，上呼吸道感染就是生活里非常常見的“小麻煩”——它指的是鼻腔、咽喉、喉部等部位因病毒或細菌入侵而產生的不適。最常見的類型包括普通感冒和流感，有時你會分不清這兩者，但大多數情況不會很嚴重。
醫學上，感冒（主要由病毒引起）和流感（流感病毒）在癥狀上雖有交集，卻各自有著不同的威力。普通感冒往往進展慢，流感來的更急，也可能更重（比如高熱、全身酸痛明顯）。
成年人平均每年會感冒2-4次。
02 哪些癥狀可能是上呼吸道感染？??
上呼吸道感染的信號，最初可能很輕微，仿佛只是“空氣干了點”。通常見到這些情況，需要多些警覺：
- 鼻塞、流涕：剛開始有時只是噴嚏、偶爾鼻子堵。
- 咽部不適：最先是“干、癢”，但若咽痛持續或明顯加劇，應關注。
- 喉咳：初期零星干咳，嚴重時咳嗽頻繁，甚至影響休息。
- 發熱：一般感冒發熱不高，如高燒超過38.5℃或伴隨明顯乏力，流感風險需要排查。
- 頭痛、全身不適：如果伴有肌肉酸痛、精神不佳，應考慮流感等可能。
一位32歲的男士本以為只是小感冒，三天后咳嗽加重、出現高熱，最終被確診為病毒性咽炎。
?? 這說明：癥狀持續加重不要拖，應及時就醫。
| 癥狀變化 | 早期 | 明顯階段 |
|---|---|---|
| 鼻塞流涕 | 輕微 | 持續流涕、鼻音重 |
| 咽部不適 | 偶爾不適 | 咽喉疼痛明顯 |
| 咳嗽 | 間斷輕微 | 持續頻繁咳嗽 |
| 發熱 | 低熱或無 | 高熱或持續體溫升高 |
癥狀三天仍無改善，建議去醫院，特別是兒童和老人高熱、精神差時。
03 為什么會得上呼吸道感染？??
說起來，上呼吸道感染主要是病毒擴散帶來的“意外訪客”。在密閉的空間里，比如電梯、公交車，一秒鐘的咳嗽就能釋放數千個病毒微粒。空氣是“載體”，手、物表也是幫兇。
一旦身體防御系統（免疫力）下降，病毒更容易趁虛而入。例如，強度大的加班、熬夜會讓免疫系統臨時“罷工”，讓病毒有機可乘。此外，天氣突變、長期壓力、飲食不均衡也會削弱身體的自我防護。兒童、老人和慢性病患者則因為生理特點，更易中招。
| 風險因素 | 解釋 |
|---|---|
| 密閉環境聚集 | 空氣不流通，病原體容易傳播 |
| 免疫力下降 | 身體抵抗力低時，病毒易侵入 |
| 年齡相關 | 兒童、老人防御力弱 |
| 不良生活習慣 | 熬夜、飲食不均、長期壓力 |
| 氣候變化 | 忽冷忽熱時發病率上升 |
有研究顯示，規律作息和均衡飲食能讓上呼吸道感染風險降低約40%。
04 醫生如何確診上呼吸道感染？??
很多人覺得看醫生會遇到復雜檢查，其實絕大多數時候，確診上呼吸道感染主要靠“望聞問切”加簡單輔助檢查。
醫生先詢問你的癥狀發展過程，查體時可能用壓舌板察看咽部、聽診器聽呼吸音。大部分情況下，如癥狀典型，僅憑臨床判斷就很明確。
真正需要做血常規、C反應蛋白（CRP）等化驗，通常是為了判斷有沒有細菌感染，或分辨是不是其他像支氣管炎、肺炎的病變。輕癥通常無需影像學（如X光）檢查。
| 檢查項目 | 目的 |
|---|---|
| 病史詢問 | 癥狀持續時間、發展特點 |
| 體格檢查 | 判斷喉嚨有無充血、腫脹 |
| 血常規 | 區分病毒或細菌感染 |
| CRP | 判斷炎癥程度 |
| 特殊情況時的X光 | 排查嚴重并發癥 |
普通癥狀時，別擔心查太多，醫生會根據情況決定是否需要進一步檢查。
05 上呼吸道感染的治療方法有哪些？??
治療上呼吸道感染最重要的方法，簡單來說就是“對癥+休息”。
絕大多數情況靠身體自身修復即可，吃藥只是為了讓不適感減輕。一般會建議：
- 多休息，喝水：幫助身體更快排泄病毒代謝產物。
- 對癥藥物：如鼻塞嚴重可用緩解鼻炎噴霧，喉嚨痛選擇含片，發熱超過38.5℃時可口服退燒藥（對乙酰氨基酚等）。
- 避免濫用抗生素：病毒感染為主，抗生素只能用來治療確診的細菌感染，否則易導致耐藥。
抗生素一定要遵醫囑，自己隨便去藥店買來吃，不僅無效，還有潛在風險。
病例提醒：
有位58歲的女士，因為自行長期服用抗生素，結果引發腸道菌群紊亂，導致腹瀉，這個例子很有警示意義。
06 日常預防：這樣做更有效 ??
預防上呼吸道感染，靠的是一系列小習慣的積累。這里總結了最值得采納的實用措施，讓健康成為日常的“自助餐”：
- 正確洗手：用肥皂和流動水，揉搓20秒，飯前便后都別馬虎。
- 開窗通風：每天通風2-3次，每次10-15分鐘。
- 增強免疫力：保證規律睡眠（7-8小時/天）、適當運動。
- 均衡飲食：多吃新鮮蔬果，補充維生素，有利于提防病毒。
- 避免直接接觸患者：發現有咳嗽、流涕的人，保持適當距離。
- 流感季節接種疫苗：尤其適合老人、兒童和體弱多病者。
| 預防措施 | 如何做 | 好處 |
|---|---|---|
| 科學洗手 | 20秒搓揉，勤洗 | 清除病毒細菌 |
| 多吃水果 | 每天1-2種應季水果 | 補充營養，提升免疫力 |
| 適量運動 | 每周3-4次快走或慢跑 | 增強抵抗力 |
| 注射疫苗 | 每年流感季前接種 | 針對性預防流感 |
- 癥狀持續3天無改善，盡快就醫
- 高熱、精神萎靡，尤其是老人和兒童，需留意
- 用藥務必要聽醫生建議
結語：保持警覺、科學應對更安心 ?
日常生活中，上呼吸道感染時有發生。其實，只要及時識別和科學應對，大多數人恢復都很快。別小看那些“輕微的不適”，關鍵時刻更別依賴偏方或自作主張用藥。
身體的小信號，有時就是健康“求救信號”。養成良好習慣，多關注家人健康，從今天的小改變做起，比什么都管用。
