血壓飆升、血管堵塞、感冒加重？3大常見病的科學應對指南
01 什么是高血壓？它為什么"悄無聲息"
有沒有發現，有時體檢完才知道血壓偏高？很多人身體沒什么特別不適，卻查出了高血壓。其實，血壓就是心臟把血液送到全身時對血管壁的壓力。有點像貨車運輸，正常情況下負載適中，一切順利。如果貨車長期超載（血壓太高），路面（血管）就容易被壓壞。而"原發性高血壓"多由遺傳、飲食、精神壓力影響，和其他基礎疾病無關；"繼發性高血壓"則大多因為腎病、內分泌紊亂等明確原因導致。高血壓沒有特別明顯的早期癥狀，因此被稱為"無聲殺手"。統計顯示，在我國，每4個人里就有1個人患有高血壓。正因為如此，大多數人往往在不知情中錯過了最佳干預時機。
02 出現哪些癥狀說明需要重視？
- 高血壓引起的頭痛： 持續性、鈍痛感，常常在清晨或勞累后加重。有一位48歲的男性，早上醒來時總覺得后腦勺發沉，一檢測血壓已超標。此類頭痛別忽視，尤其伴隨頭暈、視物模糊時需要及時測血壓。
- 冠心病所致胸痛： 胸口悶痛或壓榨感，如果胸痛持續超過15分鐘，或伴呼吸困難、惡心、出冷汗時，需盡快就醫。有一次，一位55歲女性飯后突感胸口發沉，10多分鐘不緩解，這類癥狀就是血管求助的警號。
- 感冒變嚴重的表現： 普通感冒高發于換季時節，初期一般是鼻塞、咳嗽。如果出現38.5℃以上高燒、呼吸急促、全身乏力不退或者喉嚨劇痛，建議盡早到醫院排查感染情況。有32歲的女性感冒七天反復高燒，實際是感染了流感病毒并發咽喉炎。
03 血管怎么會被"堵死"？
很多人把血管堵塞想象得很突然，其實它更像家里用久了的水管，里面一點點堆積了"垃圾"。動脈粥樣硬化，就是血管壁慢慢積上脂肪物質（斑塊），血流空間越來越窄。如果血壓高，或者血脂長期超標，"貨車"越來越猛，"管壁"也更容易受損——久而久之，血管里容易形成血栓，最終造成嚴重堵塞。
| 危險因素 | 可能作用 |
|---|---|
| 高血壓 | 持續擠壓血管壁，導致微小損傷修復，容易堆積異常物質 |
| 高血脂 | 增多的脂肪沉積在動脈內，形成斑塊，進一步縮小管腔 |
| 年齡增長 | 血管彈性下降，斑塊更易形成和鈣化 |
| 家族遺傳 | 易感性高，父母有相關病史者更早出現血管問題 |
04 病了去醫院要做哪些檢查？
- 血壓動態監測： 連續24小時監測血壓變化，幫助排除白大衣高血壓（即醫院緊張導致血壓短時升高）。檢查過程中建議保持平示作息，不刻意改變飲食和運動習慣。
- 冠狀動脈CT和冠脈造影： 適合于有典型胸痛或家族史的人，能快速確認血管有無狹窄或阻塞。檢查當天避免大量進食，有基礎疾病須提前告知醫生。
- 血常規與病毒檢測： 感冒反復、高熱持續需通過血常規確認是否有細菌感染，有時需加做流感抗原檢測。取樣時盡量遠離服藥時間段，便于準確判斷感染情況。
05 治療絕不只是吃藥那么簡單
很多患者一查出來高血壓或血管堵塞，第一反應是"趕緊用藥"。但到底用哪一類藥、需不需要支架，還是需要醫生詳細篩查后決定。高血壓藥物包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等，每個人適合的劑量和種類不一樣。有的冠心病患者方案需用抗血小板藥、降脂藥，嚴重時選擇支架植入——不過，這不是每個患者都必須經歷。比如，一位57歲男性患者冠狀動脈有90%的狹窄，但無明顯癥狀，經過系統用藥血管狀態也有改善。感冒治療上，90%都由病毒引起，抗生素只有在細菌性感染明確時才用，否則反而影響康復進程。抗生素濫用會導致腸道菌群紊亂，甚至耐藥問題，所以“有炎癥就打針吃消炎藥”的做法，有時反受其害。
| 診斷類型 | 基礎治療 | 特殊方案 |
|---|---|---|
| 高血壓 | 調整作息、規范用藥 | 個別需聯合多藥，定期調整 |
| 冠心病 | 降脂、抗血小板、擴血管藥 | 嚴重堵塞考慮支架/搭橋術 |
| 重癥感冒 | 休息、合理補水、對癥護理 | 化驗或影像提示細菌感染才用抗生素 |
06 聰明患者都在做的5件事
- 巧用限鹽技巧： 家中改用少鹽勺，做飯時后加清淡配料（如蔥花、香菜），用新鮮食材代替腌制品。這樣味道不減，鈉攝入下降，更易控制血壓。
- 科學安排運動： 有氧運動有益于血管健康。一般推薦快走、游泳，每次30分鐘，每周3-5次。如果本身心腦血管已有問題，運動前先和醫生溝通，避免劇烈活動。
- 補充蔬果類食物： 嘗試每天保證深色蔬菜和新鮮水果的攝入，比如西蘭花、胡蘿卜、橙子，這些富含抗氧化物質，有助于血管彈性。
- 感冒護理做到兩點： 勤洗手、保持室內通風，適當增加溫水量。當咽喉有不適時，可以含片輔助緩解，無須急著用藥。
- 定期復查，不拖延： 40歲以上建議每年測血壓；有家族史或已診斷基礎疾病者，至少半年查一次血常規和心血管相關項目。
07 小結與行動建議
實際上，高血壓、血管堵塞和感冒這樣的問題，總在日常生活中悄然發生。早發現、早調整，才是減少大病發生的最好辦法。生活中遇到不適，別硬扛，也不用太著急——相信規范檢查和科學治療。健康知識的積累，是為未來加一道保險。希望這份指南能幫你和家人多一點安心，多一份從容。
