有些人總覺得“血糖高點沒啥大不了”，其實，糖尿病不是單純的“甜食吃多了”。簡單來說，糖尿病是身體處理血糖的方式“卡殼”了。
? 1型糖尿病多發生在青少年，胰島功能受困，胰島素（調節血糖的激素）生產嚴重不足，少數人甚至一點都沒有；
? 2型糖尿病主要影響成年人，跟肥胖、久坐、家族史等密切相關。最初身體還能“撐著”，但用久了效果就差了，胰島素分泌追不上需求；
? 妊娠期糖尿病只在懷孕期間出現，雖然產后會消失，大約有一半的女性今后更容易得2型糖尿病。
說起來，糖尿病就是“工廠的運輸帶不轉了”，導致血糖堆在血液里，身體各處都能感受“不對勁”。

有些信號容易被忽視，但只要細心留意，早期發現也不難：

• 喝水多、愛跑廁所：短期內突然口渴明顯、喝水量增加，尤其夜間頻繁起夜，反復排尿。
• 體重莫名下降：飲食沒變，甚至胃口更好，但人卻瘦下來了。
• 皮膚反復感染：小傷口、皮膚破口愈合很慢，偶爾還伴有瘙癢，出現紅腫。
• 女性念珠菌感染頻發：婦科炎癥總是“斷不了根”。
• 手腳麻木、刺痛：有時候走路偶爾感覺腿沉、腳麻，要多留意。

血糖失控的原因主要分兩類：

• ① 胰島素抵抗——身體內雖然有足夠胰島素，但細胞“懶得搭理”，攝取葡萄糖的“門”不肯打開。肥胖、久坐、遺傳、飲食習慣等因素，都會加重這種局面。
• ② 胰腺功能減退——長期勞累的胰島細胞逐漸“戰斗力下降”，分泌的胰島素本來就少，難以維持正常血糖。

研究發現，2型糖尿病患者有80%是胰島素抵抗先出現，之后胰腺逐漸“支撐不住”；1型糖尿病則多以胰島素絕對缺乏為主。

年紀增長和遺傳也有關系。有糖尿病家族史、或50歲以上的人群，更容易遭遇“血糖失控”這件事。

桌上有兩種糖尿病檢測方法——快速血糖儀和專業實驗室檢測，兩者能幫忙一探真假：

項目	參考值（成年人）	特點
空腹血糖	>7.0 mmol/L	清晨未進食測量，準確率高
餐后2小時血糖	>11.1 mmol/L	用餐后2小時內采血
糖化血紅蛋白(HbA1c)	>6.5%	能反映過去2-3個月的血糖水平

只需符合其中一項標準，再結合典型癥狀（前面已提到），就可以確診糖尿病。

一旦確診，別急，糖尿病的治療路子不少，選擇也非常個體化：

• 口服藥物：像二甲雙胍能幫助身體用好自身胰島素，有些藥則促進分泌或調節血糖峰谷。
• 注射胰島素：1型糖尿病一定要靠它，2型晚期或控制差也會使用。不用擔心扎針，隨著設備進步用起來比以往方便多了。
• 特殊療法：部分患者（如胃腸手術后）也可能考慮代謝手術調整內分泌。

治療過程最重要的一點是個體化調整。身體狀態和藥物反應每人都不一樣，隨訪、復查和根據醫生建議動態微調才是長期穩定的關鍵。

說到日常管理，不必過度束縛，美味和健康其實能兼得。具體措施落地才是王道——

管理建議	具體做法
?? 綠色蔬菜	豐富纖維，午餐或晚餐每餐建議有1-2種新鮮蔬菜，能幫血糖平穩
?? 粗雜糧	用燕麥、糙米或全麥面包替代精白米面，不過也別全吃粗糧，粗細搭配最好
?? 優質蛋白	雞蛋、瘦肉、魚、豆制品輪換食用。每餐一份，養成均衡習慣
?? 科學運動	每周至少150分鐘有氧運動，比如快走、騎車、跳舞等，分散到大多數日子，每次30分鐘左右
?? 血糖監測	自家可簡單測血糖，建議用固定本子或手機app記錄趨勢，便于和醫生隨時溝通
?? 規律作息	充足睡眠、按時作息，減少壓力波動，有利于內分泌系統正常運行

小貼士：

糖尿病真的不算稀奇，“避而不談”才是最大危險。
擁有科學的認知、及時的行動和日常點滴管理，絕大多數人都能把控住血糖，生活照樣精彩。
過程里有疑問，別憋著，主動找專業醫生一起討論，比盲目擔憂強一百倍。
健康沒那么遠，就在生活的每個細節里。