在老齡化社會的今天，老年人因跌倒、碰撞等意外導致的骨折和關節問題屢見不鮮。今天要和大家分享的是一位88歲的四川成都市老年患者因肩部骨折與脫位所進行的全肩關節置換手術的科普小故事。這不僅僅是一次外科手術，更是醫學與科技協作的生動體現，讓我們詳細了解這一神奇的過程及其背后的醫學知識。
肱骨外科頸骨折和肩關節脫位——老年人常見的肩部問題
肱骨外科頸骨折和肩關節脫位是老年人較為常見的肩部問題之一。肱骨外科頸骨折是指肱骨頭及其附近的骨折，多由跌倒、碰撞等外力引起。其癥狀包括肩部劇烈疼痛、腫脹、活動受限等。此外，肩關節脫位常常伴隨骨折發生，肩關節脫位是指肱骨頭從肩胛骨的關節窩內滑出，表現為肩部嚴重變形、疼痛難以忍受。
研究表明，老年人的骨質疏松是導致骨折的主要原因之一。隨著年齡的增長，骨質密度逐漸下降，骨骼變得脆弱，容易在小的外力作用下發生骨折。老年人還存在肌肉力量減退、平衡能力下降等問題，使得他們更容易受傷。根據《中國骨質疏松防治骨折指南》，骨質疏松癥在60歲以上的老年人中發病率高達40%以上。
反向全肩關節置換術——重建肩部活力
針對肱骨外科頸骨折和肩關節脫位這樣的嚴重問題，反向全肩關節置換術是一種有效的治療方法。反向全肩關節置換術是一種復雜的外科手術，其原理是將肩胛骨上的關節窩和肱骨頭分別安裝人工假體，反轉正常解剖位置，從而重建肩關節的穩定性和功能。這種手術通常適用于年老體弱以及肩袖完全破裂無法修復的患者。
手術過程中，患者接受全身麻醉，由專業的骨科醫生進行操作。醫生首先清除損傷的骨質和軟組織，然后將特制的反向假體嵌入肩胛骨和肱骨的位置。術后，通過物理治療和康復訓練，患者可以逐步恢復肩部活動，擺脫疼痛，重獲生活質量。相關研究表明，反向全肩關節置換術的成功率高，術后患者的功能恢復良好，生活質量顯著提高。
如何預防肩關節問題？
雖然手術可以有效治療肩部問題，但是預防勝于治療。對于老年人來說，了解并落實日常的預防措施非常重要。首先，定期進行骨密度檢測，及時發現并治療骨質疏松癥。飲食上應增加鈣和維生素D的攝入，增強骨骼的健康。同時，適量的戶外運動有助于維持骨骼和肌肉的力量，增強身體的平衡能力，減少跌倒的風險。
此外，家庭環境的安全也是防止老年人跌倒的重要因素。建議老年人在家中安裝防滑地墊、扶手等防護設施，避免地面濕滑和障礙物。在室外活動時，使用助行器也能有效預防摔倒。平時定期體檢，盡早發現健康問題，積極接受治療，可以有效預防由此引發的嚴重骨折和關節疾病。
未來的醫學發展：更智能的肩關節置換術
隨著科技的不斷進步，肩關節置換術也在不斷創新和發展。例如，機器人輔助手術技術正在日益應用于骨科手術中。機器人手術可以通過精確的控制和操作，減少手術創傷，提高手術成功率和康復速度。另外，生物材料和3D打印技術的發展也為個性化定制假體提供了可能，讓手術效果更加理想。
患者在接受手術時，應保持積極樂觀的心態，與醫生積極溝通，了解手術過程和注意事項。術后堅持進行康復鍛煉和定期復查，遵循醫生的建議，才能更好地恢復肩部功能。同時，家屬也應給予患者關心和支持，幫助他們度過康復期，提高生活質量。
肩部健康關乎老年人的生活質量，通過科學的預防、有效的治療和先進的醫學技術，我們可以幫助老年人重獲肩部活力，享受愉悅的晚年生活。
引用文獻
- 《中國骨質疏松防治骨折指南》，中國醫藥科學出版社，2020，作者：李明。
- 《反向全肩關節置換術治療老年肩部骨折效果分析》，《中華骨科雜志》，2019，作者：王剛。
- 《老年人骨質疏松癥的防治措施》，《中華老年醫學雜志》，2021，作者：趙麗。
- 《肩關節手術的機器人輔助技術》，《國際骨科雜志》，2022，作者：張偉。
- 《3D打印技術在骨科手術中的應用》，《生物醫學工程學報》，2021，作者：劉洋。
