心絞痛，這個聽起來就讓人心痛的疾病，正悄悄威脅著無數老年人的健康。在南京，一位74歲的老人正與這種疾病抗爭。心絞痛不僅帶來劇烈的胸痛，更可能引發嚴重的心臟事件。本文將帶您深入了解心絞痛及其治療藥物，幫助您更好地認識這一疾病，掌握科學用藥的知識。

據統計，我國心血管疾病患者已超過3.3億，其中心絞痛患者占有相當比例。心絞痛主要分為穩定型和不穩定型，后者更為危險，可能導致心肌梗死甚至猝死。老年人由于血管老化、代謝功能下降，更容易罹患心絞痛。及時診斷和規范治療對于控制病情、改善生活質量至關重要。

心絞痛藥物的作用機制

治療心絞痛的藥物主要通過擴張冠狀動脈、降低心肌耗氧量來發揮作用。例如，硝酸酯類藥物能夠松弛血管平滑肌，增加冠狀動脈血流量；β受體阻滯劑則通過減慢心率、降低血壓來減少心肌耗氧量；鈣通道阻滯劑通過阻斷鈣離子進入心肌細胞，達到擴張血管、降低血壓的效果。

這些藥物常見的劑型包括片劑、膠囊、注射劑等。口服制劑如片劑和膠囊便于長期服用，而注射劑則用于急性發作時的緊急處理。不同劑型各有利弊，患者應根據醫囑選擇合適的用藥方式。特別提醒，硝酸甘油舌下片應放在舌下含服，切勿吞服，以保證快速起效。

心絞痛藥物的適應癥與禁忌癥

心絞痛藥物主要用于治療和預防心絞痛發作，改善心肌缺血癥狀。其中，硝酸酯類藥物適用于各種類型的心絞痛；β受體阻滯劑適用于伴有高血壓或心律失常的患者；鈣通道阻滯劑則對變異型心絞痛效果顯著。

然而，這些藥物并非人人適用。例如，嚴重低血壓患者應避免使用硝酸酯類藥物；哮喘患者應慎用β受體阻滯劑；心功能不全患者則需謹慎使用鈣通道阻滯劑。因此，患者在使用前務必告知醫生自身情況，以免造成不良后果。

心絞痛藥物的劑量與用藥時間

心絞痛藥物的劑量需要根據患者的具體情況調整。一般來說，應從小劑量開始，逐步增加至有效劑量。值得注意的是，長期使用硝酸酯類藥物可能會產生耐受性，因此建議采用間歇給藥法，即每天留出8-12小時的"無藥期"。

用藥時間也至關重要。例如，β受體阻滯劑應在早晨服用，以免影響睡眠；鈣通道阻滯劑中的緩釋制劑則應每天固定時間服用。患者應嚴格遵醫囑，按時服藥，切勿擅自調整用藥時間或劑量。

心絞痛藥物的相互作用

心絞痛藥物與其他藥物可能產生相互作用，影響療效或增加不良反應。例如，硝酸酯類藥物與降壓藥合用可能導致血壓過低；β受體阻滯劑與降糖藥合用可能掩蓋低血糖癥狀；鈣通道阻滯劑與某些抗生素合用可能增加毒性。

因此，患者在服用心絞痛藥物的同時，如果還需要使用其他藥物，務必告知醫生或藥師。他們可以評估藥物相互作用的風險，必要時調整用藥方案，確保用藥安全。

藥物濫用——隱形的健康殺手

藥物濫用是指非醫療目的使用藥物，或超出醫囑劑量使用藥物。這種行為可能發生在處方藥和非處方藥上。例如，一些患者為了快速緩解癥狀，擅自增加心絞痛藥物的劑量；另一些人則長期依賴某些藥物，形成心理依賴。

藥物濫用對個人和社會的危害不容小覷。對個人而言，可能導致藥物中毒、器官損傷，甚至危及生命；對社會而言，可能增加醫療負擔，影響家庭和諧，降低社會生產力。因此，我們每個人都應該樹立正確的用藥觀念，遠離藥物濫用。

預防與戒除藥物依賴，守護健康人生

藥物依賴的形成往往與長期使用、心理因素、社會環境等有關。預防藥物依賴，首先要遵醫囑用藥，不擅自增減劑量；其次，要定期復查，根據病情調整用藥方案；最后，要培養健康的生活方式，減少對藥物的依賴。

對于已經形成藥物依賴的患者，應該尋求專業幫助。可以通過心理咨詢、行為療法等方式戒除心理依賴；在醫生指導下，采用逐步減量法戒除生理依賴。同時，家人和朋友的支持也至關重要，可以幫助患者度過戒斷期，重建健康的生活。

科學用藥，守護心臟健康

心絞痛藥物的正確使用對于控制病情、改善生活質量至關重要。通過本文的介紹，相信您對心絞痛及其治療藥物有了更深入的了解。記住，藥物是治療疾病的重要工具，但只有科學、合理地使用，才能發揮其最大功效。

最后，我們呼吁廣大讀者，特別是老年朋友，要重視心臟健康，定期體檢，及時發現和治療心絞痛。在使用藥物時，一定要遵醫囑，不擅自調整用藥方案。同時，要保持良好的生活習慣，如適度運動、均衡飲食、戒煙限酒等，共同守護我們的心臟健康。讓我們攜手努力，遠離心絞痛的困擾，享受健康、快樂的晚年生活！