頭頸癌早防早治：從病因到預防的實用指南
在生活中，有時我們會遇到親人或同事反復咽喉不適、聲音沙啞，甚至脖子上不明腫塊。很多人覺得這些“小毛病”挺常見，也就能忍則忍。但其實，這些可能與一種常被忽視的健康風險有關——頭頸癌。怎么識別和預防，讓我們一起看清楚。
01 頭頸癌到底是什么？
頭頸癌不是某一個部位的病，而是指發生在頭和頸部的多種惡性腫瘤，包括口腔、咽喉、鼻咽、甲狀腺等區域。這些區域實際上是身體的“交通要道”，關系著我們的說話、吞咽和呼吸。
舉個例子，口腔癌主要是嘴里黏膜、牙齦或舌頭等部位的惡性病變；甲狀腺癌則多見于前脖子部位的甲狀腺。雖然這些癌的類型不同，但如果沒有及時發現和處理，都可能影響生活甚至危及生命。
| 部位 | 常見疾病類型 | 主要影響 |
|---|---|---|
| 口腔 | 口腔癌 | 咀嚼、吞咽 |
| 咽喉 | 咽癌、喉癌 | 聲音、呼吸 |
| 鼻咽 | 鼻咽癌 | 呼吸、嗅覺 |
| 甲狀腺 | 甲狀腺癌 | 激素代謝、能量調節 |
?? 小貼士：頭頸癌分期越早，治療效果越好。
02 這些癥狀要當心！
頭頸癌在早期常常沒有太強烈的不適，很容易錯過。臨床發現，一些持續或反復出現的癥狀，其實在敲警鐘：
- 喉嚨持續疼痛：比如有位38歲的男性教師，喉嚨痛超過兩周，還以為是上火，結果后來被診斷為咽喉部位的腫瘤。這提醒我們，普通的咽喉痛如果“陰魂不散”就不要忽略了。
- 吞咽食物時有阻礙感：有些人吃飯時一直覺得卡卡的，總感覺咽東西不舒服，這并不是小事。
- 脖子上出現腫塊：脖子兩側或者下巴下邊冒出沒有疼痛感的包塊，即使不大也要去查查。
- 聲音嘶啞超兩周：不少歌手、老師習慣了嗓子不舒服，但如果沙啞一直好不了，那可能不僅僅是用嗓過度的問題。
- 口腔潰瘍長時間不愈：如果嘴里出現異樣斑塊、口腔潰瘍超過兩周沒好，特別要重視。
- 耳朵持續發悶或疼痛：有時耳朵反復悶堵、牽連頭頸部位疼，這也可能是頭頸癌的信號之一。
- 鼻出血、堵塞：尤其是反復單側鼻腔出血、堵塞，這在鼻咽癌中并不少見。
?? 不要怕“多慮”：這些癥狀如果持續2周及以上，別猶豫，及時就醫檢查沒壞處！
03 主要致病因素有哪些？
說到頭頸癌的發生，其實離不開一些“推手”。生活習慣和環境因素起著重要作用：
| 致病因素 | 具體機制 | 風險程度 |
|---|---|---|
| 吸煙 | 煙霧中的有害物質損傷口腔和呼吸道黏膜，促進異常細胞生長 | 吸煙者患相關癌癥風險高出3-5倍 |
| 飲酒 | 酒精分解產物——乙醛，具有強烈的致癌作用 | 長期、大量飲酒風險提升明顯 |
| 檳榔咀嚼 | 檳榔中的物質會刺激口腔黏膜，導致黏膜經常受損 | 與口腔癌關系密切 |
| HPV感染 | 人乳頭瘤病毒（HPV）可使口腔或咽喉出現異常細胞 | 年輕人咽喉癌的關鍵因素之一 |
| 高鹽飲食 | 腌制食品中存在致癌物質，頻繁刺激局部組織 | 尤其在部分亞洲地區常見 |
此外，晚睡晚起、長期熬夜，不規律作息也有一定關聯，特別是現代都市人經常忽視身體告警。還有年齡增加、家族有相關疾病史，這些都是大家要留心的信號。
?? 特別說明：吸煙和飲酒的疊加作用風險會更大，兩者一起常年不改，患病幾率明顯攀升。
04 確診需要做哪些檢查？
聽說要“查癌”，有些人難免緊張，其實多數檢查步驟都很常規，并不可怕。大致流程分為以下幾步：
- 視診和觸診：醫生會仔細檢查口腔、鼻腔、脖子有無異常。
- 喉鏡或鼻咽鏡：一種細長柔軟的檢查工具，可以清楚看到咽喉、聲帶等內部結構。
- 組織活檢：取疑似部位一小塊組織送檢，是確診癌癥的“金標準”。
- 影像學檢查：如CT、MRI（磁共振）或超聲，幫助判斷腫瘤大小、有無擴散。
- 甲狀腺穿刺細胞學：針對甲狀腺部位腫塊，用細針抽取部分細胞化驗即可。
?? TIPS：絕大部分檢查都在門診進行，只有活檢需要局部麻醉，過程快、痛苦小。
05 現代醫學如何治療？
頭頸癌的治療，需要針對不同分期、類型和個人情況“私人訂制”。大致有以下幾種方法搭配選擇：
- 手術治療：針對局部病變，有時像清理掉花園里的雜草，但要關注手術對外觀和功能的影響。
- 放射治療：適用于許多類型頭頸癌，可以保留器官，一般需要多次分療程進行。
- 化學藥物治療：主要用于擴散或晚期患者，減輕癥狀、控制病情。
- 靶向和免疫治療：新型“精準打擊”，副反應比老方法輕，但并非對每個人都有效。
一個多學科醫療團隊對患者特別重要。舉例來說，56歲的女性周女士確診甲狀腺癌，經頭頸外科醫生、放療科醫生、專科護士共同會診，制訂了最佳方案，并順利完成治療。這個案例反映了團隊協作對恢復和生活質量的幫助。
?? 一起努力：家人積極支持溝通，對患者信心有積極影響，良好心情有助于康復。
?? 據統計，早期發現并規范治療的頭頸癌，5年生存率可高達80%。
06 科學預防這樣做
預防勝于治療，日常生活中做好這幾步，對減少頭頸癌發生很有幫助：
| 措施 | 好處說明 | 具體建議 |
|---|---|---|
| 新鮮蔬果 | 為黏膜補充維生素，維持口腔咽部“屏障”功能 | 餐餐有蔬菜水果，每天換不同種類 |
| 高質量蛋白 | 幫助身體組織修復和更新 | 適當吃瘦肉、豆制品、蛋奶等 |
| HPV疫苗接種 | 降低病毒感染風險，特別是年輕群體 | 建議有需要者早早安排 |
| 規律生活作息 | 充足睡眠利于免疫力“充電” | 盡量早睡早起，避免經常熬夜 |
| 定期口腔檢查 | 能早發現口腔內小變化，及時干預 | 成年人每年至少一次口腔科體檢 |
?? TIPS：
- 如果家族有人患過頭頸癌，要格外重視上述措施。
- 發現前述疑似癥狀，越早去醫院五官科、口腔科或腫瘤專科越好。
友情提示：有些醫院可通過互聯網醫院進行初篩咨詢，也能減輕看病焦慮。
頭頸癌并非遙不可及，很多日常小習慣、早期發現都能起到大作用。如果身邊有人出現持續不適，不妨陪著他（她）去醫院查一查，做到心里有底。多一點關注，生活就多一份安心。
