在醫院門診，有人常問：胰腺到底是干什么的？其實，胰腺藏在胃后面，是消化和調節血糖的“幕后力量”。所謂胰腺癌，就是這塊“幕后力量”的正常細胞發生了異常變化，出現不受控制的生長，逐步形成腫塊，并侵蝕周圍組織。

和一些癌癥不同，胰腺癌的早期幾乎沒有特殊表現，像個“安靜的不速之客”。直到病情進展，才被發現。所以胰腺癌總讓人防不勝防，也讓它成為腫瘤醫生心中的難題之一。

研究指出，胰腺癌在全球發病率約為每年10/10萬，雖然不是最常見的癌癥，但因為發現晚、進展快，相關死亡率較高。這點，確實讓人要多加留心。

多數人以為腫瘤一定會早早給出“警報”，但胰腺癌最為“隱秘”。早期時，也許只是偶爾覺得胃部隱隱有點脹、吃飯沒什么胃口。許多人把它當成普通的胃脹、消化不良，一晃就過去了。

到了癥狀比較明顯的時候，一些變化就不太好忽略了，比如下面這些：

• ?? 腹痛加重，且持續時間長：疼痛主要在上腹部，持續存在，很少因為換體位或進食而緩解。
• ?? 體重快速下降：短期內無故瘦了很多，尤其在沒有主動減肥的情況下。
• ?? 皮膚和鞏膜發黃（黃疸）：有時還伴隨小便顏色變深，提示膽道可能被腫瘤壓迫。
• ??? 持續惡心、食欲減退：感覺很久都吃不下東西，有時還會惡心嘔吐。

很多人關心：胰腺癌到底由什么導致？這里涉及到幾個“幕后黑手”，了解這些風險，有助于自己做出判斷。

• 慢性胰腺炎為高危人群：長期胰腺反復發炎，容易讓胰腺細胞出問題。慢性胰腺炎患者的胰腺癌風險比普通人更高。
• 吸煙：這是可以主動改變的重要風險。數據顯示，吸煙者患胰腺癌的機會比不吸煙者高出一倍以上。
• 糖尿病和肥胖：患慢性糖尿病、肥胖等代謝異常問題，也增加胰腺細胞出錯的幾率。
• 家族遺傳因素：有胰腺癌家族史的親屬，比如一級直系親屬，身體里的某些基因突變會增加風險。不過，大多數胰腺癌還是偶發的。
• 高齡人群：年齡本身也是個風險因子。醫學界發現，大多胰腺癌患者年齡在50歲以上。

說起來，風險不是必然結局，而是提醒我們留意身體變化，做到自我警覺。

當有人出現胰腺癌懷疑癥狀時，醫生通常會推薦一些影像學檢查，幫助找到“真兇”。

• CT掃描：目前最常用也是最直觀的檢測方式。可以看清腫塊的大小、位置，有無轉移等。
• MRI（磁共振）：如果CT難以判斷局部細節，可以用MRI進一步分辨。有助于判斷腫瘤和周圍血管、膽管的關系。
• 超聲及內鏡超聲：對于腫瘤較小或定位不清楚，有時內鏡超聲可以更精準地發現病灶。
• 病理活檢：有時候僅憑影像還不足以下定論，這時需要取一小塊組織做病理檢查，確認是否為惡性。
• 腫瘤標志物：血液檢查輔助判斷，比如CA19-9升高時，需要警惕相關問題。但這種標志物僅作為參考，并非唯一依據。

其實這些檢查都不復雜，醫生會根據癥狀和體征安排合適的組合。如果覺得腹部異常遲遲不好，可以主動咨詢專業醫生，讓檢查早一點“上場”。

說到胰腺癌的治療，不同階段辦法并不一樣。簡單來講，能不能做手術，是分早晚期的關鍵。

• 手術切除：如果發現得早、腫瘤局限，醫生首選方案是開刀切掉腫塊。比如典型的胰十二指腸聯合切除術，就是通過“修剪”把受影響的區域全部去掉。
• 輔助化療：因為胰腺癌復發風險高，術后通常還需要定期化療。一個常用方案是紫杉醇+吉西他濱搭配應用，有助于殺滅殘留的異常細胞，延緩病情進展。
• 放療或靶向治療：若腫瘤比較晚或局部無法切除，有時醫生會推薦放療或新型靶向藥物，目的是減輕腫瘤活動，盡量延長生存。
• 早晚期差異：早期能手術的患者，5年生存率明顯高于晚期。晚期患者，因為腫瘤早已擴散，治療主要以緩解不適和提升生活質量為主。

• 多吃新鮮蔬果 ??：豐富的纖維素和天然抗氧化物可以幫助維持胰腺健康。每天堅持綠葉菜、胡蘿卜、西蘭花搭配食用，有益消化系統。
• 減少高熱量飲食 ??：選擇清淡、低脂、適量蛋白的食物組合，比如豆腐、瘦肉、粗糧，有助胰腺細胞“輕松工作”。
• 適量堅果和深海魚 ??：核桃、杏仁、鮭魚、沙丁魚富含Omega-3脂肪酸，有助于降低炎癥、守護胰腺活力。
• 保持體重，適當鍛煉 ??：體重管理和規律運動（比如快走、騎車、游泳，每周3次以上）可以幫助胰腺細胞維持正常狀態。
• 定期健康體檢 ?????：50歲以后或有家族史者建議每年檢查腹部超聲、肝膽功能。如有長期腹部隱痛、黃疸、體重驟減等信號，務必及時就醫。

有些人擔心“吃點甜的會不會出問題？”其實，均衡飲食最重要。如果已患慢性胰腺炎或糖尿病，更要和醫生一起制定飲食及運動計劃，做到早發現、早管理。

• 飲食營養要均衡：細嚼慢咽，少食多餐，避免暴飲暴食。多用易消化的烹飪方法，比如蒸、煮，減少油炸重口味帶來的負擔。
• 規律復查隨訪：完成治療后的患者，應該聽取醫生建議定期做影像檢查、血液檢測，以便及時調整方案。一般建議3~6個月一次。
• 心理調適很關鍵：和家人、朋友多溝通，參加適合的興趣活動，有時聊聊天、散步，心情放松比什么補品都管用。
• 適度活動：日常輕度運動，比如散步、簡單拉伸，有助于維持體力和情緒。生病并不代表只能臥床，大多數康復期患者都可以適當活動。

現實中，我們常看到，積極配合治療、心態樂觀的患者，身體恢復也會較好。合理的日常管理，不僅幫忙提升治療效果，也讓日子過得更從容些。

胰腺癌雖然難纏，不過很多健康習慣可以幫助降低日常風險。雖然醫學還在不斷進步，但大家主動關注身體變化、提早做體檢，有助于早發現、早處理。身邊的人有類似癥狀也別慌，交流和科學就醫同樣重要。

如果對自己身體還有疑問，或家人朋友中有人遇到胰腺及消化系統的健康問題，都可以及時咨詢專業醫療團隊。