血壓超標(biāo)別慌!3分鐘看懂高血壓的科學(xué)應(yīng)對(duì)法
01 血壓高到底是什么情況?
生活中,有人測(cè)量血壓發(fā)現(xiàn)“上壓140、下壓90”,心里咯噔一下。其實(shí),血壓可以簡(jiǎn)單地理解為血液流經(jīng)血管時(shí)對(duì)血管壁的“推力”。正常成年人靜息狀態(tài)下,收縮壓(上壓)低于140mmHg,舒張壓(下壓)低于90mmHg都算合理。
如果連續(xù)幾次測(cè)量上壓≥140或下壓≥90mmHg,就屬于高血壓的范圍。高血壓并不等于馬上出大問(wèn)題,但如果長(zhǎng)期血管承受這么大的壓力,就像水管長(zhǎng)期高壓運(yùn)作,時(shí)間久了容易出故障。
| 血壓類型 | 收縮壓(mmHg) | 舒張壓(mmHg) |
|---|---|---|
| 正常 | <140 | <90 |
| 高血壓 | ≥140 | ≥90 |
02 身體發(fā)出這些信號(hào)要當(dāng)心
- 輕微信號(hào):偶爾感到頭暈、耳鳴、心慌,或清晨起床覺(jué)得腦袋沉。
比如,一位42歲的男士在工作壓力大時(shí),偶爾有頭部緊繃的感覺(jué),幾分鐘后又恢復(fù),這種感覺(jué)容易被忽略。 - 明顯警告:持續(xù)、反復(fù)頭痛,視力模糊,走路時(shí)突然感到站立不穩(wěn),尤其伴有胸悶氣短,甚至“心臟蹦蹦跳”。出現(xiàn)這些情況,特別是感覺(jué)和以前不一樣,就要趕緊測(cè)血壓。
不過(guò),也有不少人血壓偏高時(shí)完全沒(méi)有感覺(jué),這就是 “無(wú)癥狀高血壓”。這種情況最危險(xiǎn),因?yàn)槿菀妆划?dāng)做“小毛病”忽略,直到突然發(fā)生意外。
03 為什么你的血壓會(huì)悄悄升高?
血壓高這件事,其實(shí)和遺傳、年齡有關(guān),也和我們的日常生活離不開(kāi)。下面把幾個(gè)常見(jiàn)原因梳理一下:
- 遺傳傾向:如果父母患有高血壓,子女發(fā)生高血壓的概率也會(huì)上升。不是絕對(duì)的,但確實(shí)有影響。
- 年齡增長(zhǎng):隨著年紀(jì)大,血管彈性變差,血壓升高更容易出現(xiàn)。有調(diào)查顯示,60歲以后患病比例明顯增加。
- 高鹽飲食及不良習(xí)慣:經(jīng)常吃重口味(尤其咸菜、腌制品)、喜歡煙酒或缺乏運(yùn)動(dòng),都有可能讓血管壓力增加。
- 精神壓力:長(zhǎng)期緊張、焦慮也可能通過(guò)激素波動(dòng)讓血壓居高不下。
長(zhǎng)期高血壓會(huì)讓心臟、血管仿佛一直“馬力全開(kāi)”,時(shí)間久了很容易出現(xiàn)心腦腎等器官供血障礙,比如腦卒中、心梗等問(wèn)題。
04 確診高血壓需要做哪些檢查?
- 診室血壓:在醫(yī)生面前用標(biāo)準(zhǔn)儀器測(cè)量。要靜坐5分鐘,測(cè)量時(shí)不能說(shuō)話、不能翹腿。
- 動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè):有時(shí)候需要24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓儀,才能發(fā)現(xiàn)“隱性”變化。
- 家庭自測(cè):建議每天固定時(shí)間用家庭電子血壓計(jì)自測(cè),兩次間隔1-2分鐘取平均值。下表為正確操作要點(diǎn):
| 測(cè)量前 | 安靜休息至少5分鐘,不喝咖啡、不吸煙,不立即運(yùn)動(dòng) |
| 姿勢(shì) | 坐姿,背靠椅背,雙腳平放地面,手臂與心臟同高 |
| 袖帶位置 | 纏在上臂,距離肘窩2-3厘米,不能過(guò)緊或過(guò)松 |
| 測(cè)量中 | 保持安靜,不說(shuō)話、不移動(dòng) |
05 降壓治療有哪些靠譜選擇?
| 治療方式 | 適用人群/說(shuō)明 | 優(yōu)點(diǎn) |
|---|---|---|
| 生活方式調(diào)整 | 初診、血壓輕度升高者 | 安全、幾乎無(wú)副作用 |
| 藥物治療 | 持續(xù)偏高、或有多種心血管風(fēng)險(xiǎn)因素 | 降壓效果顯著 |
| 組合方案 | 單一藥物無(wú)法控制,或高風(fēng)險(xiǎn)患者 | 更易達(dá)標(biāo),副作用分散 |
在藥物選擇方面,醫(yī)生會(huì)根據(jù)血壓水平、合并癥(比如糖尿病、腎臟、心臟問(wèn)題)為您推薦。常見(jiàn)的藥物有以下幾類:
- ACEI/ARB類(如依那普利、纈沙坦):適合伴有腎臟風(fēng)險(xiǎn)者
- 鈣通道拮抗劑(如氨氯地平):適用于多數(shù)未經(jīng)治療的高血壓
- 利尿劑(如吲達(dá)帕胺):適合有水腫傾向或者老年患者
- β受體阻滯劑(如美托洛爾):往往用于有心率快、心絞痛等患者
06 每天這樣做血壓穩(wěn)穩(wěn)的
- 多吃新鮮蔬菜水果(如菠菜、香蕉):富含鉀,有助于幫助血壓平衡。
- 合理補(bǔ)充低脂乳制品:鈣和蛋白質(zhì)有益于血管健康。
- 多用新鮮食材烹調(diào),減少調(diào)料依賴。
- 適度鍛煉(如快走、游泳):每周累計(jì)150分鐘為佳。
- 保持規(guī)律作息和良好睡眠,避免熬夜。
| 日期 | 收縮壓 | 舒張壓 | 用藥情況 | 備注 |
|---|---|---|---|---|
| 2024/5/1 | 136 | 85 | 按時(shí)服藥 | 晨練30分鐘 |
| 2024/5/2 | 142 | 90 | 更換新藥 | 入睡良好 |
| 2024/5/3 | 138 | 86 | 按時(shí)服藥 |
通過(guò)持續(xù)記錄,每個(gè)人都能更清楚地看到自己的血壓趨勢(shì),及時(shí)與醫(yī)生溝通。有興趣可以將上表打印出來(lái),堅(jiān)持兩周就會(huì)發(fā)現(xiàn)變化。


