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高血壓別慌!科學(xué)應(yīng)對(duì)法助你健康

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科普,高血壓別慌!科學(xué)應(yīng)對(duì)法助你健康封面圖

血壓超標(biāo)別慌!3分鐘看懂高血壓的科學(xué)應(yīng)對(duì)法

01 血壓高到底是什么情況?

生活中,有人測(cè)量血壓發(fā)現(xiàn)“上壓140、下壓90”,心里咯噔一下。其實(shí),血壓可以簡(jiǎn)單地理解為血液流經(jīng)血管時(shí)對(duì)血管壁的“推力”。正常成年人靜息狀態(tài)下,收縮壓(上壓)低于140mmHg,舒張壓(下壓)低于90mmHg都算合理。

如果連續(xù)幾次測(cè)量上壓≥140或下壓≥90mmHg,就屬于高血壓的范圍。高血壓并不等于馬上出大問(wèn)題,但如果長(zhǎng)期血管承受這么大的壓力,就像水管長(zhǎng)期高壓運(yùn)作,時(shí)間久了容易出故障。

血壓類型 收縮壓(mmHg) 舒張壓(mmHg)
正常 <140 <90
高血壓 ≥140 ≥90
?? 專家指出:中國(guó)每4個(gè)成年人里就有1人患高血壓,可見(jiàn)這個(gè)問(wèn)題非常普遍。

02 身體發(fā)出這些信號(hào)要當(dāng)心

  • 輕微信號(hào):偶爾感到頭暈、耳鳴、心慌,或清晨起床覺(jué)得腦袋沉。
    比如,一位42歲的男士在工作壓力大時(shí),偶爾有頭部緊繃的感覺(jué),幾分鐘后又恢復(fù),這種感覺(jué)容易被忽略。
  • 明顯警告:持續(xù)、反復(fù)頭痛,視力模糊,走路時(shí)突然感到站立不穩(wěn),尤其伴有胸悶氣短,甚至“心臟蹦蹦跳”。出現(xiàn)這些情況,特別是感覺(jué)和以前不一樣,就要趕緊測(cè)血壓。

不過(guò),也有不少人血壓偏高時(shí)完全沒(méi)有感覺(jué),這就是 “無(wú)癥狀高血壓”。這種情況最危險(xiǎn),因?yàn)槿菀妆划?dāng)做“小毛病”忽略,直到突然發(fā)生意外。

?? 規(guī)律測(cè)量血壓比等癥狀出現(xiàn)時(shí)才測(cè),更能及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

03 為什么你的血壓會(huì)悄悄升高?

血壓高這件事,其實(shí)和遺傳、年齡有關(guān),也和我們的日常生活離不開(kāi)。下面把幾個(gè)常見(jiàn)原因梳理一下:

  • 遺傳傾向:如果父母患有高血壓,子女發(fā)生高血壓的概率也會(huì)上升。不是絕對(duì)的,但確實(shí)有影響。
  • 年齡增長(zhǎng):隨著年紀(jì)大,血管彈性變差,血壓升高更容易出現(xiàn)。有調(diào)查顯示,60歲以后患病比例明顯增加。
  • 高鹽飲食及不良習(xí)慣:經(jīng)常吃重口味(尤其咸菜、腌制品)、喜歡煙酒或缺乏運(yùn)動(dòng),都有可能讓血管壓力增加。
  • 精神壓力:長(zhǎng)期緊張、焦慮也可能通過(guò)激素波動(dòng)讓血壓居高不下。

長(zhǎng)期高血壓會(huì)讓心臟、血管仿佛一直“馬力全開(kāi)”,時(shí)間久了很容易出現(xiàn)心腦腎等器官供血障礙,比如腦卒中、心梗等問(wèn)題。

?? 很多人等身體“出故障”才意識(shí)到,提前了解這些風(fēng)險(xiǎn)有助于及早干預(yù)。

04 確診高血壓需要做哪些檢查?

  • 診室血壓:在醫(yī)生面前用標(biāo)準(zhǔn)儀器測(cè)量。要靜坐5分鐘,測(cè)量時(shí)不能說(shuō)話、不能翹腿。
  • 動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè):有時(shí)候需要24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓儀,才能發(fā)現(xiàn)“隱性”變化。
  • 家庭自測(cè):建議每天固定時(shí)間用家庭電子血壓計(jì)自測(cè),兩次間隔1-2分鐘取平均值。下表為正確操作要點(diǎn):
?? 家庭自測(cè)血壓指導(dǎo)表
測(cè)量前安靜休息至少5分鐘,不喝咖啡、不吸煙,不立即運(yùn)動(dòng)
姿勢(shì)坐姿,背靠椅背,雙腳平放地面,手臂與心臟同高
袖帶位置纏在上臂,距離肘窩2-3厘米,不能過(guò)緊或過(guò)松
測(cè)量中保持安靜,不說(shuō)話、不移動(dòng)
?? 每天自測(cè)時(shí)可簡(jiǎn)單記錄在筆記本或手機(jī),便于醫(yī)生了解趨勢(shì)。

05 降壓治療有哪些靠譜選擇?

治療方式 適用人群/說(shuō)明 優(yōu)點(diǎn)
生活方式調(diào)整 初診、血壓輕度升高者 安全、幾乎無(wú)副作用
藥物治療 持續(xù)偏高、或有多種心血管風(fēng)險(xiǎn)因素 降壓效果顯著
組合方案 單一藥物無(wú)法控制,或高風(fēng)險(xiǎn)患者 更易達(dá)標(biāo),副作用分散

在藥物選擇方面,醫(yī)生會(huì)根據(jù)血壓水平、合并癥(比如糖尿病、腎臟、心臟問(wèn)題)為您推薦。常見(jiàn)的藥物有以下幾類:

  • ACEI/ARB類(如依那普利、纈沙坦):適合伴有腎臟風(fēng)險(xiǎn)者
  • 鈣通道拮抗劑(如氨氯地平):適用于多數(shù)未經(jīng)治療的高血壓
  • 利尿劑(如吲達(dá)帕胺):適合有水腫傾向或者老年患者
  • β受體阻滯劑(如美托洛爾):往往用于有心率快、心絞痛等患者
?? 有一位63歲的女性患者,首次發(fā)現(xiàn)高血壓后,由于有心臟不適,同時(shí)用了β受體阻滯劑和利尿劑。她在按時(shí)服藥、定期就診后,血壓逐漸平穩(wěn)下來(lái)。這也說(shuō)明治療方案因人而異,應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生,切勿自己隨便換藥。

06 每天這樣做血壓穩(wěn)穩(wěn)的

  • 多吃新鮮蔬菜水果(如菠菜、香蕉):富含鉀,有助于幫助血壓平衡。
  • 合理補(bǔ)充低脂乳制品:鈣和蛋白質(zhì)有益于血管健康。
  • 多用新鮮食材烹調(diào),減少調(diào)料依賴。
  • 適度鍛煉(如快走、游泳):每周累計(jì)150分鐘為佳。
  • 保持規(guī)律作息和良好睡眠,避免熬夜。
?? 血壓監(jiān)測(cè)&生活管理記錄表
日期 收縮壓 舒張壓 用藥情況 備注
2024/5/113685按時(shí)服藥晨練30分鐘
2024/5/214290更換新藥入睡良好
2024/5/313886按時(shí)服藥

通過(guò)持續(xù)記錄,每個(gè)人都能更清楚地看到自己的血壓趨勢(shì),及時(shí)與醫(yī)生溝通。有興趣可以將上表打印出來(lái),堅(jiān)持兩周就會(huì)發(fā)現(xiàn)變化。

?? 高血壓并不可怕,合理管理比擔(dān)心更管用。
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