嗓子突然劇痛？別慌！急性咽炎的科學應對指南
01 簡單來講，急性咽炎是怎么回事？
有沒有過這樣的時候？昨天還好好的，早晨醒來嗓子像被砂紙蹭了一樣，喝水、說話都有些疼。有人說是“上火”，有人覺得是感冒的前奏，其實急性咽炎就是咽部黏膜迅速出現的炎癥反應。可以把嗓子比作身體的小“交通要道”，各種病原“車輛”一旦堵住這段路，炎癥就冒出來。
急性咽炎常常是一場突如其來的小麻煩，但處理不當，有時也會給健康帶來較大影響。
快問快答：急性咽炎 ≠普通感冒。
咽炎著重在“咽喉”紅腫疼痛，普通感冒則更多是打噴嚏、流鼻涕。
咽炎著重在“咽喉”紅腫疼痛，普通感冒則更多是打噴嚏、流鼻涕。
02 出現哪些癥狀要特別警惕？
急性咽炎的癥狀并不難發現，核心在于分清楚常見的輕微表現和需要盡快就醫的嚴重信號。
| 癥狀表現 | 日常狀況 | 需警惕的信號 |
|---|---|---|
| 咽部疼痛 | 偶有刺痛，吞咽時加重 | 持續劇痛，甚至不敢吞咽口水 |
| 發熱 | 低燒，感覺乏力 | 高熱不退，體溫持續38.5°C以上 |
| 咽部干癢 | 晨起或說話多時明顯 | 喉頭腫脹，呼吸時出現喘鳴音 |
| 聲音改變 | 偶爾沙啞 | 嗓音突然消失或極度嘶啞 |
如果有呼吸困難、吞咽唾液都費力或兒童突然無法正常說話，請立即前往急診就醫！
真實故事：28歲的李先生，前晚唱歌后嗓子發緊，以為歇一天就好。第二天下午開始發高燒，說話都困難，結果檢查發現是細菌感染，幸虧及時去了醫院。這個例子提醒咱們，癥狀明顯加重時不要拖延。
03 為什么會突然發作？這和什么有關？
急性咽炎不像某些疾病慢慢地積累。它時常來得快就像“氣溫過山車”一樣突然。說起來，造成它的主要原因可以分成幾類：
- 病毒感染：約60%的急性咽炎和流感病毒、冠狀病毒等有關，傳染性強，常見于秋冬及換季時節。
- 細菌入侵：如A組鏈球菌，會讓癥狀更嚴重，兒童和免疫力下降的人更容易中招。
- 外界刺激：比如吸煙、飲酒、空氣中的粉塵、廚房油煙。咽部受到反復刺激，黏膜細胞容易發炎。
- 氣候變化&身體抵抗力：忽冷忽熱、長期熬夜或壓力大，都可能讓咽部防線變弱。
研究發現：大量病例發生在季節轉換或空氣質量較差的時期。
如果家里有小孩或老人，更需要留心環境中的灰塵和空氣流通，免疫力較弱時，風險系數會更高。
04 醫生會怎么診斷？會不會需要很多檢查？
很多人擔心，看個嗓子是不是要各種檢查，其實大多數情況下醫生主要依靠問診和咽部的視診。
- 咽部觀察：用壓舌板簡單一看，發現咽后壁是否紅腫、充血，有無白色分泌物。
- 喉鏡或簡化器具：若有呼吸異常或聲音問題，可能短暫檢查聲帶，但這個操作很快，不用太擔心。
- 必要時咽拭子化驗：區分病毒還是細菌感染，指導后續藥物選擇。
- 血常規檢查：如果有持續發熱，不確定是否細菌感染時，抽血查查白細胞或C反應蛋白。
大部分急性咽炎無需復雜的影像或生化檢查。癥狀輕微時，單憑醫生的經驗和簡單儀器即可判斷。
05 科學應對：治療分三步走
- 1. 藥物使用要“對號入座”
病毒性咽炎為主時，抗生素通常沒必要，重在緩解對癥（如對乙酰氨基酚、布洛芬等退燒止痛藥）。若經確診為細菌感染如鏈球菌性咽炎，醫生會開具相應抗生素（例如青霉素），需按療程足量使用，不要自行停藥。 - 2. 部位鎮痛和對癥護理
可以選擇含有局部麻醉劑的喉片，或者用噴霧劑暫時緩解疼痛。孩子不建議亂用含藥噴霧，可以選用非刺激性咽喉含片。 - 3. 家庭小護理，漱口也能幫大忙
溫鹽水漱口有助于減輕腫脹和疼痛，數據顯示50%以上的患者能因此得到明顯緩解。濃度控制在半小勺鹽兌200毫升溫開水，既能殺菌又不會傷黏膜。
不同病因用藥不同，請勿隨意購藥“自己做醫生”，如病情持續48小時無緩解，務必復診。
06 如何讓恢復更快？實用康復建議
說到日常調養，飲食和環境的小小改變有時更勝藥物。這里給出操作性很強的康復小建議??
| 推薦食物/習慣 | 具體好處 | 食用/調整建議 |
|---|---|---|
| 溫水、溫湯 | 幫助保持咽部濕潤，減少刺激 | 全天多次小口飲用，避免過燙 |
| 雞蛋羹、米粥 | 易吞咽，營養豐富 | 頭兩天主食以軟爛為主，減輕咽部負擔 |
| 新鮮水果蔬菜 | 富含維生素C，有助于提高免疫力 | 橙子、獼猴桃、蒸熟的西藍花都不錯 |
| 房間加濕 | 減少空氣干燥帶來的刺激 | 晚間可用加濕器或盆水，避免空調過干 |
注意：如果48小時后癥狀毫無改善，或者出現吞咽困難、呼吸異常，不要繼續拖延，請及時復診。
日常可以慢慢恢復原本的飲食和作息。但假如癥狀反復，或一段時間內反復發作，就要考慮排查其他基礎病因了。
?? 關鍵要點一覽
- 急性咽炎多為病毒感染，抗生素需按醫生指導使用
- 出現呼吸困難、吞唾困難、喘鳴音時需緊急就醫
- 日常可用溫鹽水漱口+均衡飲食+環境加濕輔助恢復
- 48小時無好轉應及時復診，避免延誤病情
