咳嗽老不好？當心支氣管炎找上門！3個信號別忽視
01 ? 支氣管炎到底是什么？
最近有不少人和同事討論，"我上周感冒，咳嗽還沒清凈，是不是沒好全？"其實，持續咳嗽背后藏著不少可能，高發的之一，就是支氣管炎。
簡單來說，支氣管炎就是下呼吸道——支氣管內層出現炎癥。可以想象，支氣管就像家里的排氣管道，如果里面沾滿了"黏乎乎"的痰液或腫脹，空氣流通立刻變差。支氣管炎分急性和慢性兩種：急性多半因病毒感染發作，癥狀往往突然、短暫；而慢性支氣管炎則可能一年犯好幾回，每次拖很久，日常生活容易被打亂。
這類問題在冬春換季、空氣污染爆表時尤為多見。了解其本質，才能對癥處理，而不是一味扛著咳嗽不理。
02 ? 這些癥狀出現要當心
- 持續咳嗽：本來只是偶爾干咳，后來發展成白天晚上都咳；如果咳嗽超2周沒改善，得提高警惕。
- 咳黃痰：痰液由清轉黃、變稠，還不易咳凈，這種改變很典型。
- 胸悶氣喘：感覺胸口發緊，上樓梯時氣力變差，是支氣管炎不容錯過的信號。
病例提示：40歲的蔣先生，咳嗽一周自以為小毛病，后來咳黃痰并反復發熱，最后查出急性支氣管炎，需要規律用藥才逐步恢復。
這提醒我們，信號不能忽視，拖延只會更麻煩。
03 ? 為什么你會得支氣管炎？
60%以上急性支氣管炎是病毒所致，如流感、合胞病毒。細菌性則常見于抵抗力差的人群。它們都會破壞支氣管"自潔"系統，讓痰液淤積，引發炎癥反應。
吸入霧霾、汽車尾氣、裝修粉塵等，呼吸道黏膜變敏感，本來的防御屏障像護城河一樣被削弱，對細菌、病毒更易"破防"。
長期吸煙是慢性支氣管炎的大敵。研究顯示，吸煙者患慢性支氣管炎的風險是非吸煙者的6倍。煙霧干擾支氣管纖毛正常活動，難以排出有害物，炎癥就容易反復發作。
老年人、兒童和免疫力較差者，呼吸道防御力本身偏弱，更容易被病原微生物"趁虛而入"。
04 ? 去醫院要做哪些檢查？
| 檢查方式 | 適用人群/情況 | 作用 |
|---|---|---|
| 聽診（醫生用聽診器） | 所有首次就診患者 | 初步分辨支氣管有無異常音響 |
| 血常規 | 懷疑有感染者 | 區分病毒/細菌，輔助判斷炎癥程度 |
| 胸部X線片 | 癥狀較重/持續不退人群 | 排查肺炎、肺結核等嚴重疾病 |
| 痰培養 | 咳濃痰、懷疑細菌性患者 | 檢測具體病原體，有助指導抗生素選擇 |
| 肺功能檢查 | 確診慢性支氣管炎、氣喘不適者 | 了解肺功能受影響程度 |
05 ? 科學治療記住這3點
- 抗生素得用對： 急性支氣管炎90%是病毒，不宜濫用抗生素。如果痰液明顯有化膿跡象（黃綠膿痰）、高熱不退，醫生才會考慮抗生素。抗生素一定遵醫囑，不隨便停換。
- 霧化治療很有效： 呼吸霧化能直接將藥物送到炎癥部位，緩解氣道腫脹，更適合痰稠、氣喘的患者，嬰幼兒和老年人尤為常用。
- 祛痰藥要堅持： 部分痰液很黏稠不易咳出，服用祛痰藥（如氨溴索、乙酰半胱氨酸等）有助減輕癥狀。不過，藥物副作用（如胃部不適）應及時與醫生溝通調整。
- 慢性患者需要長期管理： 慢性支氣管炎不可急于求成，吸入性糖皮質激素、支氣管擴張劑等長效藥物需在醫生指導下調整方案，監測肺功能，按照康復計劃逐步改善呼吸狀況。
06 ? 居家護理5個實用建議
- 加濕空氣：秋冬和霧霾容易讓室內干燥，開啟加濕器能減少咽喉刺激感。不建議加香薰精油，以免過敏。
- 學會拍背排痰：家人可用空心掌輕拍背部，有助痰液排出，尤其早晨和入睡前效果好。
- 多喝溫水：水分補充讓痰變稀，上廁所增加、出汗多時可適當補鹽水。
- 飲食宜清淡：少油膩、辛辣，飯菜選擇易消化，增加蔬果，能減輕腸胃和身體負擔。
- 停止吸煙：任何吸煙（香煙/電子煙/水煙）都會加重病情。研究顯示，戒煙1個月后喘憋癥狀能明顯改善。
- 病人坐下或側臥，背部露出
- 雙手空心，輕快拍擊背部下段
- 每天2-3次，每次約5分鐘
- 拍完鼓勵用力咳痰并吐掉
最后的提醒
咳嗽不止雖然常見，但長時間不緩解、痰液異常、伴有胸悶氣短這些細節，千萬別抱以僥幸心理。現實生活中，很多患者都是因為拖延導致小毛病變成了大麻煩。畢竟，健康這件事，自己多留心、提前管理，遠比高強度治療來得輕松。從現在起，記住幾個小信號，為家人、為自己都值當！
