皮膚發(fā)紅瘙癢？可能是皮炎在作怪！3分鐘掌握科學(xué)應(yīng)對(duì)法
01 皮炎到底是什么？
生活中，皮膚突然泛紅、抓撓后癢得難受，不少人都經(jīng)歷過(guò)。實(shí)際上，約有20%的人一生中會(huì)遭遇不同類(lèi)型的皮炎。
皮炎指的是皮膚出現(xiàn)炎癥反應(yīng)的總稱，簡(jiǎn)單理解就是皮膚“短路”了，出現(xiàn)了本不該有的反應(yīng)。常見(jiàn)的有接觸性皮炎（接觸某些東西后皮膚不舒服）、特應(yīng)性皮炎（多見(jiàn)于兒童，和體質(zhì)有關(guān)）等。不論類(lèi)型，核心問(wèn)題都是局部皮膚的免疫和屏障遭到“騷擾”。
有人把皮膚比作身體的保護(hù)墻，皮炎就是墻體局部的小裂縫——外部刺激一多，各種癥狀就冒出來(lái)。這并不是少見(jiàn)的小問(wèn)題，而是一種需要重視的健康信號(hào)。
02 哪些癥狀提示可能得了皮炎？
- 1. 皮膚發(fā)紅和瘙癢???? 皮炎最常見(jiàn)的信號(hào)就是局部泛紅伴隨不同程度的瘙癢。剛開(kāi)始時(shí)，可能只是輕微發(fā)癢，如同蚊蟲(chóng)叮咬；但進(jìn)一步發(fā)展，就會(huì)瘙癢明顯，甚至晚上會(huì)被癢醒。
- 2. 起疹、脫屑、皮膚變粗糙 部分人會(huì)發(fā)現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)小顆粒疹子，有時(shí)候還有明顯的脫皮、變厚，摸起來(lái)不再光滑。這種時(shí)候，皮膚表面已經(jīng)發(fā)生了較大的變化。
- 3. 嚴(yán)重時(shí)伴水皰滲出 有一次，一位35歲的女性患者，手背因接觸清潔劑后，除了紅腫和瘙癢，還出現(xiàn)了小水皰和滲液，局部明顯腫脹。這種情況較為嚴(yán)重，日常影響也更大，甚至影響工作效率。
03 為什么皮膚會(huì)突然發(fā)炎？
| 典型誘因 | 簡(jiǎn)單解讀 | 日常示例 |
|---|---|---|
| 過(guò)敏原接觸 | 免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng) | 用化妝品后局部紅腫，佩戴某類(lèi)耳環(huán)耳垂發(fā)癢 |
| 環(huán)境刺激 | 皮膚屏障受損 | 長(zhǎng)期待空調(diào)房，皮膚發(fā)干發(fā)癢 或高溫高濕天氣，出汗多皮膚起疹 |
| 免疫狀態(tài)異常/體質(zhì) | 先天/后天免疫調(diào)節(jié)障礙 | 兒童反復(fù)出現(xiàn)濕疹、過(guò)敏體質(zhì)的人更易皮炎 |
| 化學(xué)/物理摩擦 | 長(zhǎng)期刺激導(dǎo)致屏障失衡 | 反復(fù)搓澡、接觸刺激性洗滌用品 |
研究發(fā)現(xiàn)，一部分皮炎家族有明顯遺傳傾向，家里有類(lèi)似病例的人，后代皮膚敏感的概率也高。
04 醫(yī)生如何確診皮炎？
說(shuō)起來(lái)，不少人擔(dān)心去醫(yī)院會(huì)“查一大堆”，其實(shí)，皮膚科醫(yī)生更看重病史問(wèn)診和體格檢查。例如醫(yī)生會(huì)問(wèn)，“近期有沒(méi)有換護(hù)膚品”、“有沒(méi)有家族史”、“發(fā)過(guò)水痘沒(méi)有”等等。
有時(shí)需要做斑貼試驗(yàn)（貼點(diǎn)特定物質(zhì)，看皮膚反應(yīng)），或者使用皮膚鏡檢查皮膚表層，以觀察微小變化。有一次，一名27歲男性因工作環(huán)境頻繁接觸金屬，經(jīng)皮膚斑貼試驗(yàn)最終找出過(guò)敏元兇，順利調(diào)整工作習(xí)慣后癥狀緩解。
| 檢查方式 | 作用 | 人群 |
|---|---|---|
| 斑貼試驗(yàn) | 發(fā)現(xiàn)過(guò)敏原 | 懷疑過(guò)敏性接觸性皮炎 |
| 皮膚鏡檢查 | 觀察皮膚微觀結(jié)構(gòu) | 癥狀不典型或需進(jìn)一步判斷 |
| 血常規(guī)等基礎(chǔ)檢查 | 輔助排查全身反應(yīng) | 嚴(yán)重、長(zhǎng)時(shí)間未緩解的患者 |
05 科學(xué)治療三步走
皮炎的正規(guī)治療重在“分步走”，一步一步把問(wèn)題壓下去。規(guī)范治療有效率超過(guò)85%，也就是說(shuō)，大多數(shù)皮炎都是可控的。一般分為三類(lèi)方法：
- 外用藥膏緩解局部炎癥
外用激素和鈣調(diào)磷酸酶抑制劑是最常用的藥膏，可以消除紅腫瘙癢。不過(guò)用藥前最好咨詢醫(yī)生，不建議自行長(zhǎng)時(shí)間大面積抹藥。 - 口服藥物減輕癥狀
抗組胺藥能有效止癢，適合夜里癢得厲害、影響休息時(shí)使用。 - 光療或生物制劑用于頑固皮炎
如果常規(guī)治療后還反復(fù)難愈，醫(yī)生有時(shí)會(huì)建議紫外線光療，或結(jié)合新的生物制劑，調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
| 治療措施 | 適合情況 |
|---|---|
| 外用激素 | 輕~中度局部炎癥 |
| 口服抗組胺藥 | 瘙癢反復(fù)、影響睡眠時(shí) |
| 光療、生物制劑 | 頑固、慢性、反復(fù)皮炎 |
06 日常防護(hù)關(guān)鍵點(diǎn)
說(shuō)到防護(hù)，有些方法其實(shí)每個(gè)人都能做到。皮膚需要呵護(hù)，越精細(xì)，皮炎就越難出現(xiàn)。可以用下面這個(gè)表格快速記一記：
| 日常做法 | 具體意義 |
|---|---|
| 每天涂抹保濕霜 | 保持皮膚水分，有助修復(fù)屏障 |
| 穿棉質(zhì)柔軟衣物 | 減少摩擦，降低刺激 |
| 洗澡選用溫和潔面產(chǎn)品 | 避免皮膚屏障受損 |
| 科學(xué)合理飲食 | 新鮮蔬果富含維生素，對(duì)皮膚修復(fù)有益 |
| 保持規(guī)律作息 | 有助身體整體免疫調(diào)節(jié) |
- 皮膚出現(xiàn)新發(fā)紅腫，或突然很癢、大片起疹，應(yīng)第一時(shí)間暫停所有新用品，及早前往皮膚專(zhuān)科就診。
- 有慢性病、孕婦、小孩發(fā)生皮炎時(shí)，建議選正規(guī)醫(yī)院皮膚科，有家族史的人最好隨身攜帶病例本記錄。
結(jié)語(yǔ)：健康皮膚靠日常養(yǎng)護(hù)
皮炎本身并不可怕，可怕的是不當(dāng)護(hù)理讓本該緩解的小問(wèn)題變成頑疾。只要我們掌握了科學(xué)的應(yīng)對(duì)方法，用心關(guān)注皮膚的小變化，及時(shí)處理，絕大多數(shù)皮炎都能妥善應(yīng)對(duì)。
有疑惑及時(shí)咨詢專(zhuān)業(yè)醫(yī)生，也不用因?yàn)橐粌纱伟l(fā)作而焦慮過(guò)度。身體的小信號(hào)，往往是健康的提醒，而養(yǎng)護(hù)則是一場(chǎng)“慢慢來(lái)的馬拉松”。
